Диагноз F 53 (Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом, не классифицированные в других рубриках)

Содержание:

1. Особенности диагноза F 53
2. Клиническая картина нарушений психики и поведения в послеродовом периоде
3. Диагностика
4. Особенности лечения

Беременность и роды — один из самых волнительных этапов в жизни каждой представительницы прекрасного пола. Однако, помимо радости, связанной с рождением нового человечка, мамы нередко сталкиваются и с рядом проблем.

Из-за гормональной перестройки, возросшего уровня ответственности и банальной усталости повышается вероятность психических нарушений. При сбоях в психике и поведенческих расстройствах желательно проконсультироваться с психотерапевтом, который сможет поставить диагноз и составить лечебную схему.

Врачи клиники психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» проводят комплексную диагностику и терапию психических заболеваний. Появление тревожных симптомов — повод для визита к доктору. Прием ведется по предварительной записи. Для подбора удобного времени звоните по номеру +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Заказать звонок

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности

или звоните

+7 (495) 136-27-72 8 (800) 600-45-32

Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр

Особенности диагноза F 53

В установленной классификации болезней под этим кодом описываются психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом, не классифицированные в других рубриках. Это явления, напоминающие постнатальную депрессию или психоз.

Не стоит путать серьезные нарушения психики с явлением «бэби-блюз», которое по-другому называют послеродовой хандрой. Она возникает через несколько дней после родов как естественная реакция женского организма на стресс и проходит самостоятельно спустя две-три недели.

Важно понимать, что за девять месяцев гестации в теле будущей матери происходит целый ряд серьезных трансформаций. Изменения затрагивают сердце, сосуды, желудочно-кишечный тракт, эндокринную и дыхательную систему. Они необходимы для создания оптимальных условий для внутриутробного развития плода и подготовки организма к родоразрешению.

Роды — это также серьезный стресс для женщины. Они сопровождаются сильными болевыми ощущениями и обильной кровопотерей. Если малыш появился на свет путем кесарева сечения, боли от швов сохраняются около недели.

Для восстановления женскому организму требуется время. Но матери обычно сразу после выписки из роддома берут на себя большое количество домашних обязанностей. Ночные кормления грудничка делают сон прерывистым. Получается, что женщина полноценно не отдыхает. На фоне хронической усталости возрастает угроза ментальных сбоев.

Среди других возможных причин отклонений в психике и поведении после родов медики называют:

• процесс гормональной перестройки;
• истощенную ЦНС;
• слишком высокий уровень переживаний за малыша;
• тревожный психотип личности;
• наличие в анамнезе шизоаффективного или биполярного синдрома.

Название диагноза F 53 подразумевает включение в него таких болезней как послеродовая депрессия и постнатальный психоз. Эти состояния имеют сходства, при их возникновении женщине требуется безотлагательная медпомощь.

Однако различия между ними также имеются. Точное заключение сможет вынести опытный специалист. Это может быть психотерапевт или психиатр. После обследования он подберет методы терапии.

Клиническая картина нарушений психики и поведения в послеродовом периоде

Обычно тревожные признаки проявляются уже в первую неделю после родов. У больных ухудшаются когнитивные способности. Они начинают испытывать трудности с выражением собственных мыслей. Их речь и действия отличаются нелогичностью. Также не исключено появление бредовых идей и симптомов дереализации.

Нередко развиваются маниакальные эпизоды, для которых характерны:

• нервное перевозбуждение;
• сложности с засыпанием;
• навязчивые идеи;
• голоса в голове;
• спутанность мышления;
• неадекватная самооценка;
• отсутствие контроля над собой.

К тому же при постнатальном психозе у пациентки в любой момент могут возникнуть мысли о самоубийстве. Поэтому родственникам молодых мам нужно максимально внимательно относиться к изменениям в их психоэмоциональном самочувствии.

Послеродовая депрессия отличается следующей симптоматикой:

• апатия;
• неспособность ощущать положительные эмоции;
• угнетенное настроение;
• частая плаксивость;
• внезапные вспышки раздражительности и агрессии.

Постнатальные недуги опасны. При их возникновении некоторые матери полностью утрачивают способность ухаживать за новорожденным. Маленькие дети не получают достаточно эмоциональной и сенсорной стимуляции. На фоне этого начинается их отставание в развитии от сверстников, а также повышается вероятность возникновения невротических сбоев.

Более того, женщины с диагнозом F 53 могут страдать от суицидальных мыслей и импульсивных намерений причинить вред ребенку. В реальности последнее случается крайне редко, но подобные импульсы причиняют матерям страдания и еще больше усугубляют ситуацию.

Диагностика

Постановка диагноза F 53 возможна после комплексного обследования. Врачи предлагают пациенткам пройти тестирования для оценки психического статуса и неврологические исследования. Также выполняется дифференциальная диагностика. Она позволяет отличить послеродовые проблемы от других нарушений психики.

На начальном этапе обследования доктор собирает анамнез. Ему важно получить достоверную информацию о:

• течении беременности и процессе родов;
• наличии у пациентки наследственной отягощенности по психопатологиям;
• особенностях ее взаимоотношений с супругом;
• отношении женщины к материнству.

В ходе клинической беседы специалисты наблюдают за поведением и речью пациенток. При наличии психических отклонений возникают сложности с установлением продуктивного контакта. Высказывания женщин отличаются нелогичностью. Их эмоции не всегда соответствуют ситуации.

Особенности лечения

При остром психозе или постнатальной депрессии с суицидальными наклонностями больным требуется госпитализация в стационар. Им назначают комплексную терапию, которая включает в себя:

• медикаментозное лечение;
• психотерапию;
• реабилитацию.

Купировать острые симптомы постнатальных нарушений помогают лекарственные препараты. Самостоятельно подбирать их нельзя. Этим должны заниматься только медспециалисты. На время таблеток приема потребуется приостановить грудное вскармливание.

После преодоления стадии обострения пациентки начинают осознавать всю серьезность ситуации. Это оптимальное время для начала психотерапевтической работы.

Когнитивно-бихевиоральная методика и психоанализ направлены на стабилизацию психоэмоционального состояния больных и коррекцию негативных установок, мешающих гармоничной жизни.

Немаловажное значение для морального восстановления мамы имеет поддержка близких. Специалисты могут назначить сеансы семейной терапии, в ходе которых подробно объяснят родным пациентки специфику ее душевного недуга и его причины.

Своевременное обращение за квалифицированной медпомощью позволяет женщинам привести в норму свое эмоциональное состояние. То есть прогноз при послеродовых расстройствах благоприятный. Необходимо на начальных стадиях увидеть проблему и не откладывать работу с ней.

Получите консультацию доктора в области психического здоровья в медцентре «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Для записи звоните по телефону +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.

Литература:

1. Злакотина Н. А. Психологические особенности протекания послеродового психоза у женщин // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. — 2015. — № 1–2. — С. 188–190.
2. Жук Т. П., Дудаль Л. В. Особенности клинических проявлений и лечения послеродовых психозов // Медицина и экология. — 2014. — № 2. — С. 14–19.
3. Послеродовые психозы — значительная проблема современной медицины/ Мищенко А.Н., Мищенко М.М.// Современные научные исследования и разработки. — 2017 — №8 (16).