Болезнь Альцгеймера медленно крадет личность близкого человека. Сначала исчезают свежие воспоминания, затем теряются навыки, которые мы считали вечными. Важно вовремя заметить эти тревожные сигналы и обратиться за профессиональной помощью. Звоните в клинику психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» по телефонам +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32, наши специалисты составят индивидуальную программу поддержки.
Характеристика заболевания
Болезнь начинается практически незаметно, за долгие годы до первых явных признаков. В ткани мозга медленно накапливаются два вида изменений. Между нервными клетками откладываются липкие белковые бляшки, которые мешают им передавать сигналы. Внутри самих нейронов образуются плотные клубки, разрушающие их каркас.
Этот двойной удар в первую очередь затрагивает зоны, отвечающие за память и обучение. Постепенно связь между мыслями рвется, а мир, состоящий из воспоминаний и привычек, начинает терять четкие очертания.
В начале прошлого века немецкий врач Алоис Альцгеймер несколько лет наблюдал за своей пациенткой Августой. Он видел, как в ее сознании постепенно стирались недавние события и путались слова, а ее знакомый характер становился неузнаваемым. Ни одно из известных на тот момент медицинских объяснений не подходило под эту картину.
После смерти Августы Альцгеймер изучил срезы ее мозга. Под микроскопом открылось то, чего раньше не знала наука: странные образования прямо внутри нервных клеток. Так в 1906 году из частного случая родилось первое описание деменции Альцгеймера, отдельной от обычного старческого слабоумия.
Хотя этот недуг прочно ассоциируется с очень преклонным возрастом, он не является его обязательной частью. В большинстве случаев изменения действительно начинают проявляться после 65 лет. Однако существует и так называемая ранняя форма, которая может заявить о себе уже после сорока.
Продолжительность жизни с таким диагнозом — вопрос, на который нет единого ответа. На нее влияет общее состояние здоровья, генетика, а главное — качество ухода и окружающей среды. Кто-то живет с деменцией четыре-шесть лет, а некоторые — более десяти. Эти годы измеряются не только временем, но и степенью сохранности достоинства и связей с миром, которые удается отстоять.
Нужна консультация?
Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!
Ранние признаки часто остаются в тени. Они маскируются под обычную рассеянность или усталость, но именно с них начинается медленное изменение.
Первой появляется потеря памяти на недавние события. Забываются детали вчерашнего разговора, договоренности о встрече, куда только что положили очки или ключи. При этом воспоминания молодости часто сохраняются в деталях, что поначалу даже успокаивает. Но способность усваивать новую информацию постепенно истощается.
Параллельно начинает меняться мышление. Решение задач, которые раньше давались легко, требует неожиданных усилий. Простые финансовые расчеты, планирование семейного бюджета на неделю или даже логика настольной игры вызывают замешательство и раздражение. Становится трудно сосредоточиться на двух делах сразу, а быстро принять, казалось бы, очевидное решение — почти невозможно.
В разговоре все чаще возникают паузы, когда нужное слово будто вертится на языке, но не находится. Человек может начать заменять конкретные понятия общими — «та штука», «это самое». Чтение книги или длинной статьи превращается в тяжелый труд: к середине страницы теряется нить повествования, приходится возвращаться к началу абзаца.
Пространство, знакомое много лет, иногда тоже подводит. Ориентация в нем требует больше внимания. Человек может ненадолго растеряться в знакомом супермаркете, дольше искать свой автомобиль на привычной стоянке или сомневаться в выборе маршрута, по которому ходил годами.
Когнитивные нарушения подкрадываются почти незаметно, меняют внутренний ландшафт, делая привычный мир чуть более сложным и неустойчивым. В центре «КОГНИТИВ-ПЛЮС» помогут диагностировать заболевание по неочевидным признакам.
Этапы прогрессирования деменции
Нейродегенерация, к сожалению, необратима. Деменция развивается постепенно.
Начало
На ранней стадии деменции человек продолжает справляться с обычными делами, но внутренние усилия, которые требуются для этого, растут. Настроение становится неустойчивым, появляются вспышки раздражения из-за понимания, что что-то «не так», или наоборот, отстраненность и апатия. Со стороны это может выглядеть как хандра или потеря интереса к жизни.
В этот период многие пытаются компенсировать трудности, вырабатывая собственные ритуалы и строгий распорядок, который становится островком стабильности в постепенно усложняющемся мире.
Скидка 10%!
Запишитесь онлайн прямо сейчас!
Позвоните по телефону или оставьте заявку на обратный звонок:
Изменения перестают быть просто досадными помехами и напрямую влияют на самостоятельность. Память о прошлом также начинает фрагментироваться — стираются не только вчерашние, но и давние события. Становятся незнакомыми лица взрослых внуков или друзей, которых не видели несколько лет.
Речь заметно меняется: предложения становятся проще, словарный запас скудеет, а в сложных случаях больной бессмысленно повторяет отдельные фразы или подолгу молчит.
Ориентация в пространстве серьезно нарушается. Становится опасно отпускать человека одного даже в знакомом районе, он может заблудиться в двух кварталах от дома. Утрачиваются навыки пользования бытовыми приборами: чайник ставится на плиту без воды, а дверь остается незапертой.
В это время часто проявляются поведенческие симптомы: бесцельное хождение из комнаты в комнату, вопросы, повторяемые десятки раз, тревога или подозрительность. Мир сужается до границ квартиры, а круг общения — до одного-двух самых близких людей, которые обеспечивают постоянный уход и безопасность.
Поздний этап
Это почти полная потеря связи с окружающей действительностью. Узнавание себя в зеркале, а также близких людей становится случайным или невозможным. Речь, как способ обмена мыслями, угасает. Больной с деменцией произносит отдельные слова или звуки, не связанные с ситуацией, или не говорит вовсе.
Отклик еще сохраняется на эмоциональном уровне. Это слабая реакция на:
интонации;
прикосновения;
музыку;
тон голоса.
Двигательные навыки постепенно покидают тело. Человек теряет способность самостоятельно ходить, затем — сидеть без опоры. Возникает скованность мышц. Весь жизненный цикл сводится к базовым потребностям.
Мир на этом этапе ограничен кроватью или креслом. Деменция затрагивает не только мозг, но и все тело, делая его очень уязвимым. Прогрессия не линейна, она может замедляться или ускоряться, но ее направление неизменно — от сложных функций к простейшим, от личности к биологическому основанию.
КОНСУЛЬТАЦИЯ КРУГЛОСУТОЧНО!
Применяем современные эффективные методы лечения расстройств личности!Индивидуальный подход! Гарантия анонимности!
Почему развивается заболевание, пока точно неизвестно. В неврологии есть разные гипотезы, все они в большей или меньшей степени подтверждаются. По поводу того, что именно увеличивает риск расстройства, исследователи более единодушны.
Специалисты центра «КОГНИТИВ-ПЛЮС» на основе практики говорят о том, что главный фактор — возраст. Риск заметно растет после 65 лет. Наследственность тоже имеет значение.
В редких случаях деменция запрограммирована генетически и начинается очень рано. Чаще же по наследству передается только предрасположенность, которая может так и не реализоваться. К неизменным факторам относят и синдром Дауна. С ним болезнь развивается почти всегда, но уже в зрелом возрасте.
Но есть и другая группа причин, на которые можно повлиять. В первую очередь, это здоровье сердца и сосудов. Высокое давление, диабет, повышенный холестерин ухудшают кровоснабжение мозга, и он становится гораздо уязвимее. Серьезные травмы головы в прошлом тоже вносят свою печальную лепту, увеличивая риски.
Образ жизни — это, пожалуй, самый важный из изменяемых факторов. Хроническое одиночество и отсутствие живого общения лишают мозг необходимой тренировки. Ум, который не занят новыми задачами и интересами, постепенно теряет свою гибкость. Сидячий образ жизни и отсутствие движения ухудшают общее состояние организма, а затяжной стресс создает токсичную среду для нервных клеток.
Получается, что контроль за давлением, ежедневная прогулка, любимое хобби и разговор с близкими становятся не просто рекомендациями, а самым реальным вкладом в здоровье мозга. Специалисты «КОГНИТИВ-ПЛЮС» помогут выстроить индивидуальный распорядок дня с учетом особенностей состояния пациента.
Как диагностируют болезнь Альцгеймера
Определить деменцию по одному анализу не получится. Нужно:
собрать сведения об изменениях в поведении, характере, стиле общения;
исследовать скорость снижения когнитивных функций;
оценить уровень интеллекта и способность к сложным осознанным действиям.
Работа с пациентом начинается с беседы. Важны все мелочи, из которых и складывается клиническая картина. Для уточнения параметров внимания, памяти и сосредоточенности используются несложные тесты.
Врач просит повторить три простых слова, но не сразу, а спустя несколько минут, пока идет разговор о другом. Или — нарисовать циферблат часов, расставить все цифры и указать стрелками заданное время. Еще могут предложить назвать за минуту как можно больше предметов из одной категории, например, овощей или животных.
Параллельно нужно отсеять все другие возможные причины смятения в мыслях. Для этого часто достаточно обычного анализа крови. Он помогает найти нехватку важных витаминов, сбой в работе щитовидной железы или другие внутренние неполадки, которые могут вызывать забывчивость.
Сам мозг тоже нужно увидеть. Для этого делают снимок на аппарате МРТ. Он позволяет убедиться, что причиной проблем не стала, например, незамеченная маленькая сосудистая катастрофа или инородное образование. На этой карте можно разглядеть и характерные для деменции изменения — как будто отдельные участки мозга начали постепенно усыхать, оставляя после себя больше пустого пространства, чем живой ткани.
Радикальное лечение деменции альцгеймеровского типа невозможно. Улучшений не будет. Суть в другом, в создании особой бережной среды вокруг пациента. Такой, где ему проще жить, а болезнь будет медленнее отбирать важные навыки и ощущение связи с миром.
Подъем, прием пищи, прогулка, отдых должны происходить в одно и то же время. Новое и неожиданное теперь вызывает тревогу и путаницу, а привычный ритм дня становится якорем безопасности.
Меняется обстановка в доме. Лишние вещи убирают, а необходимые оставляют на видных местах. На двери можно повесить понятные картинки: чашка на кухне, кровать в спальне. Яркие контрастные ленты помогают отметить границу ступеньки или края стола. Главная цель — сделать пространство безопасным и предсказуемым, снизив риск падений и испуга.
Общение с пациентом, страдающим деменцией, меняется. Теперь разговор — это не столько обмен информацией, сколько передача спокойствия и уверенности. Говорить лучше медленно, простыми фразами, задавая вопросы, на которые можно ответить «да» или «нет». Важно ловить не слова, а эмоцию.
Если человек говорит о давно умершей матери, как о живой, бесполезно его переубеждать. Гораздо правильнее поддержать чувство, стоящее за этим: «Да, ты, наверное, очень по ней скучаешь. Расскажи, какая она была?». В ход идут старые фотоальбомы, любимая музыка прошлых лет, знакомые запахи — они могут пробудить воспоминания там, где слова уже бессильны.
Для поддержания активности мозга используют то, что еще доступно и приносит удовольствие. Это может быть прогулка в знакомом парке, простое складывание белья, перебирание круп, совместное рассматривание журнала или прослушивание аудиокниги.
Задача в том, чтобы задействовать сохранившиеся навыки и дать чувство нужности. Даже на поздних стадиях остается «мышечная память» и отклик на ритм: человек, который уже не говорит, покачивается в такт знакомой мелодии своей молодости.
Медикаментозная поддержка направлена на сглаживание некоторых симптомов. Существуют препараты, которые могут на время немного «прояснить» мышление. Другие лекарства помогают справиться с сопутствующими тревогой, нарушениями сна или подавленностью. Их подбор всегда очень индивидуален и требует постоянного наблюдения врача.
Нужна поддержка того, кто ухаживает. Постоянное напряжение, эмоциональное выгорание и чувство изоляции — это обычные спутники родственников. Поэтому так важны группы взаимопомощи, возможность иногда передохнуть и просто знать, что ты не одинок в этой работе. В конечном счете, качество жизни человека с деменцией напрямую зависит от состояния того, кто находится рядом.
В клинике психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» вы найдете помощь и поддержку. Запишитесь на консультацию по телефонам +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.
Литература:
Дамулин И.В. Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция: Учебное пособие. — М.: МЕДпресс-информ, 2002.
Михеева Е.А., Котов С.В. Когнитивные и эмоционально-волевые нарушения при неврологических заболеваниях. — М.: МИА, 2013
Руководство по нейропсихологической диагностике / Под ред. Е.Ю. Балашовой, Т.В. Ахутиной. — М.: Смысл, 2018
В «Когнитив-Плюс» лечился от бессонницы. Понравилось, что там стараются обойтись без лекарств, а пытаются найти причины. После проработки своих психологических проблем я снова стал хорошо спать.
Сергей Васильев
Лечение бессонницы
После тяжелого развода потеряла интерес к жизни, почти не выходила из дома. Подруга уговорила меня сходить в «Когнитив-Плюс», а там врачи вернули меня в норму, помогли понять, что жизнь продолжается и в ней будет много хорошего.
Александра Давыдова
Лечение депрессии
О клинике психического здоровья "Когнитив-Плюс" узнала по отзывам в Интернете. Искала клинику для лечения мамы с диагнозом деменция. На первичную консультацию записались быстро. Врач уважительна и тактична. Подобрали лекарства маме, объяснили нам, как правильно себя вести. Мама стала спокойнее, а нам стало проще с ней договариваться. Для человека в возрасте и его семьи такой результат многого значит. Спасибо!
Дарья Воронцова
Лечение деменции
В Когнитив Плюс привели сына. До 7 класса Коля нормально ладил с одноклассниками. А потом «не понравился» мальчику из класса постарше. Тот сначала «доставал» сына со своими друзьями, а потом к травле присоединились одноклассники. Сын стал прогуливать школу, даже пытался сбежать из дома. Перевод в другую школу помог слабо: там его не травили, но сынок держался обособленно, боялся сходиться с другими детьми. После занятий в Когнитив-Плюс сынок смог снова поверить в себя, поддерживать отношения в коллективе и не бояться дружить.
Антон Лукин
Лечение самооценки
У дедушки шизофрения. С возрастом его состояние ухудшалось все сильнее и сильнее. Обратились в клинику «Когнитив-Плюс». На консультации нам рассказали, что можно сделать. Предложили комплекс медикаментозной и психологической помощи, некоторые физиопроцедуры. Благодаря старанию врачей удалось стабилизировать состояние. Дедушка стал более адекватным, и нам с ним стало проще. Спасибо врачам!
Болезнь Альцгеймера медленно крадет личность близкого человека. Сначала исчезают свежие воспоминания, затем теряются навыки, которые мы считали вечными. Важно вовремя заметить эти тревожные сигналы и обратиться за профессиональной помощью. Звоните в клинику психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» по телефонам 
Первой появляется потеря памяти на недавние события
Речь заметно меняется: предложения становятся проще, словарный запас скудеет, а в сложных случаях больной бессмысленно повторяет отдельные фразы или подолгу молчит.
Но есть и другая группа причин, на которые можно повлиять. 
Общение с пациентом, страдающим деменцией, меняется
Сохранение врачебной тайны, соблюдение конфиденциальности.
Круглосуточная работа, оказание экстренной и плановой помощи.
Консультации для пациентов и их близких.
Госпитализация в стационар при острых состояниях независимо от времени суток.
Выезд врача на дом сразу после звонка в клинику.
Доступные цены и высокое качество услуг.
