Первые признаки анорексии

Содержание:

1. Основные причины анорексии
2. По каким признакам можно заподозрить проблему
3. Возможные осложнения
4. Диагностика анорексии
5. Эффективное лечение анорексии

Одним из наиболее распространенных расстройств пищевого поведения является анорексия. Для нее характерно искаженное восприятие своего тела, постоянное стремление похудеть, за которым следуют значительные ограничения в еде или даже полный отказ от нее.

Анорексия опасна. Ее запущенные формы приводят к истощению организма и создают реальную угрозу летального исхода. При появлении первых признаков нарушения пищевого поведения не стоит откладывать обращение к специалисту в области психического здоровья.

Запишитесь в клинику «КОГНИТИВ-ПЛЮС» по телефону +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Основные причины анорексии

Чаще всего пищевое нарушение дебютирует в подростковом возрасте или юности. Примерно в 85% случаях оно встречается у представительниц женского пола. Данная патология является многофакторной. Исследователи называют ряд биологических, психологических, социальных факторов, которые способны спровоцировать искаженное представление о собственном телесном образе.

К биологическим предпосылкам медики относят:

• отягощенную наследственность;
• дисбаланс нейромедиаторов;
• гормональный сбой.

В ходе научных исследований выявлены гены, которые связаны с регуляцией пищевого поведения, метаболических процессов и эмоций. Поэтому если у ближайших родственников в анамнезе были РПП, вероятность их возникновения возрастает.

К тому же искаженное восприятие собственного тела часто развивается вследствие нейрохимических нарушений. В головном мозге вырабатываются нейромедиаторы — дофамин, серотонин и пр. Они отвечают за настроение, чувство тревоги и аппетит. Их недостаток или избыточное количество провоцирует психоэмоциональную нестабильность.

Замедление метаболизма и пищевые нарушения возможны из-за проблем с деятельностью гипоталамо-гипофизарной системы. Поэтому в ряде случаев пациентам с анорексией требуется консультация врача-эндокринолога.

Среди возможных психологических причин РПП медики называют:

• склонность к самокритике;
• заниженную самооценку;
• слишком высокие требования к себе;
• перфекционизм;
• острый стресс;
• родительскую гиперотеку или, наоборот, нехватку внимания значимых взрослых.

Люди, которые все время стремятся соответствовать идеалу, боятся неудач. Поэтому их практически всегда сопровождает ощущение тревоги. Оно может трансформироваться в навязчивое желание контролировать свои телесные параметры.

Немаловажную роль играет и пропаганда худобы в средствах массовой информации. Культ стройности навязывается индустрией моды и социальными сетями. Многие девушки начинают сравнивать себя с отретушированными образами знаменитостей. Отсюда возникает недовольство собственной внешностью. А за ним следует патологическое желание худеть.

Наиболее подвержены подобному социально-культурному влиянию молодые люди с еще несформированной психикой. Они не задумываются о возможных последствиях отказа от еды. Ими движет только стремление избавиться от якобы лишних килограммов.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Заказать звонок

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности

или звоните

+7 (495) 136-27-72 8 (800) 600-45-32

Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр

По каким признакам можно заподозрить проблему

Ранняя диагностика при анорексии позволяет избежать опасных осложнений. Поэтому при первых тревожных проявлениях не стоит откладывать визит к специалисту. Среди основных симптомов анорексии врачи называют:

• навязчивое желание похудеть;
• значительные ограничения в приеме пищи ― отказ от определенных продуктов или уменьшение объема порций;
• недовольство собственным весом даже при нормальном индексе массы тела;
• быструю утомляемость;
• повышенную тревожность и раздражительность;
• сниженную работоспособность;
• проблемы с памятью и концентрацией внимания;
• нарушения в работе пищеварительного тракта;
• периодические головокружения и обмороки;
• у мужчин ― снижение потенции;
• у женщин ― сбои в менструальном цикле.

Личности с РПП постоянно подсчитывают калории. Они ищут актуальную информацию о новых эффективных диетах. От еды в большинстве случаев они отказываются, объясняя это отсутствием аппетита. Конечно, редко пищу они все-таки принимают. Но исключительно маленькими порциями и тщательно пережевывая каждый кусочек.

Страдающие анорексией люди быстро теряют вес. На фоне резкого похудения у них возникают эндокринные сбои:

• снижается выработка тестостерона, эстрогенов, Т3, Т4;
• увеличивается синтез стрессового гормона ― кортизола.

Гормональный сбой негативно влияет на эмоции и поведение. В подростковом возрасте вследствие него начинается задержка полового созревания. То есть у девушек не растет грудь. Возможен генитальный инфантилизм. У мальчиков половые органы остаются не до конца развитыми.

Часто пациенты с анорексией не осознают всю серьезность проблемы. Им сложно оценить масштаб ущерба для здоровья. Поэтому они агрессивно отстаивают позицию по поводу лишнего веса. Оснований для обращения к врачу они не видят.

Возможные осложнения

Длительный отказ от еды становится причиной физического истощения. В результате него повышается вероятность:

• сердечно-сосудистых патологий;
• аменореи;
• эндокринных недугов;
• органического поражения головного мозга;
• хронических запоров;
• атрофии слизистой оболочки желудка;
• хронической почечной недостаточности.

Резкое похудение негативно отражается и на состоянии кожи, волос, зубной эмали. Также существует высокий риск психических осложнений. Постоянное недовольство собой вызывает тревожность. На этом фоне не исключено развитие самоповреждающего или суицидального поведения.

Диагностика анорексии

При обнаружении у близкого первых признаков расстройства пищевого поведения необходимо обратиться к психиатру или психотерапевту. Не стоит ждать, что проблема решится самостоятельно. При резкой потере веса в организме начинаются серьезные сбои. Запущенные формы анорексии опасны для жизни. Они являются показанием для госпитализации.

Родственники больного анорексией должны постараться убедить его посетить врача. Сегодня посещение специалистов в области психиатрии не считается чем-то постыдным. Заботится о своем душевном здоровье необходимо. Важно найти правильные слова. К тому же желательно поддерживать близкого человека во время визита к доктору.

В ходе первичной консультации специалист пытается понять, как пациент относится к своему телу, еде, процессу контролирования веса. Для оценки психического состояния применяются стандартизированные шкалы и опросники.

Дополнительно больные с подозрением на РПП направляются на:

• сдачу лабораторных анализов;
• прохождение инструментальных диагностических процедур;
• гормональные исследования;
• консультацию к гинекологу при задержке менструации.

По результатам диагностики доктор определяет причины и стадию анорексии. Также он оценивает риски для здоровья пациента.

Эффективное лечение анорексии

На начальной стадии заболевания у больных может сохраняться стабильное самочувствие. Отклонения от нормы в результатах анализов будут минимальными. Однако даже в этом случае терапия необходима. При отказе от нее расстройство будет прогрессировать.

Отсутствие серьезных отклонений в психике и функционировании внутренних органов позволяет проводить лечение в амбулаторном формате. Госпитализация требуется при тяжелых формах болезни.

При работе с пациентами с РПП врачи реализуют комплексный подход, который включает в себя:

• психотерапию;
• диетотерапию;
• фармаколечение.

Психотерапевтическое воздействие направлено на устранение основных психогенных факторов. Специалисты прорабатывают провоцирующие факторы анорексии. Также они снижают тревожность пациентов и учат их адекватно воспринимать собственный телесный образ.

На сеансах психотерапии используются:

• практики осознанности;
• методика психообразования;
• когнитивная реструктуризация;
• поведенческие эксперименты;
• техники арт-терапии.

Для восстановления дефицита витаминно-минеральных компонентов назначается лечебное питание. При выраженном обезвоживании и истощении больным ставят капельницы.

Рацион пациентов с анорексией составляется индивидуально. Важно, чтобы их вес увеличивался постепенно. При правильно подобранной диетотерапии постепенно улучшится самочувствие, нормализуется менструальный цикл и деятельность желудочно-кишечного тракта.

Препараты для стабилизации эмоционального фона также подбираются медиками персонально. Без врачебного назначения принимать таблетки нельзя. Это опасно для здоровья.

Процесс восстановления проходит поэтапно. Важно не прерывать терапию, а пройти полный курс для снижения вероятности рецидива в будущем.

Специалисты клиники «КОГНИТИВ-ПЛЮС» предлагают индивидуальные программы лечения расстройств пищевого поведения. Прием ведется по предварительной записи. Позвоните по телефону +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32 и выберите наиболее удобное время для визита к доктору.

Литература:

1. Соснова Е. А., Саркисян Р. А., Ахметгаряев Э. Р. и др. Нервная анорексия: новый взгляд на старую проблему // Архив акушерства и гинекологии имени В.Ф. Снегирева. 2024. Т. 11. №2. С. 105–113.
2. Бобров А.Е. Психопатологические аспекты нервной анорексии // Альманах клинической медицины. 2015. 2(1). С. 13–23.
3. Медведев В.П., Лоскучерявая Т.Д. Нервная анорексия и нервная булимия у детей и подростков: диагностика и лечение // Российский семейный врач. 2013. Т. 17(1). С. 4–15.