Шизофрения и шизоидное расстройство — это две разных психических нарушения. Для понимания состояния пациенту требуется комплексная диагностика при участии врача-психиатра. Критерии исключают органические и травматические повреждения головного мозга, а сводятся к оценке поведения и паттернов мышления.
В «КОГНИТИВ-ПЛЮС» можно проконсультироваться со специалистом для установления диагноза и подбора терапии. Звоните по телефонам +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.
Определение и основные сведения
Шизоидное расстройство личности (ШРЛ) — это вариант, сопряженный с замкнутостью, эмоциональной холодностью и уходом в мир фантазий. Шизоиды демонстрируют сдержанный и неромантический интерес к сексуальным контактам. Им тяжело использовать привычные методы коммуникации, а общению они предпочитают изоляцию. Пациентам свойственна ангедония — отсутствие как положительных, так и отрицательных эмоций.
Как правило, описанные тенденции впервые дебютируют в детском возрасте, но установить точный диагноз удается при наступлении пубертатного периода. Состояние следует отличать от:
нарушений восприятия и поведения, которые могут сопровождать как серьезные психические патологии, так и органические процессы;
пограничных состояний и психозов — шизоидное расстройство всегда затрагивает все жизненные сферы, имеет хронический характер и вызывает социальную дезадаптацию;
от заболеваний психики — это особая личностная структура, неизменная в течение жизни.
По статистике, шизофрения чаще манифестирует именно у шизоидов. Практически 45% пациентов до манифестации болезни имели шизоидные черты. Однако специфическое мышление и поведение не являются гарантом дебютирования шизофрении в будущем.
Нужна консультация?
Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!
При определении состояния учитывают клинические признаки, описанные в МКБ-10. Картина включает такие проявления:
затяжной характер течения без эпизодичности и периодов обострения;
очевидная дисгармония личности, проявляющаяся в восприятии, мышлении, поведении, отношении к социальным нормам;
аномальные поведенческие паттерны, которые препятствуют адаптации и социализации;
течение психопатии становится причиной постоянного дистресса и ухудшения морального самочувствия;
симптомы впервые проявились в детском или подростковом возрасте, сохранились по мере взросления.
Течение ШРЛ может негативно сказаться на профессиональной и социальной продуктивности, но такое происходит не всегда. Для шизоидов типична интроверсия — фокусирование внимания на связях между объектами, медленное переключение внимания. Пациенты избегают новых знакомств, минимизируют контакты с другими людьми и сторонятся ярких впечатлений. Они ощущают себя комфортно в привычной обстановке и имеют ограниченный круг друзей либо общаются исключительно с членами семьи.
Дополнительные признаки
Для постановки диагноза у человека должны присутствовать все перечисленные критерии, а также как минимум 3 дополнительных. Среди последних:
пациенту приносят удовольствие избранные действия и предметы либо ничто не вызывает положительного эмоционального ответа;
больной не способен выражать теплоту и нежность, но не испытывает и сильной ярости;
почти не реагирует на критические замечания или похвалу, для него это не имеет значения;
интерес к сексуальной жизни снижен, контакты воспринимаются как вмешательство в личное пространство;
чрезмерная фиксация на анализе собственных поступков и погруженность в фантазии;
выбор в пользу уединения, дискомфорт при необходимости работать в команде;
игнорирование и нечуткость к нормам общества и условиям среды;
отсутствие друзей и близких связей либо крайне ограниченный круг общения.
Люди с шизоидным расстройством нередко проявляют аутистические черты, но диагноз нельзя путать с инфантильным аутизмом. Эмоциональная отстраненность может указывать на другие нарушения: синдром Аспергера, шизофрению, бредовое расстройство. Эти патологии необходимо исключить на этапе диагностики.
Скидка 10%!
Запишитесь онлайн прямо сейчас!
Позвоните по телефону или оставьте заявку на обратный звонок:
Основными методами выступают клинические обследования, включающие применение шкал и тестирования. Специалисты ориентируются на классификацию МКБ-10, а также градацию по системе DSM-5. Для тестовой оценки в психиатрии обращаются к методике PDQ-4. Также при обследовании ориентируются на:
Мнение родственников и близких людей. Лица, которые регулярно контактируют с шизоидом, отмечают и запоминают специфическое поведение. Медики часто обращаются к опросу окружающих или используют дневниковые записи самого пациента.
Параклинические направления. Лабораторные анализы и инструментальные техники не являются основным решением. Они призваны исключить органические поражения, травмы, эпилептическую активность. На текущий момент для ШРЛ не существует патологических маркеров, обнаруживаемых параклиническими мероприятиями.
Для исключения заболеваний с перекликающейся клинической картиной доктор может направить обследуемого на томограмму головного мозга, электроэнцефалограмму или МРТ. Часто в диагностическую программу включают определение уровня гормонов, оценку эндокринной системы в целом.
Несмотря на то, что формально расстройство не считается патологией в полном смысле, человеку требуется врачебная поддержка. Лечение не позволяет полностью избавиться от симптомов, но улучшает моральное самочувствие. Правильная терапия исключает дебютирование депрессии, суицидальных намерений, снижение самооценки. Человеку показаны:
Психотерапия. Психотерапевту приходится находить контакт с пациентом, которому свойственна амбивалентность. Шизоид одновременно страдает от одиночества, но в то же время боится вторжения в личные границы. Регулярные сеансы психотерапии помогают разрешить трудности, связанные с романтическими отношениями, сближением с другими людьми, реализацией себя в профессии.
Фармакотерапия. Рекомендуется для профилактики осложнений или для стабилизации самочувствия на фоне ухудшения. Основными препаратами считаются антипсихотики второго поколения, нивелирующие негативную симптоматику. При коморбидных нарушениях в лечебную стратегию включают антидепрессанты, нормотимики.
В некоторых случаях рационально обратиться за стационарной помощью. Основаниями выступают значимое изменение восприятия, мыслительных процессов, речи. Задуматься о госпитализации необходимо при нарастающей тревожности и подозрениях на депрессию. Содействие врачей на ранних этапах необходимо для профилактики тяжелых психозов.
Заключение
С шизоидным расстройством можно жить и самореализовываться, но важно как можно раньше определить диагноз. Пациент нуждается в постоянной психотерапевтической поддержке, внимании со стороны близких и контроле динамики. Врачи «КОГНИТИВ-ПЛЮС» готовы провести детальную диагностику и подобрать персональный метод коррекции.
В «Когнитив-Плюс» лечился от бессонницы. Понравилось, что там стараются обойтись без лекарств, а пытаются найти причины. После проработки своих психологических проблем я снова стал хорошо спать.
Сергей Васильев
Лечение бессонницы
После тяжелого развода потеряла интерес к жизни, почти не выходила из дома. Подруга уговорила меня сходить в «Когнитив-Плюс», а там врачи вернули меня в норму, помогли понять, что жизнь продолжается и в ней будет много хорошего.
Александра Давыдова
Лечение депрессии
О клинике психического здоровья "Когнитив-Плюс" узнала по отзывам в Интернете. Искала клинику для лечения мамы с диагнозом деменция. На первичную консультацию записались быстро. Врач уважительна и тактична. Подобрали лекарства маме, объяснили нам, как правильно себя вести. Мама стала спокойнее, а нам стало проще с ней договариваться. Для человека в возрасте и его семьи такой результат многого значит. Спасибо!
Дарья Воронцова
Лечение деменции
В Когнитив Плюс привели сына. До 7 класса Коля нормально ладил с одноклассниками. А потом «не понравился» мальчику из класса постарше. Тот сначала «доставал» сына со своими друзьями, а потом к травле присоединились одноклассники. Сын стал прогуливать школу, даже пытался сбежать из дома. Перевод в другую школу помог слабо: там его не травили, но сынок держался обособленно, боялся сходиться с другими детьми. После занятий в Когнитив-Плюс сынок смог снова поверить в себя, поддерживать отношения в коллективе и не бояться дружить.
Антон Лукин
Лечение самооценки
У дедушки шизофрения. С возрастом его состояние ухудшалось все сильнее и сильнее. Обратились в клинику «Когнитив-Плюс». На консультации нам рассказали, что можно сделать. Предложили комплекс медикаментозной и психологической помощи, некоторые физиопроцедуры. Благодаря старанию врачей удалось стабилизировать состояние. Дедушка стал более адекватным, и нам с ним стало проще. Спасибо врачам!
Шизофрения и шизоидное расстройство — это две разных психических нарушения. Для понимания состояния пациенту требуется комплексная диагностика при участии врача-психиатра. Критерии исключают органические и травматические повреждения головного мозга, а сводятся к оценке поведения и паттернов мышления.
затяжной характер течения без эпизодичности и периодов обострения;
Мнение родственников и близких людей. Лица, которые регулярно контактируют с шизоидом, отмечают и запоминают специфическое поведение. Медики часто обращаются к опросу окружающих или используют дневниковые записи самого пациента.
Психотерапия. Психотерапевту приходится находить контакт с пациентом, которому свойственна амбивалентность. Шизоид одновременно страдает от одиночества, но в то же время боится вторжения в личные границы. Регулярные сеансы психотерапии помогают разрешить трудности, связанные с романтическими отношениями, сближением с другими людьми, реализацией себя в профессии.
Сохранение врачебной тайны, соблюдение конфиденциальности.
Круглосуточная работа, оказание экстренной и плановой помощи.
Консультации для пациентов и их близких.
Госпитализация в стационар при острых состояниях независимо от времени суток.
Выезд врача на дом сразу после звонка в клинику.
Доступные цены и высокое качество услуг.
