Изучая психические расстройства — их причины, провоцирующие факторы и природу развития — ученые пришли к выводу о том, что многие процессы протекают под контролем дофамина.
Данный нейромедиатор играет роль «пряника». Он помогает выполнить работу, настраивает на позитив, вызывает потребность в социальном взаимодействии. Его высокая концентрация — путь к удовольствию. При этом он регулирует мотивацию человека, дает ощущение приятного предвкушения награды.
Гормон радости выделяется в глубоких структурах головного мозга. Благодаря нейронным связям он распространяется и поступает в те отделы, которые оказывают влияние на эмоциональный фон, внимание, память, движения. Если возникают сбои в данных процессах, создаются условия для возникновения разных психических расстройств.
Важно понимать этот процесс и при необходимости корректировать его. За решение данной задачи отвечают специалисты, представляющие сферы нейрохимии и биологической психиатрии. Если возникают нежелательные изменения, имеющие к нему отношение, упор делают на использование методов современной психофармакологии.
При возникновении психических расстройств, связанных с синтезом дофамина и иных нейромедиаторов, необходимо заручиться поддержкой докторов. Диагностику и лечение таких состояний проводят сотрудники клиники «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Телефоны: +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.
Подробнее о дофаминовой теории
Речь идет о важной психиатрической концепции. Ее создали, чтобы лучше понять природу шизофрении. Довольно давно ученые заметили, что те препараты, которые «отключают» дофаминовые рецепторы, оказываются очень эффективными при лечении галлюцинаций, бреда. Тогда они выдвинули теорию о том, что излишки «гормона радости» приводят к психозу и иным схожим заболеваниям.
Это направление развивали. Вскоре стало известно, что дофамин может проявлять себя по-разному. Если говорить более подробно, то механизм его действия в разных мозговых отделах обычно отличается. Поэтому сегодня под дофаминовой теорией подразумевают не излишки или дефицит дофамина, а его специфические региональные эффекты.
Кизицкий Ивери Зазович
Врач-психиатр
Начать Лечение
Получить бесплатную консультацию или записать на прием можно по телефонам
Или закажите обратный звонок и мы перезвоним через 5 минут
Как работает нейромедиатор при разных заболеваниях психики
Врачи убеждены, что нарушения в дофаминовом механизме затрагивают множество психических состояний. Взять для примера шизофрению:
В области мезолимбического пути нейромедиатора очень много. Это вызывает «позитивные» симптомы: бред и разные виды галлюцинаций.
В префронтальной коре его концентрация мала. Это дает «негативную» симптоматику в виде отсутствия мотивации, безволия, бедности речи, низкого уровня эмпатии, апатии. Человек не обращает внимания на происходящее вокруг, ничего не хочет делать. Специалисты убеждены, что практически все «негативные» проявления — следствие дофаминового голода коры.
Или другой пример, связанный с депрессией. В прошлые времена эксперты думали, что данный диагноз тесно взаимосвязан с нарушениями в процессе выработки серотонина.
Но сейчас установлено, что низкая активность дофаминовой системы — это провокатор ангедонии у депрессивных пациентов. Это говорит о том, что психическая и моторная заторможенность, низкий уровень энергии обусловлены дофаминовым сбоем и не имеют прямого отношения к серотонину.
Дофаминовые «поломки» способны влиять не только на психику, но и на физиологию. Болезнь Паркинсона — хороший пример. При ней на первый план всегда выходят двигательные нарушения, но нельзя забывать, что они связаны с дофаминовом дисбалансом.
Когда нейроны черной субстанции отмирают, содержание дофамина резко понижается. Тогда усиливается тремор, мышцы и суставы становятся еще более скованными. Человек начинает хуже управлять собственным телом. Выходит, повреждение одной нейромедиаторной структуры может провоцировать «поломки» на моторном и психическом уровнях.
Как врачи изменяют выработку дофамина, используя антипсихотики
При многих психиатрических диагнозах доктора назначают прием нейролептиков. Это лекарства, влияющие на дофаминовые рецепторы (особенно на D2). Такие препараты классифицируют на типичные и нетипичные.
Первые блокируют Д2-рецепторы, расположенные в мезолимбическом пути. Тогда симптоматика бреда, слуховых, визуальных и тактильных галлюцинаций постепенно уходит. Но данные медикаменты не могут работать избирательно. Они влияют и на другие части дофаминового пути.
Например, могут непроизвольно затрагивать те отделы, которые регулируют моторную активность. Как следствие, возникает нежелательная симптоматика в виде скованности тела. Пациент начинает хуже управлять своим телом. Также он становится апатичным. Такие побочные эффекты — результат уменьшения синтеза дофамина в префронтальной коре, где изначально отмечался его дефицит.
Атипичные антипсихотики считаются более безопасными. Это комплексы нового поколения. Они работают более избирательно. Влияя на серотониновые рецепторы, прекращают выработку серотонина. В ответ повышается продукция «гормона радости» в коре. Такие перемены улучшают процессы мышления и уменьшают симптомы апатии. Что важно, комплексы не вызывают двигательных нарушений.
Нужна консультация?
Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!
Использование дофаминовой теории в сфере психофармакологии
Не следует думать, что препараты, назначаемые врачами при психических нарушениях, могут влиять только на дофаминовую систему и блокировать некоторые из ее рецепторов. Возможно получение и других терапевтических результатов.
Решая, какие лекарства назначить пациенту, врачи обязательно учитывают диагноз, запущенность болезни, доминирующие симптомы и жалобы. В психиатрии могут применяться:
Ингибиторы ферментов, регулирующих дофаминовый распад. Так, блокаторы моноаминоксидазы останавливают процесс разрушения дофамина в синаптической щели. За счет этого его действие значительно продлевается. Такие средства рекомендованы при тревожных расстройствах, атипичных симптомах депрессии.
Агонисты дофаминовых рецепторов. Работают по аналогии с «гормоном радости». Необходимы при паркинсонизме, дефиците внимания, депрессивной симптоматике. Они дают дополнительную подпитку тем мозговым зонам, где наблюдается собственная нехватка дофамина. При этом не влияют на структуры, где соединения слишком много.
Комплексы для блокирования обратного захвата. Некоторые из современных антидепрессантов выборочно останавливают процессы, нацеленные на обратный захват дофамина, норадреналина. Тогда их уровни повышаются. Так лечат хроническую усталость, ангедонию.
Модуляторы глутамата. Последний выступает в качестве основного возбуждающего нейромедиатора. Те комплексы, которые влияют на его функции, приводят к восстановлению дофаминового равновесия.
Важно понимать, как действует то или иное средство, и подбирать лекарства строго индивидуально. Лишь в этом случае можно рассчитывать на скорое получение положительной динамики. Если же человек будет пытаться справиться с психическими нарушениями самостоятельно, он поставит под угрозу свое здоровье.
Дофаминовая теория не опирается только на лекарственную коррекцию и ее возможности. В ней находят место и принципы современных психотерапевтических программ. Эксперты выяснили, что для повышения синтеза «гормона счастья» нужно придерживаться определенных правил.
Важно снизить уровень стресса и обращаться за помощью к психологу, психотерапевту в сложных жизненных ситуациях. Долгое время находиться в состоянии гнева, подавленности вредно. Нужно учиться техникам самоконтроля, саморегуляции, релаксации.
Актуальны приемы поведенческой активации. Они незаменимы при депрессивной симптоматике. Доктор говорит постепенно возвращаться к тем занятиям, которые вызывают положительные эмоции. Возможно, поначалу они не будут радовать сильно, но важно продолжать. Нужно намеренно создавать условия для повышения продукции дофамина. Со временем апатия начнет уходить.
Полезны разные виды физической активности. К примеру, можно бегать, плавать, ездить на велосипеде, посещать тренажерный зал. Каждому следует найти подходящее для себя решение. Спорт хорошо борется с проявлениями ангедонии.
Немаловажную роль играет сбалансированное питание. Следует употреблять рыбу, мясо, яйца, орехи, бобовые. В них содержится тирозин. Данная аминокислота задействована в процессе выработки дофамина. Жесткие диеты и отказ от полноценного рациона отрицательно влияют на эмоциональное состояние.
Дофаминовые рецепторы работают хуже, если человек мало спит. Рекомендуется придерживаться режима дня и избегать недосыпа.
Эти правила делают лекарственную терапию более эффективной. Но их нужно соблюдать на постоянной основе.
Не пытайтесь усилить продукцию «гормона счастья», принимая БАДы и лекарства из аптеки, купленные самостоятельно. Это опасный сценарий. Если ощущаете подавленность, упадок сил и отсутствие интереса к собственной жизни, обратитесь к врачу.
Коррекцией состояний, вызванных нехваткой дофамина, занимаются сотрудники клиники «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Записаться к ним на консультацию можно по телефону +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.
Литература:
Бройнинг Л. Г. Гормоны счастья. Как приучить мозг вырабатывать серотонин, дофамин, эндорфин и окситоцин. — 5-е изд. — Москва: Манн, Иванов и Фербер, 2020. — 309 с.
Либерман Дениэл. Дофамин: самый нужный гормон. Как молекула управляет человеком. — Москва: АСТ, 2019. — 302 с.
Апрятин С. А. Нейрометаболическая функция дофамин-аминотрансферазной системы: монография. — Москва: КнигИздат, 2025. — 167 с.
В «Когнитив-Плюс» лечился от бессонницы. Понравилось, что там стараются обойтись без лекарств, а пытаются найти причины. После проработки своих психологических проблем я снова стал хорошо спать.
Сергей Васильев
Лечение бессонницы
После тяжелого развода потеряла интерес к жизни, почти не выходила из дома. Подруга уговорила меня сходить в «Когнитив-Плюс», а там врачи вернули меня в норму, помогли понять, что жизнь продолжается и в ней будет много хорошего.
Александра Давыдова
Лечение депрессии
О клинике психического здоровья "Когнитив-Плюс" узнала по отзывам в Интернете. Искала клинику для лечения мамы с диагнозом деменция. На первичную консультацию записались быстро. Врач уважительна и тактична. Подобрали лекарства маме, объяснили нам, как правильно себя вести. Мама стала спокойнее, а нам стало проще с ней договариваться. Для человека в возрасте и его семьи такой результат многого значит. Спасибо!
Дарья Воронцова
Лечение деменции
В Когнитив Плюс привели сына. До 7 класса Коля нормально ладил с одноклассниками. А потом «не понравился» мальчику из класса постарше. Тот сначала «доставал» сына со своими друзьями, а потом к травле присоединились одноклассники. Сын стал прогуливать школу, даже пытался сбежать из дома. Перевод в другую школу помог слабо: там его не травили, но сынок держался обособленно, боялся сходиться с другими детьми. После занятий в Когнитив-Плюс сынок смог снова поверить в себя, поддерживать отношения в коллективе и не бояться дружить.
Антон Лукин
Лечение самооценки
У дедушки шизофрения. С возрастом его состояние ухудшалось все сильнее и сильнее. Обратились в клинику «Когнитив-Плюс». На консультации нам рассказали, что можно сделать. Предложили комплекс медикаментозной и психологической помощи, некоторые физиопроцедуры. Благодаря старанию врачей удалось стабилизировать состояние. Дедушка стал более адекватным, и нам с ним стало проще. Спасибо врачам!
Изучая психические расстройства — их причины, провоцирующие факторы и природу развития — ученые пришли к выводу о том, что многие процессы протекают под контролем дофамина.
Актуальны приемы поведенческой активации. Они незаменимы при депрессивной симптоматике. Доктор говорит постепенно возвращаться к тем занятиям, которые вызывают положительные эмоции. Возможно, поначалу они не будут радовать сильно, но важно продолжать. Нужно намеренно создавать условия для повышения продукции дофамина. Со временем апатия начнет уходить.
Сохранение врачебной тайны, соблюдение конфиденциальности.
Круглосуточная работа, оказание экстренной и плановой помощи.
Консультации для пациентов и их близких.
Госпитализация в стационар при острых состояниях независимо от времени суток.
Выезд врача на дом сразу после звонка в клинику.
Доступные цены и высокое качество услуг.
