На что похожа неявная хроническая депрессия — дистимия? Представьте, что вы годами подходите к грязному окну и через запыленное стекло наблюдаете за миром. Вы видите краски, но они тусклые. Слышите звуки, но они приглушенные. Возникает ощущение, что ваша жизнь — неудачный фильм, снятый на некачественную пленку. Это результат неудовлетворенности, сигнал, что вы двигаетесь не в том направлении.
Если вы задаетесь вопросом: «Почему меня ничего не радует долгое время?», возможно, это не хандра, усталость или выгорание, а затяжной депрессивный эпизод. Не откладывайте поиск решения. Запишитесь на консультацию к психотерапевту.
Высококвалифицированные специалисты принимают в клинике психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Записаться можно по телефонам +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.
Дистимия — это длительное расстройство настроения. Ее диагностируют у взрослых, если эпизод длится два года и дольше. У подростков этот период составляет год. Она отличается от классической депрессии продолжительным течением и меньшей выраженностью симптоматики. Больной не так остро ощущает тоску, подавленность и не поддается суицидальным мыслям.
Несмотря на облегченные симптомы, заболевание в ряде случаев сопровождается тревожным расстройством, паническими атаками, социофобией. Чаще диагностируется у представительниц женского пола, нежели мужского.
Выделяют два типа патологии:
Если рассматривать недуг с точки зрения нейрохимического дисбаланса, то заболевание делится на:
Хроническая усталость или депрессия часто выдают себя за дистимию. Для точной постановки диагноза необходимо найти как можно больше признаков данного недуга. Кизицкий Ивери Зазович
Врач-психиатрНачать Лечение
Получить бесплатную консультацию или записать на прием можно по телефонам
Наряду с длительной подавленностью настроения, есть и другие симптомы дистимии у мужчин и женщин:
В запущенных случаях человек может отказаться от повседневных обязанностей, не испытывает радости от веселых фильмов, игр и других развлечений.
Исследователи с помощью магнитно-резонансной томографии обнаружили некоторые органические изменения в лобной доле мозга. Также отмечается чрезмерная активность миндалевидного тела в сравнении с показателями здоровых людей. Особенно выделяется островок, контролирующий грустные эмоции.
Причины развития длительной подавленности настроения до конца не изучены. Специалисты отмечают среди факторов риска хронический стресс, приводящий к истощению продукции серотонина и дофамина.
Также существует наследственная предрасположенность к депрессии и подобного рода психическим нарушениям. Обе причины условно относят к биологическим критериям формирования патологии.
Тяжелые черепно-мозговые травмы с последующими неврологическими расстройствами способствуют формированию дистимии.
Имеют место и психологические факторы — перфекционизм, завышенные требования к себе, негативные схемы мышления, психотравмы. Вкупе со слабой стрессоустойчивостью они подавляют положительные эмоции.
К социальным причинам относят отсутствие поддержки и взаимопонимания, неудачный брак, финансовую нестабильность, нелюбимую работу. В этих рамках личность стремится к самоизоляции и постепенно погружается в дистимическую атмосферу.
Если не получить своевременную медицинскую помощь, хроническая подавленность оказывает неблагоприятное влияние на физическое здоровье. Для женщин это состояние чревато нерегулярностью или исчезновением менструаций. У мужчин под удар попадает либидо. Для всех характерны нарушение сна, головная боль и головокружение, повышение тонуса мышц. Ломака Владимир Владимирович
Нужна консультация?
Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!
Врач-психиатр
Человек может страдать от дистимии долгие годы, прежде чем ему поставят диагноз. Окружающие воспринимают его как угрюмую личность. Психиатры и психологи во время обследования уделяют внимание следующим факторам:
У дистимии более продолжительное течение, чем у клинической депрессии. И проявляется она в раннем возрасте. Опираясь на эти отличия, врач производит дифференциальную диагностику.
Между депрессивным и дистимическим эпизодом существует принципиальная разница. Что мы знаем о депрессии? Она длится от пары недель до нескольких месяцев. Ее «подруга» сопровождает человека годами.
Симптомы первого психического расстройства выражены остро, угнетают работоспособность, сковывают. У второго они размыты и существуют фоном к повседневным делам.
В депрессии индивид понимает, что с ним происходит неладное. Текущее состояние при дистимии превращается в норму и плотно сливается со свойствами личности. Это очень опасно. Есть риск дистресса. Самочувствие сильно ухудшается. Но только это и способно побудить к обращению за медпомощью.
Хотите узнать все варианты Стоимости услуг?
Обладатели дистимии чаще всего обращаются за помощью при головных болях или нарушениях сна и только потом узнают об истинной природе своих проблем. Лечением патологии занимаются психиатр и психолог. У каждого из них свои задачи. Совместно составляется стратегия коррекции. Для достижения желаемого результата требуется комплексный подход.
Медикаментозная поддержка включает назначение антидепрессантов. Как правило, пациенту приходится опробовать несколько видов лекарств, прежде чем найдется то, которое окажет положительный эффект.
Одной из особенностей психического расстройства считается устойчивость к фармтерапии. После лечения препаратами наблюдаются остаточные симптомы и последующие рецидивы. Поэтому требуется подключение психотерапии. Задача специалистов — не вылечить дистимию, а помочь индивиду ощутить вкус жизни, восстановить контакты с миром.

Психотерапевтические техники внедряются после восстановления баланса серотонина и дофамина, когда мозг способен объективно мыслить и анализировать. Пациенту предстоит проделать большой труд, чтобы изменить свой образ мышления и восприятия окружающего мира.
Самый распространенный подход — когнитивно-поведенческая терапия. Специалист помогает искоренить негативные установки и неадекватные поведенческие реакции и внедрить позитивные паттерны. Для этого корректируются мысли, которые перетекают в слова, а затем в действия.
Гештальт-терапия позволяет сфокусироваться на моменте здесь и сейчас. Личность осознает свои истинные эмоции и чувства, что помогает лучше понять себя. Прорабатываются непрожитые чувства, отпускаются старые обиды и переживания.
Методика принятия и ответственности, известная как АСТ, — это принятие своих переживаний, чувств, мыслей. Больной не борется с ними, а направляет их энергию на воплощение личных ценностей и поддержание моральных ориентиров.
Телесно-ориентированные практики дают возможность прочувствовать взаимосвязь тела и разума. Они избавляют от психосоматических недугов.
Вернуть яркие краски и живое звучание в жизнь позволяет арт-терапия. Образы-символы абстрактных рисунков расскажут о внутренних переживаниях громче любых слов. После этого, подбирая психологически стабильные цвета, человек запускает обратное воздействие и формирует чувство умиротворения.
Психодрама или ролевые игры направлены на выражение проблем, внутренних конфликтов. Погружаясь в стрессовую ситуацию, пациент учится видеть события со стороны, правильно реагировать, контролировать свои эмоции. Занятия проводятся в индивидуальном и групповом формате.
После завершения курса лечения важно не пускать ситуацию на самотек. Профилактические мероприятия предусматривают регулярные посещения психолога, внимательное отношение к своему физическому здоровью.
КОНСУЛЬТАЦИЯ КРУГЛОСУТОЧНО!
Ощущение, будто жизнь движется на автопилоте и от вас ничего не зависит, лишает радости? Давайте разберемся, как лечить апатию и раскрашивать картину своего мира позитивными оттенками. Попробуйте прочувствовать, в какой части тела прячется дистимия. Она всегда имеет телесное проявление.
Закройте глаза, постарайтесь расслабиться и прислушаться к себе. Что именно у вас напряжено? Сжата челюсть? Давит на грудную клетку? Спазм шеи и воротниковой зоны? Вам предстоит научиться расслаблять именно эту часть. Релаксация, самомассаж, растяжка — пробовать стоит все.

Следующий шаг — осознание чувств, которым вы не позволяете выйти наружу. Это может быть сдерживаемый гнев, запрет на радость и даже непрожитое горевание. Какие эмоции вас пугают? Почему вы удерживаете их в клетке?
Проанализируйте свои желания и потребности. Какие порывы вы гасите годами? Что мешает вам их реализовать? Не решаетесь уволиться и начать свое дело, потому что обязательства перед семьей важнее? Живете, оправдывая ожидания других, боясь их разочаровать?
Отказывая себе, вы постепенно разрываете контакт с миром и окружающими людьми. Отгораживаетесь, запрещаете себе попросить о помощи, когда она нужна, в одиночку несете груз.
В такой ситуации угнетение настроения становится привычным образом жизни, хоть и неудобным. Однако реальная жизнь — это не черно-белая фотография. Чтобы окрасить ее всеми цветами, придется приложить немало усилий.
Начать стоит с 10–15 минут в день. Дать себе это время на действия, направленные на удовлетворение небольшого желания. Это может быть прогулка по аллее или покупка нового кофейного напитка. Позвольте себе в этот момент не отвечать на звонки, уединиться от бытовых обязанностей. Возможно, это будет не очень приятно окружению, зато хорошо для вас.
После первого эксперимента может повыситься тревожность или посетить мысль о бесполезности подобного рода терапии. Это и есть броня. Слой пыли на стекле, через которое трудно увидеть реальный мир. Стоит продолжать — но аккуратно, с учетом своих возможностей.
Если вам требуется психологическая помощь из-за постоянной подавленности и отсутствия радости в жизни, запишитесь на пробную сессию к психотерапевту клиники «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Телефоны для получения информации +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Берегите себя и своих близких.
Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр
В нашей клинике работают дипломированные специалисты с огромным опытом лечебной практики