Профилактика рецидивов маниакальной фазы

Содержание:

1. Профилактика рецидивов
   1.1. Фармакотерапия
   1.2. Психотерапевтическая поддержка
   1.3. Режим дня и жизненные привычки
   1.4. Мониторинг состояния
   1.5. Социальная и профессиональная помощь
2. Жизнь с биполярным расстройством: опасности и угрозы
   2.1. Социальные последствия
   2.2. Профессиональные и финансовые проблемы
   2.3. Здоровье
   2.4. Психологическое и эмоциональное состояние
   2.6. Проблемы с законом
   2.7. Опасности для семьи
3. Заключение

Биполярное аффективное расстройство (БАР) — это генетически обусловленный синдром, протекающий в виде чередующихся периодов мании и депрессии. Маниакальная фаза характеризуется экзальтацией, гиперактивностью, импульсивным поведением, чрезмерной уверенностью в своих силах, снижением потребности во сне.

Заболевание наиболее ярко раскрывается под воздействием неблагоприятных обстоятельств внешней среды. Эти симптомы приводят к значительным проблемам в повседневной жизни и требуют медицинского вмешательства. Избежать критических периодов, которые в худшем случае могут стать причин смерти, так как в это время больные склонны к неадекватному и рискованному поведению, и снизить интенсивность течения болезни позволяют профилактические меры.

Получить индивидуальную консультацию по теме можно прямо сейчас. Операторы клиники психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» принимают звонки в круглосуточном режиме. Поддержка доступна по телефонам +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Профилактика рецидивов

Предупреждающие меры являются естественным продолжением основного курса лечения, которому должна предшествовать врачебная диагностика. Общеоздоровительные, укрепляющие эмоциональную стабильность мероприятия, конечно, пойдут на пользу психологическому благополучию, но не помогут справиться с болезнью.

Разработать программу профилактики должен лечащий врач-психиатр в сотрудничестве с психотерапевтом. Комплексный курс обычно включает несколько направлений.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Заказать звонок

Отправляя форму, Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

или звоните

+7 (495) 136-27-72 8 (800) 600-45-32

Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр

Фармакотерапия

Регулярный прием лекарств — один из ключевых аспектов профилактики. Основным средством поддерживающей медикаментозной терапии выступают нормотимики (например, литий, вальпроат натрия), предназначенные для контроля настроения. Фармпрепараты облегчают стабилизацию эмоций и предотвращают резкие перепады, характерные для биполярного расстройства.

Однако для достижения максимального эффекта важно, чтобы пациенты не прерывали лечение даже в периоды улучшения. Врач должен регулярно контролировать с помощью анализов уровень вещества в крови, чтобы избежать побочных эффектов и корректировать дозировку при необходимости.

Психотерапевтическая поддержка

Психотерапия, прежде всего КПТ (когнитивно-поведенческий метод), помогает пациентам выработать навыки управления стрессом, который часто выступает триггером скачков настроения. Метод фокусируется на изменении негативных мыслительных паттернов и формировании адаптивных вариантов реакции на раздражители, которые способны спровоцировать новый эпизод болезни.

Значимым элементом профилактики является семейная терапия, поскольку поддержка со стороны близких людей и гармоничные отношения снижают вероятность конфликтов и эмоциональных перегрузок, могущих вызвать обострение.

Режим дня и жизненные привычки

Соблюдение стабильного распорядка помогает избежать факторов, способных нарушить баланс настроения. Особенно важен регулярный сон: нехватка полноценного отдыха — мощный триггер для начала маниакальной фазы. Также полезны умеренные физические нагрузки и правильное питание.

Рекомендуется избегать чрезмерного употребления кофеина, алкоголя и отказаться от любых психоактивных веществ, которые усугубляют течение, а также делают психику неустойчивой, болезненно чувствительной к малейшим неблагоприятным условиям.

Мониторинг состояния

Эффективной профилактической мерой является умение пациента и его близких распознавать ранние признаки приближающегося маниакального эпизода, такие как уменьшение потребности во сне, повышение уровня энергии и ускорение мыслительных процессов.

Важно вовремя обратиться к врачу, если наблюдаются эти симптомы, чтобы оперативно скорректировать курс. Регулярные медицинские осмотры и консультации с психиатром позволяют контролировать психическое состояние и предупреждать обострения.

Социальная и профессиональная помощь

Адаптация в обществе играет существенную роль в стабилизации больного. Участие в группах поддержки или программах самопомощи дает возможность общаться с людьми, которые сталкиваются с подобными проблемами, и делиться опытом.

Устойчивые отношения на работе и в личной жизни также способствуют сохранению психологической стабильности. Для этого разрабатываются программы, поддерживающие профессиональные навыки и предлагающие гибкие условия труда для предотвращения рецидивов.

Предложенный комплекс часто дополняется другими (вспомогательными) элементами. Методик много, выбор зависит от личного опыта пациента, сопутствующих расстройств, а также опыта специалиста. Среди наиболее перспективных подходов — транскраниальная магнитная терапия.

Жизнь с биполярным расстройством: опасности и угрозы

Заболевание существенно влияет на различные аспекты жизни человека. В период обострения больные сильно переоценивают свои возможности, хватаются за множество дел, утверждают, что способны «свернуть горы», идут на риск без необходимости, а потом все бросают, не завершив. Совершают множество необъяснимых, неконтролируемых поступков: тратят деньги, забывая считать расходы, придаются разгулу.

Их часто влекут недостижимые вершины, необычные сексуальные фантазии, ради которых откладываются важные дела и работа. Переоценка собственного потенциала создает базу для ощущения, что окружающие не ценят, не понимают. Возникает множество негативных последствий, но вернуть человека в реальность доводами разума невозможно, если он действительно болен.

Существуют опасности, с которыми часто сталкиваются семьи больных без лечения.

Социальные последствия

Из-за чрезмерной раздражительности, импульсивности и склонности к конфликтам, люди с манией портят отношения с близкими, друзьями и коллегами. Грандиозные идеи и самоуверенность не вызывают понимания, окружающие дистанцируются. Неуместные высказывания или импульсивные действия разрушают доверие в коллективе или семье. Когда такое поведение демонстрируется совсем посторонним, возрастает риск социальных раздоров, вражды.

Профессиональные и финансовые проблемы

Импульсивные, необдуманные решения нередко становятся причиной для подорванного доверия или увольнения. Кроме того, при остром течении люди плохо справляются с рабочими задачами, игнорируют их или принимают решения, которые наносят ущерб бизнесу.

При таком настрое значительно возрастают финансовые риски. Совершаются ненужные или недоступные крупные покупки, делаются невыгодные инвестиции, незаметно образовываются большие долги. Нерациональные поспешные решения закладывают мину замедленного действия на будущее, серьезно повышается риск банкротства.

Здоровье

Недостаточный сон приводит к физическому истощению. Гиперактивность при недостатке отдыха истощает ресурсы организма, что ослабляет иммунную систему и вызывает другие проблемы со здоровьем. Возрастает риск травм, несчастных случаев из-за необдуманных действий и повышенной активности. Это может быть вождение автомобиля на высокой скорости, подъем огромных тяжестей на тренировке в спортзале, употребление допинга и др.

Психологическое и эмоциональное состояние

После завершения маниакальной фазы люди способны испытывать стыд, вину и сожаление. Но осознание последствий поступков не всегда идет на пользу, напротив, часто провоцирует депрессию, то есть переход к последующей фазе БАР.

Без лечения возрастает вероятность психоза. Так случается не со всеми, но в некоторых случаях мания перерастает в психотическое состояние, сопровождающееся бредом или галлюцинациями. Это требует интенсивной терапии, обычно в стационаре.

Проблемы с законом

Ощущение всесильности и экзальтация подталкивают к пренебрежительному отношению к закону, участию в опасных действиях: вандализму, дракам, безрассудным тратам общественных средств.

Опасности для семьи

Родные страдают от непредсказуемого поведения, несут экономические потери. Наблюдение за деструктивными (саморазрушительными) поступками вызывает у любящих людей стресс.

Заключение

Освободиться от симптомов БАР без лекарств нельзя. Если диагноз поставлен правильно, в периоды мании пациент действительно не в состоянии контролировать свои поступки и критически оценивать происходящее, принимать поддерживающие медикаменты придется всю жизнь. Но она может быть полноценной и счастливой, если соблюдать рекомендации врача.

Чтобы записаться на прием, наберите +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Клиника «КОГНИТИВ-ПЛЮС» работает в круглосуточно.

Литература:

1. Мосолов С.Н., Костюкова Е.Г., Цукарзи Э.Э. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению биполярного аффективного расстройства у взрослых. — Российское общество психиатров, 2013.
2. Карманный диагностический справочник DSM-5. Диагностическое интервью. Пер. А. Анцыборов, 2023.
3. Биполярное расстройство: гид по выживанию для тех, кто часто не видит белой полосы / Маша Пушкина, Евгений Касьянов. — Москва: Издательство АСТ, 2020 — 320 с.