Начальная стадия шизофрении

Содержание:

1. Особенности заболевания
2. Начальная стадия болезни
3. Возможные симптомы шизофрении на ранних этапах
   3.1. Эмоции и поведенческие особенности
   3.2. Подпороговые симптомы
   3.3. Когнитивные искажения
4. Можно ли поставить себе диагноз самостоятельно
5. Почему важно заметить начальные симптомы шизофрении
6. Постановка диагноза
7. Задачи лечебного процесса
8. Важность своевременной терапии

Если родственник замкнулся в себе, отказывается от общения, перестал за собой следить, это должно насторожить. Важно внимательно наблюдать за происходящими изменениями, чтобы при необходимости своевременно заручиться врачебной поддержкой. Объяснять нетипичные для человека перемены стрессом, усталостью или плохим характером — значит терять время. Ведь не исключено, что такие симптомы указывают на развитие начальной стадии шизофрении.

В нашей клинике психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» оказывают квалифицированную помощь пациентам с данным диагнозом. Чтобы не только пройти тест на шизофрению, но и провести полноценное профессиональное обследование, а затем при необходимости подобрать специализированное лечение, звоните по одному из телефонов: +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Особенности заболевания

При шизофрении личность «не раздваивается», как думают многие. Также данный диагноз не имеет ничего общего с вредностью и желанием противостоять социальным нормам. Расстройство протекает в хронической форме. Это болезнь психики, обусловленная негативными изменениями в функционировании головного мозга.

Она распространяется на:

• мыслительные процессы и логику;
• эмоциональный фон;
• память.

Специалисты считают, что патология развивается под влиянием наследственных, внешних социальных и нейробиологических факторов.

Начальная стадия болезни

Старт расстройства психиатры называют продромальным этапом. Его продолжительность может варьироваться от пары месяцев до нескольких лет. Считается, что он подходит к концу, когда проявляется первый острый психотический эпизод.

Опасность продромального периода заключается в том, что его признаки неоднозначны. Они напоминают другие состояния и расстройства психики. Часто люди думают, что всему виной стресс, тревога, гормональный сбой, усталость. В связи с этим диагностика оказывается затрудненной.

Практика показывает, что чем раньше будет поставлен верный диагноз, тем лучше. Ведь это позволяет начать своевременную терапию. Поэтому очень важно заметить тот момент, когда неспецифичные симптомы начинают складываться в «говорящий пазл».

Возможные симптомы шизофрении на ранних этапах

Продромальная симптоматика включает в себя разные признаки. Обычно они не проявляются все сразу. Усиление степени их выраженности или увеличение общего числа — повод как можно скорее заручиться помощью опытного врача-психиатра. Нужно обращать внимание на:

• изменения эмоционального фона и социальной активности;
• подпороговые проявления;
• когнитивные искажения.

Дадим описание каждому из этих пунктов.

Эмоции и поведенческие особенности

При начальной форме психического расстройства человек обычно выглядит угрюмым, замкнутым. Ему лень что-либо делать, ни на что нет сил. Он отказывается от общения с друзьями и коллегами, сторонится даже близких родственников.

Эмоции уплощаются, реакции на яркие события сглаживаются. Заметно обедняется мимика, а голос становится тихим и монотонным. Человеку сложно выполнять даже самые простые действия, например проводить гигиенические мероприятия, есть, совершать прогулки.

Часто эмоциональное состояние становится непредсказуемым, не соответствующим ситуации. Возможны приступы необоснованной агрессии, тревоги, беспричинного смеха.

Подпороговые симптомы

Это наиболее тяжелые симптомы шизофрении на начальной стадии. Пока они не достигают уровня бреда или галлюцинаций, однако реальность уже воспринимается под другим углом.

Среди возможных подпороговых проявлений:

• Излишняя подозрительность и мнительность. Пациент уверен, что ему хотят причинить вред. Ему кажется, что ведется слежка. Он видит злой умысел даже в тех ситуациях, когда кто-то из вежливости предлагает ему помощь.
• Акцент на собственную личность. Больному кажется, что все разговаривают о его неудачах, осуждают, критикуют. Это повышает уровень тревоги.
• Искаженное восприятие. Случайные звуки кажутся окликами по имени, тени — конкретными объектами, мелодии — зловещими предвестниками и пр.
• Сенестопатии. Так называют неприятные ощущения в теле, которые очень сложно описать. Пациенты часто говорят о том, что их сосуды «тянут», в голове «переливается вода», внутри тела что-то жжет. Из-за таких дискомфортных ощущений повышается нервозность.

Когнитивные искажения

Изменения мышления — основной спутник начальной формы шизофрении. Человек говорит о «тумане в голове». Он описывает странное «течение мыслей». Ему сложно фокусироваться на предмете диалога, решаемых задачах.

Начав о чем-то рассказывать, он может резко замолкать и погружаться в себя. Возникающие ассоциации обычно нелогичны, не поддаются объяснению. Если он строит какие-то планы, то не может объяснить их окружающим.

Если перечисленные симптомы сохраняются долгое время (например, 1–2 недели), не проходят после отдыха, усиливаются, очень важно не откладывать обращение за квалифицированной психиатрической помощью. Ведь отказ от своевременного лечения может создать условия для прогрессирования психического расстройства. Тогда получить положительную динамику будет сложнее.

Можно ли поставить себе диагноз самостоятельно

В сети представлены различные онлайн-тесты на шизофрению. Люди начинают проходить их, получают конкретные результаты. Если ответ отрицательный, считают, что все в порядке, и отказываются от идеи посетить психиатра. Если он вдруг оказывается положительным, становятся более нервными, нередко пробуют лечиться самостоятельно. Такой подход к проблеме недопустим.

Важно понимать, что ни один интернет-тест не может верно диагностировать психическое расстройство. В своей работе специалисты используют специализированные шкалы и критерии. Это не тесты в их классическом бытовом понимании, а сложные исследовательские инструменты, недоступные обывателю. Для их расшифровки необходимо иметь определенную квалификацию.

Если человеку кажется, что у его родственника развивается шизофрения, нужно обязательно обратиться к доктору. Самодиагностика не информативна.

Почему важно заметить начальные симптомы шизофрении

В какой-то момент продромальный период может перейти в психотический эпизод. Тогда разовьется острый бред или начнутся галлюцинации. Возникнет необходимость в госпитализации в профильный стационар.

На начальной стадии болезни люди, как правило, осознают, что с ними происходит что-то странное. Их нужно направить, поддержать. Тогда при поддержке доктора можно будет создать условия, которые станут препятствием для стремительного прогрессирования расстройства.

Постановка диагноза

Разобраться в проблеме за один визит в центр психиатрии нельзя. Необходима комплексная диагностика. Она может включать в себя:

1. Беседу с доктором. В ней должен принимать участие не только пациент, но и его родственники (желательно те, которые проживают вместе с ним в одной квартире или хотя бы проводят с ним много времени). Доктору нужно узнать, когда появились симптомы, что им предшествовало, есть ли психические нарушения у кого-то из близких и др.
2. Динамическое наблюдение. Часто для прояснения ситуации требуется провести несколько встреч. Тогда удастся увидеть, как меняется состояние пациента, как он реагирует на те или иные раздражающие факторы.
3. Дифференциальные исследования для исключения наличия других патологий. Здесь актуальны такие методы обследования, как УЗИ, МРТ, ЭЭГ.
4. Патопсихологические тестирования. Требуются для оценки особенностей памяти, мышления, внимания, эмоций.

Такое всестороннее обследование позволяет понять, что именно происходит с пациентом. После постановки диагноза идет подбор персонифицированной терапии.

Кизицкий Ивери Зазович
Врач-психиатр

Начать Лечение

Получить бесплатную консультацию или записать на прием можно по телефонам

+7 (495) 136-27-72 8 (800) 600-45-32

Или закажите обратный звонок и мы перезвоним через 5 минут

Заказать звонок

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности

Задачи лечебного процесса

В случае подтверждения начальной стадии шизофрении основная задача, которую перед собой ставят доктора, — не допустить усугубления ситуации. Нужно сделать все возможное для того, чтобы поддержать полноценное социальное функционирование пациента.

Сегодня психиатры придерживаются комбинированных персонально подбираемых протоколов. Они могут включать в себя:

• прием конкретных лекарственных препаратов;
• посещение сеансов психотерапии;
• проведение тренингов по развитию социальных навыков и пр.

Для пациента, у которого развивается шизофрения, очень важно поддерживающее окружение. Требуется, чтобы его понимали и принимали в семье. Для этого организуют встречи, в ходе которых проводят психологическое просвещение близких родственников.

Важно помнить о том, что самостоятельно подбирать лекарственные средства недопустимо. Медикаменты, направленные на купирование шизофренической симптоматики, могут вызывать тяжелые побочные реакции. Нужно, чтобы их назначал квалифицированный доктор.

Важность своевременной терапии

Начальный этап шизофрении — именно тот период, в который врачебное вмешательство в большинстве случаев оказывается наиболее эффективным. На этой стадии симптомы расстройства нетипичны, разобраться в ситуации сложнее. Но если диагноз будет поставлен, пока нет тяжелой симптоматики, это может качественно изменить будущее пациента.

Если вам кажется, что шизофренические признаки наблюдаются у вас или вашего родственника, приходите на консультацию в нашу частную клинику «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Не нужно нервничать преждевременно. Ведь не исключено, что это состояние не имеет к вам отношения. Диагностика первостепенна. Звоните: +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.

Литература:

1. Казанец Э. Ф. Загадка шизофрении. Эволюция нозологической концепции шизофрении от Крепелина до наших дней. —2. издание. — Москва, 1998. — 42 с.
2. Алимханов Ж. А. Клиническая дифференциация параноидной шизофрении. — Алма-Ата: Б. и., 1985. — 16 с.
3. Снежневский А. В. Шизофрения: цикл лекций 1964 г. — Москва: МЕДпресс-информ, 2009. — 159 с.