Храп

Содержание:

1. Причины возникновения храпа
2. Разновидности и патогенный механизм
3. Как распознать апноэ?
4. Вероятные осложнения
5. Диагностические методики
6. Терапия
7. Заключение

При расслаблении мягкого неба и небного язычка вследствие вибрации может возникнуть храп. Это распространенное явление, от которого страдает до 50% взрослого населения. Громкость звука может достигать 112 дБ, но сам храпящий ничего не слышит. Процесс мешает сну окружающих, сигнализирует об определенных патологиях и может стать причиной апноэ.

Для определения причины появления симптома и минимизации осложнений стоит связаться с клиникой психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» по номерам +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Причины возникновения храпа

Состояние способно дебютировать без объективных причин. Вероятность манифестации симптома значительно возрастает при:

• чрезмерной массе тела — лишний вес негативно сказывается на работе органов дыхания, а жировые отложения влияют на функциональность стенок глотки;
• определенных конституционных особенностях — явление свойственно людям, имеющим короткую и толстую шею;
• проблемах ЛОР-характера — к таковым относятся отеки и гипертрофические изменения слизистых оболочек носа, опухоли с локализацией в носоглотке;
• дисфункции дыхательного аппарата.

Сказывается снижение тонуса глоточных мышц и небной занавески, увеличение миндалин, аденоидов и наличие полипов в носу. Зачастую храпят пациенты с искривленной носовой перегородкой, врожденными патологиями дыхательных путей и челюсти.

Высоки риски у людей с синдромом Дауна, гормональными заболеваниями, амилоидозом. Негативно отражаются деформации на фоне травмы, затрагивающей лицевой скелет, и гипертрофические изменения голосовых связок.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Заказать звонок

Отправляя форму, Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

или звоните

+7 (495) 136-27-72 8 (800) 600-45-32

Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр

Разновидности и патогенный механизм

В зависимости от тяжести течения выделяют несколько типов храпа, а именно:

• изолированный — не сопровождается осложнениями, регистрируется крайне редко;
• эпизодический — возникает без связи с заболеванием из-за усталости, алкогольного опьянения, приема лекарственных препаратов;
• постоянный — обнаруживается не менее трех раз в неделю;
• осложненный — вызывает временную остановку дыхания ночью.

Во время отдыха значительно снижается мышечное напряжение, что провоцирует сужение глоточного просвета. При прохождении струи воздуха появляются вибрации стенок и типичный резкий звук.

По мере погружения в глубокую фазу сна расслабление прогрессирует, что может повлечь полное спадение глотки. Итогом становятся острое удушье и кислородное голодание. Из-за недостатка кислорода мозг принудительно напрягает мышечные волокна для нормализации дыхания. Подобные эпизоды повторяются многократно, порой до 400–500 раз.

Как распознать апноэ?

Особую опасность представляет апноэ. Для синдрома характерны такие симптомы, как:

• постоянный храп, который периодически обрывается на пике;
• обструкция на уровне носоглотки;
• отсутствие легочной вентиляции при сохранении вдохов и выдохов;
• падение уровня кислорода в крови;
• значительные патологические изменения структуры сна;
• сонливость и слабость в дневные часы.

Часто интенсивные звуки воспринимаются исключительно как социальные раздражители, но они не столь безобидны. У значительной части пациентов обнаруживается дыхательные нарушения разной степени тяжести. Обычно эпизоды кратковременного удушья случайно замечают близкие, но периодически апноэ фиксируется и самим человеком.

Важно обращать внимание на сонливость, ощущение разбитости после пробуждения, регулярные ночные мочеиспускания до 10 раз. Подобные проявления могут повлечь постановку ложных диагнозов: цистита, поражения почек, аденомы предстательной железы. Картина связана с повышенным синтезом натрийуретического пептида на фоне недостатка кислорода. Вещество влияет на диурез.

Вероятные осложнения

Без своевременного обращения к врачу болезнь усугубляется, вызывая осложнения. Наиболее распространены:

1. Набор веса. Осложненный храп затрагивает метаболические реакции. Замедление обмена веществ считается весомым фактором манифестации ожирения.
2. Болезни сердечно-сосудистой системы. Перепады артериального давления влекут гипертонию в тяжелых формах. Развиваются ишемия, кардиомиопатия. Вероятны сложные и кризисные сосудистые состояния: инфаркт или инсульт.
3. Фатальная остановка дыхания. При наличии сопутствующих диагнозов, физической слабости, неврологических изменений возможен летальный исход.
4. Ухудшение когнитивных функций. Звуковой феномен влияет на скорость мышления, память, концентрацию и внимание.

Недосып сказывается на общем состоянии, выступает фактором хронического стресса. Типичны головные боли, снижение либидо и потенции, потливость. Отмечаются нарушения неврологического и психического характера. Дети также могут страдать от апноэ. Среди осложнений у ребенка — синдром дефицита внимания и гиперактивности, отставание в развитии.

Диагностические методики

Для установления причин храпа и степени ухудшения состояния требуется обследование. Специалисты используют:

1. Полную полисомнию. Это «золотой стандарт», применяемый в медицине для оценки организма во время сна. К телу больного крепятся датчики, фиксирующие электроэнцефалограмму, движение глазных яблок, ЭКГ, скорость потока воздуха, количество вдохов и иные показатели.
2. Кардиореспираторное мониторирование. Как правило, проводится в амбулаторных условиях. Назначается лицам с рисками расстройств дыхания.

Полисомнию разрешено проводить с рождения и рекомендовать беременным женщинам. Процедура занимает примерно 2 часа, но пациент находится в стационаре до утра.

Терапия

Требуется индивидуальная терапевтическая программа. Цели лечения сводятся к:

• восстановлению количества кислорода;
• ликвидации храпа;
• нормализации дневного самочувствия;
• сокращению эпизодов удушья;
• работе над качеством сна.

Необходимо купировать факторы, повлекшие апноэ. В ряде случаев показаны ЛОР-вмешательство или использование внутриротовых устройств. Пациенту требуется консультация психотерапевта. Рекомендуем обратиться в «КОГНИТИВ-ПЛЮС» по телефонам +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.

Заключение

Редкий храп без резкого обрыва может говорить об усталости или значительном количестве выпитого спиртного. Постоянные эпизоды должны насторожить. Для минимизации последствий для здоровья важно исключить апноэ. Это состояние негативно сказывается на состоянии ключевых органов и систем, влияет на продолжительность жизни и психологическое самочувствие.

Литература:

1. Панин В.И., Пихтилева Н.А. Алгоритм диагностики храпа и сонного апноэ у больных с обструктивными изменениями носа и глотки. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия «Медицина». № 1, 2016. С. 77-81.
2. Бузунов Р.В., Ерошина В. А. Зависимость тяжести синдрома обструктивного апноэ во время сна от увеличения массы тела после возникновения у пациентов симптома храпа // Терапевтический архив.– 2004.– №3.– С. 59–62.
3. Калинкин А.Л. Полисомнографическое исследование // Функциональная диагностика. 2004. № 2. С. 61–65.