Высокий темп жизни, тревожность, хронические стрессы истощают нервную систему. В ответ на психотравмирующие воздействия развивается невротическое реактивное расстройство с многочисленными жалобами на плохое самочувствие. Решить проблемы помогут специалисты клиники «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Они выявят причины, назначат курс лечения, помогут вернуть душевное равновесие.
Это функциональное расстройство или «синдром усталой нервной системы». В классификации болезней (МКБ-10) кодируется как F48. В современной версии (МКБ-11) его называют «астеническим расстройством», «хроническим астеническим синдромом». Патология возникает в результате истощения нервной системы при психических, физических и интеллектуальных перегрузках.
По сути, это накопившаяся усталость, толерантность к раздражающим факторам, низкая сопротивляемость психики стрессам, отсутствие гибкости для приспособления к изменениям условий среды. Психологи связывают невротическое расстройство с внутренним конфликтом личности, потерей способности управлять жизнью.
Средний возраст пациентов с таким диагнозом: 25–55 лет. Женщины в 1,5 раза чаще страдают от болезни, чем мужчины. Это связано с гендерной особенностью и объясняется уязвимостью нервной системы, гормональными колебаниями, склонностью к эмпатии и рефлексии. Мужчины связывают плохое самочувствие с выгоранием на работе и эмоциональной усталостью и не спешат к врачу.
Невротическое расстройство чаще выявляется у представителей следующих групп:
с тревожным типом психики;
с низкой самооценкой и синдромом отличника;
злоупотребляющие алкоголем и наркотиками;
с тяжелыми патологиями в анамнезе;
работающие в режиме многозадачности и испытывающие хронический стресс;
с органическими поражениями: внутричерепной гипертензией, СДВГ, ВСД, а также сотрясением мозга.
Патогенез астено-невротического синдрома
Проблема состоит в дисбалансе между возбуждением и торможением в коре и каскаде нарушений, вызванных энергодефицитом. Это приводит к постепенному отключению энергоемких функций, таких как поведенческий самоконтроль, и провоцирует вегетативные нарушения. Расстройство бывает двух видов. Реактивное (первичное) возникает в ответ на длительный стресс, вторичное — после вирусов и инфекций.
Вначале человек жалуется на повышенную раздражительность, чувствительность, быструю утомляемость. Такое состояние появляется из-за дефицита нейромедиаторов: дофамина, серотонина и норадреналина, а также из-за их неспособности долго удерживать электрические заряды.
Со временем малозначащие раздражители из-за неспособности коры отсеивать фоновый шум, повышения возбудимости клеток вызывают сильную нервозность. Когда процесс затрагивает вегетативный отдел, возникает дисбаланс между симпатическим и парасимпатическим отделами.
В кровь постоянно выбрасываются кортизол и адреналин. Они провоцируют появление соматических признаков в разных частях тела и ипохондрическую фиксацию. При сильном нервном истощении страдают ассоциативные зоны коры, отвечающие за ментальные процессы. Параллельно для защиты нейронов включается торможение, негативно влияющее на когнитивные функции и эмоционально-волевую сферу.
Скидка 10%!
Запишитесь онлайн прямо сейчас!
Позвоните по телефону или оставьте заявку на обратный звонок:
Симптомокомплекс состоит из психоэмоциональных, вегетативных и соматических признаков. Их важно отличать от усталости, возникающей при дисбалансе труда и отдыха и нервном перенапряжении. Дефицит внутренних ресурсов на фоне длительного эмоционального напряжения проявляется на физическом уровне многочисленными симптомами. Это:
нарушение сна, частые пробуждения, тревожные сновидения;
постоянная усталость, низкая работоспособность;
трудности с концентрацией внимания, рассеянность;
проблемы с кратковременной памятью и сложности с усвоением новой информации;
ангедония (потеря радости жизни).
Для людей с невротическим расстройством также характерна эмоциональная лабильность. Они испытывают стресс по любому поводу и остро реагируют на внешние раздражители. Их выводят из равновесия тиканье часов, шаги, разговоры. Падающие капли из крана воспринимаются как шум водопада, а шарканье шагов доводит до истерики.
Характерный признак неврастении — давящая и стягивающая головная боль в конце дня, получившая название «каска неврастеника». Нередко сочетается с сильным головокружением. Похожее состояние больные испытывают при смене погоды, волнении, физических нагрузках. Оно сопровождается:
Астено-невротический синдром развивается постепенно с сохранением симптоматики даже после сна и имеет 3 клинические фазы.
Гиперстеническая стадия неврастении
Люди обладают повышенной сенсорной чувствительностью, раздражительностью, эмоциональной нестабильностью. Им сложно дослушать собеседника, дождаться ответа или очереди в кассу. Они не в состоянии справляться с рабочими/домашними делами из-за рассеянности и усталости.
Больные с гиперстенической стадией неврастении плохо засыпают, мучаются от головной боли, повышенного мышечного тонуса, вегетативных симптомов.
Синдром раздражительной слабости
Стадия считается промежуточной и отличается чередованием гиперстенических и гипостенических симптомов. Возникает на фоне истощения первичных ресурсов ЦНС, поэтому корковое торможение происходит быстрее, чем возбуждение.
Раздражительность и нервное возбуждение быстро сменяются вялостью, апатией, обидой, слезами бессилия. Сон беспокойный, пробуждение трудное, а днем хочется спать. Возможны желудочно-кишечные расстройства, потливость, скачки давления, ослабление памяти.
Нужна консультация?
Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!
Из-за дефицита внутренних ресурсов нервная система включает режим энергосбережения. Человек просыпается с ощущением усталости. Он апатичен, равнодушен к происходящему, физически бессилен, фиксируется на плохом самочувствии и подозревает у себя опасные заболевания. Для выполнения простых действий требуются волевые усилия.
Диагностика неврастении
При игнорировании симптомов велик риск получить депрессивное, тревожно-фобическое (ТФР) или паническое расстройство. Ранняя диагностика астенического синдрома повышает шансы на полное выздоровление. Однако из-за «размытости» симптомов, которые могут быть признаками сосудистых, соматических и эндокринных заболеваний, вынести заключение довольно сложно.
Врач наблюдает за поведением, речью, настроением пациента, затем на основании собеседования и ипохондрических жалоб собирает анамнез. Перед этим для быстрого скрининга предлагает пройти клинические тесты.
HDRS позволяет определить выраженность депрессивных симптомов. Шкала HAM — фобии, интеллектуальные и соматические нарушения. Для исключения органических поражений мозга и сосудов, болезней со схожими признаками специалист назначает инструментальную диагностику головы, сосудов шеи (МРТ, УЗДГ, ЭКГ).
Кизицкий Ивери Зазович
Врач-психиатр
Начать Лечение
Получить бесплатную консультацию или записать на прием можно по телефонам
Или закажите обратный звонок и мы перезвоним через 5 минут
Лечение
Оно предусматривает обследование, объяснение пациенту природы возникновения расстройства, устранение раздражающих факторов, прием препаратов, помощь психотерапевта.
Для восстановления внутренних ресурсов прежде всего нужна эмоциональная и физическая передышка. Больным важно соблюдать режим сна и отдыха, умеренно заниматься физкультурой, сбалансировать питание.
Лекарственная терапия
Протокол составляют невролог и психотерапевт по показаниям. Он включает средства для регулирования нервной и эндокринной систем, адаптации к стрессу, антиоксидантной защиты. Возможные назначения:
адаптогены: препараты с женьшенем или элеутерококком, витаминные комплексы;
седативные природные средства от бессонницы и тревожности, рецептурные анксиолитики;
антидепрессантыдля повышения уровня нейромедиаторов в мозге и улучшения передачи нервных импульсов;
ангиопротекторыдля укрепления сосудистых стенок и усиления микроциркуляции;
антиоксидантыдля мозгового кровообращения, транспорта нейромедиаторов, снижения окислительного стресса.
При когнитивных нарушениях больным также назначают нейрометаболические стимуляторы. Ноотропы при неврастении восстанавливают биоэнергетические и метаболические функции, влияющие на работоспособность, мозговую активность.
Психотерапия
Это часть комплексного лечения. Техники релаксации, сформированные поведенческие и эмоциональные паттерны помогают избавиться от привычек, приводящих к нервному истощению. Когнитивно-поведенческая терапия освобождает от гиперответственности, «синдрома отличника» и необходимости доказывать незаменимость.
Дыхательные техники, нервно-мышечное расслабление по Джекобсону подходят для релаксации. Не менее полезна реконструктивная личностно-ориентированная психотерапия. Она помогает справиться с фобиями, неврозами и другими эмоциональными расстройствами.
Неврастения — это не только усталость и потеря душевного комфорта, но и сигнал о необходимости помощи. Не нужно ждать, пока тревога и апатия трансформируются в депрессивное расстройство или невроз.
Обращайтесь в центр «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Специалисты разберутся в причинах, составят персональную программу лечения, научат лучше справляться со стрессами, помогут повысить эмоциональную устойчивость. Сделайте первый шаг прямо сейчас, позвонив по номеру: +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.
Литература:
Акатова Е. В., Николин О. П. Астенический синдром в практике терапевта и невролога // Журнал — 2018. — Т. 118, № 6.
Карвасарский Б. Д. Неврозы: Руководство для врачей.
Краснов В. Н. Астенические расстройства в общей медицинской практике.Трудный пациент. — 2012. — Т. 10, № 11.
В «Когнитив-Плюс» лечился от бессонницы. Понравилось, что там стараются обойтись без лекарств, а пытаются найти причины. После проработки своих психологических проблем я снова стал хорошо спать.
Сергей Васильев
Лечение бессонницы
После тяжелого развода потеряла интерес к жизни, почти не выходила из дома. Подруга уговорила меня сходить в «Когнитив-Плюс», а там врачи вернули меня в норму, помогли понять, что жизнь продолжается и в ней будет много хорошего.
Александра Давыдова
Лечение депрессии
О клинике психического здоровья "Когнитив-Плюс" узнала по отзывам в Интернете. Искала клинику для лечения мамы с диагнозом деменция. На первичную консультацию записались быстро. Врач уважительна и тактична. Подобрали лекарства маме, объяснили нам, как правильно себя вести. Мама стала спокойнее, а нам стало проще с ней договариваться. Для человека в возрасте и его семьи такой результат многого значит. Спасибо!
Дарья Воронцова
Лечение деменции
В Когнитив Плюс привели сына. До 7 класса Коля нормально ладил с одноклассниками. А потом «не понравился» мальчику из класса постарше. Тот сначала «доставал» сына со своими друзьями, а потом к травле присоединились одноклассники. Сын стал прогуливать школу, даже пытался сбежать из дома. Перевод в другую школу помог слабо: там его не травили, но сынок держался обособленно, боялся сходиться с другими детьми. После занятий в Когнитив-Плюс сынок смог снова поверить в себя, поддерживать отношения в коллективе и не бояться дружить.
Антон Лукин
Лечение самооценки
У дедушки шизофрения. С возрастом его состояние ухудшалось все сильнее и сильнее. Обратились в клинику «Когнитив-Плюс». На консультации нам рассказали, что можно сделать. Предложили комплекс медикаментозной и психологической помощи, некоторые физиопроцедуры. Благодаря старанию врачей удалось стабилизировать состояние. Дедушка стал более адекватным, и нам с ним стало проще. Спасибо врачам!
Высокий темп жизни, тревожность, хронические стрессы истощают нервную систему. В ответ на психотравмирующие воздействия развивается невротическое реактивное расстройство с многочисленными жалобами на плохое самочувствие. Решить проблемы помогут специалисты клиники «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Они выявят причины, назначат курс лечения, помогут вернуть душевное равновесие.
При игнорировании симптомов велик риск получить депрессивное, тревожно-фобическое (ТФР) или паническое расстройство. Ранняя диагностика астенического синдрома повышает шансы на полное выздоровление. Однако из-за «размытости» симптомов, которые могут быть признаками сосудистых, соматических и эндокринных заболеваний, вынести заключение довольно сложно.
Сохранение врачебной тайны, соблюдение конфиденциальности.
Круглосуточная работа, оказание экстренной и плановой помощи.
Консультации для пациентов и их близких.
Госпитализация в стационар при острых состояниях независимо от времени суток.
Выезд врача на дом сразу после звонка в клинику.
Доступные цены и высокое качество услуг.
