Навязчивые сексуальные фантазии

Содержание:

1. Сексуально навязчивое ОКР: что это такое
2. Причины возникновения
3. Психологические и социальные последствия
4. Диагностика и лечение

Навязчивые фантазии на эротические темы — довольно частое явление, которое часто становится поводом для тревоги и беспокойства. Фантазирование свойственно людям любого пола и является нормальным проявлением сексуальности, однако иногда оно принимает болезненные формы.

Как правило, такие постоянные, непреходящие сексуальные мысли являются разновидностью ОКР — так называемой эротической обсессией. Они чаще возникают у мужчин в молодом возрасте — до 40 лет, реже встречаются у женщин.

Обсессивные возбуждающие образы обычно сопровождаются навязчивой мастурбацией или ритуалами, к которым прибегают, чтобы избавиться от них. Они вызывают чувства страха, вины и стыда, из-за этого с ними нечасто обращаются к специалисту.

Если вы мучаетесь от беспокоящих, пугающих мыслей, обратитесь за помощью в клинику  «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Записаться на прием можно по телефонам: +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.

Сексуально навязчивое ОКР: что это такое

ОКР или обсессивно-компульсивное расстройство — это психическое нарушение, для которого характерны произвольно возникающие образы пугающего содержания — обсессии и так называемое компульсивное поведение. Оно включает специальные повторяющиеся действия — ритуалы, которые не имеют какого-либо практического смысла, а служат исключительно для снижения тревоги. Ритуальные действия или компульсии помогают лишь на время.

Навязчивые идеи или обсессивные фантазии возникают помимо воли, но воспринимаются как собственные и потому очень сильно пугают. Обычно они имеют сексуально-агрессивное содержание или относятся к тем видам секса, которые представляются больному наиболее «запретными», «грязными» и т. д.

Эти идеи совершенно необязательно приводят к их реализации, но вызывают сильный внутренний конфликт и чувство вины. Если больной прибегает к ритуалам и мастурбации, это постепенно занимает у него все больше времени, чувство вины усиливается и значительно снижается качество жизни.

Содержание фантазий влияет на самооценку: появляются убеждения в  собственной испорченности, извращенности. Они также заставляют сомневаться в своих истинных желаниях, хотя, как правило, если люди воплощают свои идеи в реальность, то потом бывают разочарованы.

Наиболее распространенные темы:

• гомосексуальный интерес или контакт;
• проявления насилия в сексе по отношению к другим, изнасилование;
• агрессия и унижения в свою сторону;
• табуированные влечения (педофилия, зоофилия, некрофилия, инцест);
• богохульные эротические действия (например, секс в местах, связанных с религией);
• любые другие половые связи, неприемлемые по морально-этическим соображениям (измена, секс с незнакомцем, наблюдение за интимным контактом близкого человека с другим и т. д.).

Нередко у больного наблюдаются и другие сексуальные отклонения или психические заболевания, такие как неврозы, парафилии, мании, шизофрения.

Как правило, чем больше прилагается усилий по контролю обсессивных фантазий, тем они сильнее и чаще возникают, и тем труднее от них избавиться. Происходит зацикливание на обсессивных мыслях или нет, они в любом случае приносят негатив. Последствиями становятся стресс, тревога, страх быть раскрытым и стыд за свою «испорченность», печальным итогом может стать полная социальная изоляция.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Заказать звонок

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности

или звоните

+7 (495) 136-27-72 8 (800) 600-45-32

Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр

Причины возникновения

Причины сексуального ОКР те же, что и у обычного обсессивно-компульсивного расстройства, но с некоторой спецификой:

1. Врожденные особенности функционирования нервной системы в виде повышенной реакции на стресс, высокой чувствительности и склонности к тревоге.
2. Наследственная склонность к психическим нарушениям.
3. Различные психические заболевания: неврозы, тревожное, бредовое расстройство и т. д.
4. Строгое воспитание, высокие морально-этические принципы и социокультурные ограничения.
5. Повышенное либидо, сильный половой темперамент.
6. Религиозность или магическое мышление.
7. Постоянная половая неудовлетворенность.
8. Сложные обстоятельства, тяжелые условия жизни.

Ученые считают, что обсессии, как и руминация — непрерывное «пережевывание» негативных утверждений — это следствие эволюции, появившееся вместе с функцией многозадачности — обдумывания сразу нескольких дел.

У людей, склонных к ОКР, наблюдается дисбаланс нейромедиаторов головного мозга: серотонина, дофамина и глутамата. Из-за этого нарушается передача нервных импульсов между различными частями мозга.

Но наибольшее влияние на возникновение обсессий оказывает ГАМК — гамма-аминомасляная кислота. Это вещество подавляет деятельность нейронов гиппокампа, отвечающих за фиксацию на неприятных переживаниях.

Способность справляться с обсессиями не зависит от воли: даже если у человека высокий уровень волевой регуляции, тревога и страх настолько сильны, что не поддаются сознательному контролю. Постоянный стресс истощает психические ресурсы и еще больше снижает чувство контроля над ситуацией.

Психологические и социальные последствия

Преследующие и пугающие воображаемые картины на тему секса вынуждают человека отказываться от реализации своих нормальных половых желаний и подавлять либидо, особенно если он считает себя «испорченным» и боится причинить кому-нибудь вред.

Иногда такие люди обходятся мастурбацией и вовсе отказываются от личной жизни. Они ищут разрядки с помощью просмотра порнографических материалов, в конце концов у них развивается зависимость от порно, что также мешает интимной жизни. Если у больного есть семья, то это может привести к разрушению супружеских отношений.

Их социальная адаптация снижается, а в тяжелых случаях обсессивные мысли и ритуалы мешают профессиональной и бытовой повседневной деятельности. Появляются когнитивные нарушения, рассеянность, повышенная тревожность. В конце концов такие люди рискуют стать асоциальными и даже утратить трудоспособность.

Обычно больные обращаются к врачу только тогда, когда расстройство зашло уже слишком далеко. «Запретные грезы» являются защитным механизмом психики, чтобы справиться с непереносимой тревогой, нервно-психическим напряжением.

Но их интерпретация как собственной «испорченности» может причинять дополнительные страдания, вызывать чувство вины и желание наказать себя (в некоторых случаях может развиться бред греховности, виновности или депрессивный эпизод с самоуничижительными идеями).

Диагностика и лечение

Диагноз ставит врач-психиатр или врач-сексолог, сексопатолог при наличии диагностических критериев:

• наличие навязчивых мыслей (обсессий) эротического содержания;
• компульсивное поведение;
• попытки самостоятельно справиться с симптомами не приносят результата;
• продолжительность симптомов более 6 месяцев.

Основным методом лечения является психотерапия. Наиболее эффективно работают КПТ-протоколы для лечения ОКР и техники Майндфулнессс.

Психотерапевт учит пациента принимать любые пугающие образы и отделять их от собственной личности, относиться к ним просто как к возникающим идеям, которые не приводят к чему-то дурному и не делают личность испорченной или аморальной.

Важно различать воображение «запретных» сцен, направленность полового влечения и совершение насильственных извращенных половых действий. Одни лишь мысли еще не делают человека насильником или носителем психического заболевания.

Отличие состоит в морально-этической направленности: обычный человек испытывает чувства вины и стыда даже за то, о чем он думает, а насильник и преступник ощущает удовольствие от страданий жертвы, но не чувствует себя виноватым за совершенные действия.

Психотерапевт также может обучить техникам расслабления, таким как мышечная релаксация, медитация, позитивные аффирмации, арт-терапия и дыхательные практики.

Для лечения и нормализации уровня стресса очень полезны также полноценный отдых, сон не менее 8 часов в день, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Хорошо помогает регулярная практика йоги. Для внутреннего спокойствия и умиротворения желательно наполнить свою жизнь приятными и вдохновляющими занятиями, поддерживающими людьми.

Очень полезно повышать свой кругозор и заниматься самостоятельным просвещением, узнавать как можно больше о здоровых вариантах интимных отношений и изучать собственную сексуальность во всех ее разнообразных проявлениях.

Если вам нужна помощь специалиста — психотерапевта, сексолога, — запишитесь на прием в клинику  «КОГНИТИВ-ПЛЮС» по телефонам: +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.

Литература:

1. Мельтцер Д. Сексуальные состояния разума. – М., Издательство «ИОИ», 2019 г.
2. Уильямс М., Веттернек Ч. Сексуальные обсессии при обсессивно-компульсивном расстройстве. – М., «Психология и жизнь», 2022 г.
3. Раджаи Шева «Обсессивно-компульсивное расстройство в отношениях». – М., «Весь», 2024 г.