Психические (ментальные) расстройства — патологии, при которых у человека нарушается мышление, поведение, понимание реальности. Каждый диагноз обладает своим списком проявлений, имеет стадии развития, прогноз и лечебную схему.
Врачи-психиатры пользуются классификацией психических расстройств, описанной в МКБ-10. Она является клинико-нозологической — рассматривающей каждую болезнь отдельно: с собственными причинами, механизмами развития, симптомами и характерным исходом. Специалист не просто описывает жалобы пациента на приеме, а устанавливает конкретное заболевание, чтобы назначить действенное (утвержденное клиническими рекомендациями) лечение.
Пройти диагностику и получить терапию можно в клинике «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Запись на консультации доступна по телефонам +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.
КОНСУЛЬТАЦИЯ КРУГЛОСУТОЧНО!
Применяем современные эффективные методы лечения расстройств личности!Индивидуальный подход! Гарантия анонимности!
В разделе «F» Международной классификации болезней 10-го пересмотра содержится 10 блоков с разными группами патологий, объединенных по двум критериям: сходные причины (этиологический фактор) и проявления (клиническая картина).
Список включает все возможные отклонения: одни почти незаметны окружающим и сохраняют за пациентом возможность вести обычную жизнь, а другие — лишают способности к общению, обслуживанию себя в быту, развитию.
Систематизация нужна не для стигматизации: не существует постыдных диагнозов, понимание причины ментальных нарушений требуется исключительно для облегчения состояния. Даже если болезнь относится к неизлечимым, при правильной стратегии в большинстве случаев можно добиться ремиссии либо в той или иной степени облегчить состояние.
Неэффективность терапии иногда объясняется именно диагностическими ошибками. А в части ситуаций человек не обращается к врачу, так как считает, что его симптомы — просто особенности характера или норма, и тем самым лишает себя показанной терапии. А потому общее понимание видов заболеваний психики важно для практикующих врачей, самих пациентов и их близких.
Органические
Подкатегория включает заболевания, которые развились при поражении головного мозга в результате сосудистых катастроф, травм, инфекций или других соматических (телесных) недугов. Сюда относят все виды деменции, делирий из-за инфекции или интоксикации, а также психические осложнения после черепно-мозговой травмы.
Связанные с употреблением психоактивных веществ
Любая зависимость является ментальным недугом. Блок разделяет эти заболевания по субстрату (виду ПАВ), который употреблял человек: алкоголь, опиоиды, каннабиноиды и др., так как симптоматика отличается.
Внутри каждой подкатегории есть описания отдельных состояний, например, интоксикация, синдром отмены (абстиненция), осложнения на фоне приема наркотика или злоупотребления алкоголем.
Шизофрения — это группа тяжелых психозов, объединенных галлюцинациями, бредом, распадом мышления и уплощением эмоциональности, хотя ее признаки неодинаково проявляются при разных формах болезни. Важно, что причина симптомов не должна быть связана с органическими поражениями или употреблением ПАВ — такие случаи будут относиться к другим разделам классификации.
Подгруппа включает параноидную и гебефреническую шизофрению. К ней также относятся шизотипическое, хроническое бредовое и острое преходящее расстройство, для которых характерна лишь часть симптомов. Все они сходны по проявлениям, но отличаются разными ведущими признаками: в одной клинической истории преобладает явный бред, а в другой — странное, нехарактерное для большинства людей, поведение, но без явных маркеров психоза.
Аффективные
Сбой эмоциональной регуляции приводит к изменению настроения. Если оно снижено, речь идет о депрессии (эпизод, рекуррентное течение, дистимия), а при нестабильном настроении со сменой полярных фаз (уныние и эйфория) без видимых причин — о биполярном аффективном расстройстве (БАР) I или II типа.
Интеллект и восприятие реальности обычно не нарушаются, страдает только настроение. Но при тяжелых формах заболевания возможны специфические виды психозов с характерным галлюцинозом, бредом.
Скидка 10%!
Запишитесь онлайн прямо сейчас!
Позвоните по телефону или оставьте заявку на обратный звонок:
Реакция психики на стресс (острый или длительный) может привести к формированию психопатологии, при которой личность будет сохранной, но проявления затронут эмоциональную сферу или телесный уровень. В первом случае подразумеваются фобии (страх перед конкретными объектами или ситуациями), тревожность, появление навязчивых мыслей и ритуалов (обсессии и компульсии).
Во втором речь идет об ипохондрии или астено-невротическом синдроме. В обоих случаях человек чувствует себя физически нездоровым без органических нарушений, но при ипохондрических тенденциях он испытывает страх из-за убежденности в некой тяжелой болезни, а при неврастенических — страдает от сильной слабости, эмоционального истощения.
Неврозы относятся к психопатологиям, но часто протекают в легких формах, когда больной остается социально активным, способным работать, общаться, выполнять бытовые обязанности, хотя качество жизни неизбежно снижается. При дальнейшей прогрессии симптоматика приобретает более яркий характер.
Поведенческие, связанные с физиологическими нарушениями
Здоровый человек имеет базовые потребности: питание, сон, сексуальное поведение. Когда в этих жизненно важных сферах происходят изменения, не вызванные приемом ПАВ или другими патологиями, актуальны анорексия и булимия, бессонница, сексуальная дисфункция.
Сюда же попадает прием лекарств и веществ, не имеющих наркогенного потенциала, но все-таки вызывающих своеобразную зависимость: например, если пациент без показаний пьет витамины в высокой дозировке или принимает слабительные для контроля массы тела.
Кизицкий Ивери Зазович
Врач-психиатр
Начать Лечение
Получить бесплатную консультацию или записать на прием можно по телефонам
Или закажите обратный звонок и мы перезвоним через 5 минут
Личностные в зрелом возрасте
Личность обладает множеством граней, но если они приводят к нарушению социальной адаптации и не могут быть скорректированы самостоятельно, вероятно личностное расстройство. В блоке есть подвиды по ведущему клиническому признаку: параноидное, диссоциальное, зависимое и др.
Так как у больного сохраняется интеллект и нет психотических признаков, диагностика часто затруднена. Врач дифференцирует болезненное состояние от нормы и акцентуации характера, а также учитывает ощущения пациента: мешают ли ему в жизни черты его личности.
Умственная отсталость
В эту подгруппу входят разные степени снижения интеллекта: врожденного или выявленного в раннем возрасте. Критерием для разделения диагнозов служат показатели IQ, поэтому у одних детей наблюдается немного сниженная способность к обучению, а у других — полностью отсутствует способность к развитию, бытовому самообслуживанию.
Важным является необратимость этих состояний. При коррекционной терапии можно облегчить проявления, но полностью устранить симптомы невозможно.
Психологического развития
К психопатологиям у детей относят нарушения, не связанные с общим интеллектуальным дефицитом, а затрагивающие только отдельные мозговые функции: речь, письмо, чтение, координацию, социальное взаимодействие. Как правило, иные сферы интеллекта не страдают, при своевременной коррекции нарушения в части случаев успешно купируются, а в другой — смягчаются.
Эмоциональные и поведенческие, начинающиеся в детском возрасте
Последняя «детская» подкатегория затрагивает изменения поведения и эмоциональной саморегуляции: чрезмерную подвижность ребенка, сильную тревожность, дефицит внимания, агрессию или воровство, а также недержание кала или мочи без органических дефектов.
Нужна консультация?
Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!
Список душевных болезней составлен не только для номинального перечисления недугов, но и для точной диагностики. Выделяя общий симптомокомплекс, психиатр определяет блок (или несколько блоков), внутри которого нужно провести дифференциацию. Это упрощает обследование, помогает быстрее дать достоверное медицинское заключение, не назначая ненужных тестов и анализов.
Классификаторы необходимы и для статистики. Они отражают, какой процент населения страдает от конкретной патологии в стране, регионе или городе — а это помогает выделять ресурсы для диагностики и лечения, финансировать исследования, сравнивать опыт разных государств и понимать, какие меры будут более эффективными.
Для пациентов значение имеет наличие четких диагностических критериев, минимизирующих риск ошибки. Врач действует по подробному алгоритму на консультации:
Сбор данных позволяет узнать обо всех жалобах, а также о сопутствующих факторах, которые могут оказаться важными: условия жизни, наследственность.
Симптоматика оценивается по времени — как давно появились изменения, была ли связь с конкретными событиями.
Во время дифференциации исключаются другие патологии.
Выделив круг наиболее вероятных диагнозов, психиатр проверяет, сколько пунктов из списка диагностических параметров совпадает.
При необходимости назначаются лабораторные исследования, применяются тесты и шкалы, опросники — это позволяет получить информацию, которая не была получена при сборе анамнеза.
В результате остается один диагноз — он подтверждается, вносится в медицинскую документацию с соответствующим кодом.
Но в клинической практике встречаются случаи, когда конкретизировать патологию сразу невозможно — она будет установлена только при наблюдении за динамикой и реакцией на получаемое лечение. Тогда в код вносят знак вопроса, например, если у человека диагностирована шизофрения, но не уточнена форма, в документах будет значиться «F20.?».
Качественная диагностика — основа правильного лечения, а классификаторы психиатрических болезней помогают медику действовать быстро, по проверенным алгоритмам. У каждого заболевания есть свой прогноз, терапевтические цели и методы — программа составляется индивидуально.
Получить консультацию при любых симптомах можно в частном центре «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Запись по горячей линии: +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.
Литература:
Обухов С. Г. // Психиатрия (учебник) — ГЭОТАР-Медиа, 2007.
Сметанников П. Г. Э // Психиатрия (руководство для врачей) — М: Медицинская книга, 2007
Шендеров К. В., Реверчук И. В., Моллаева Н. Р. // Психиатрия и медицинская психология / «Балтийский федеральный университет им. Иммануила Канта».
В «Когнитив-Плюс» лечился от бессонницы. Понравилось, что там стараются обойтись без лекарств, а пытаются найти причины. После проработки своих психологических проблем я снова стал хорошо спать.
Сергей Васильев
Лечение бессонницы
После тяжелого развода потеряла интерес к жизни, почти не выходила из дома. Подруга уговорила меня сходить в «Когнитив-Плюс», а там врачи вернули меня в норму, помогли понять, что жизнь продолжается и в ней будет много хорошего.
Александра Давыдова
Лечение депрессии
О клинике психического здоровья "Когнитив-Плюс" узнала по отзывам в Интернете. Искала клинику для лечения мамы с диагнозом деменция. На первичную консультацию записались быстро. Врач уважительна и тактична. Подобрали лекарства маме, объяснили нам, как правильно себя вести. Мама стала спокойнее, а нам стало проще с ней договариваться. Для человека в возрасте и его семьи такой результат многого значит. Спасибо!
Дарья Воронцова
Лечение деменции
В Когнитив Плюс привели сына. До 7 класса Коля нормально ладил с одноклассниками. А потом «не понравился» мальчику из класса постарше. Тот сначала «доставал» сына со своими друзьями, а потом к травле присоединились одноклассники. Сын стал прогуливать школу, даже пытался сбежать из дома. Перевод в другую школу помог слабо: там его не травили, но сынок держался обособленно, боялся сходиться с другими детьми. После занятий в Когнитив-Плюс сынок смог снова поверить в себя, поддерживать отношения в коллективе и не бояться дружить.
Антон Лукин
Лечение самооценки
У дедушки шизофрения. С возрастом его состояние ухудшалось все сильнее и сильнее. Обратились в клинику «Когнитив-Плюс». На консультации нам рассказали, что можно сделать. Предложили комплекс медикаментозной и психологической помощи, некоторые физиопроцедуры. Благодаря старанию врачей удалось стабилизировать состояние. Дедушка стал более адекватным, и нам с ним стало проще. Спасибо врачам!
Психические (ментальные) расстройства — патологии, при которых у человека нарушается мышление, поведение, понимание реальности. Каждый диагноз обладает своим списком проявлений, имеет стадии развития, прогноз и лечебную схему.
Список включает все возможные отклонения
Шизофрения — это группа тяжелых психозов, объединенных галлюцинациями, бредом, распадом мышления и уплощением эмоциональности, хотя ее признаки неодинаково проявляются при разных формах болезни. Важно, что 
Реакция психики на стресс (острый или длительный) 
В эту подгруппу входят разные степени снижения интеллекта: врожденного или выявленного в раннем возрасте. Критерием для разделения диагнозов служат показатели IQ, поэтому у одних детей наблюдается немного сниженная способность к обучению, а у других — полностью отсутствует способность к развитию, бытовому самообслуживанию.
Сохранение врачебной тайны, соблюдение конфиденциальности.
Круглосуточная работа, оказание экстренной и плановой помощи.
Консультации для пациентов и их близких.
Госпитализация в стационар при острых состояниях независимо от времени суток.
Выезд врача на дом сразу после звонка в клинику.
Доступные цены и высокое качество услуг.
