Особенности диагностики пограничного расстройства у женщин

Содержание:

1. Специфика патологии у женщин
2. Симптоматика
3. Причины
4. Особенности обследования
5. Профессиональная терапия

Если собрать всех пациентов с диагнозом ПРЛ в одном месте, то подавляющее большинство среди присутствующих составят женщины. С одной стороны, этот факт обусловлен тем, что мужчины реже обращаются к врачу. С другой — представительницы прекрасного пола ввиду особенностей женского организма гораздо чаще проявляют эмоциональную нестабильность с патологическими чертами.

Пограничное расстройство личности у женщин берет свое начало в раннем детстве. По мере взросления психика приспосабливается к жизненным реалиям, деструктивные признаки самопроизвольно маскируются, вот только семейная жизнь не складывается.

Если вы подозреваете у себя ПРЛ, не нагнетайте до критической точки. Запишитесь на прием к психиатру или психотерапевту. Специалист сможет поставить точный диагноз и назначить эффективную психокоррекцию. Опытные доктора клиники «КОГНИТИВ-ПЛЮС» принимают пациентов с психическими нарушениями пограничного типа.

Связаться с администратором можно по номеру +7 (495) 136-27-72 или по телефону горячей линии 8 (800) 600-45-32. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Заказать звонок

Отправляя форму, Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

или звоните

+7 (495) 136-27-72 8 (800) 600-45-32

Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр

Специфика пограничного расстройства у женщин

Сводка статистических данных из разных медучреждений позволила выделить 6 субформ пограничного нарушения психики у девушек. В клинической картине преобладают свои особенности: импульсивность поведения, эмоциональная нестабильность, социальная дезадаптация, искажения идентичности, тенденции к самоповреждающемуповедению, суицидальные наклонности, высокоразвитая эмпатия.

Во время психотерапевтических мероприятий была установлена ярко выраженная сопротивляемость симптоматической коррекции. Пациентки упорно стараются сохранить свои поведенческие характеристики. Наблюдается открытая просимптомная позиция. Удовлетворение положительным эффектом психотерапии отсутствует. На этом фоне возникают трудности в формировании стабильных близких взаимоотношений.

Эти данные настораживают экспертов. Болезнь в три раза чаще диагностируется у прекрасной половины человечества. Специалисты связывают это с детскими психотравмами и тонкой организацией гормонального баланса.

Симптоматика

Полный цикл формирования симптомов пограничного расстройства завершается примерно к 25 годам. Их перечень достаточно обширен. Остановимся на самых распространенных и интенсивных:

• Основной признак ПРЛ у женщин — искажение самоидентичности и неправильное восприятие собственного Я. Самоидентификация неустойчива и постоянно изменяется под влиянием настроения или внешних стресс-факторов.
• Под давлением стресса появляются параноидальные идеи. Положительный момент — в их неустойчивости и самораспадении.
• Поведение и образ мышления стремятся к диссоциативному нарушению.
• Больные не умеют создавать полноценные отношения с мужчинами. Наряду с этим у женщины развивается сильный страх оказаться брошенной своим партнером. Всему виной низкая самооценка.
• Недоверчивость, подозрительность, сомнения в искренности чувств и намерений окружающих.

Пограничное расстройство личности у представительниц прекрасного пола протекает с чередованием острых эпизодов кризиса и продолжительных ремиссий. На пике проблемы они устремляются за помощью к специалистам, но после первых улучшений забрасывают терапию. Со временем накапливается содержательная история походов к психологу, формируется убеждение в том, что психотерапия бесполезна.

Причины

ПРЛ у девушек развивается под действием множества факторов. Основополагающий активатор — неблагоприятная атмосфера в семье, когда пациентка была ребенком и подростком. Камнем преткновения становятся детские психотравмы, связанные с психологическим, физическим и сексуальным насилием.

Согласно статистике наблюдений, больше половины «пограничников» выросли в неполных семьях, при отсутствии внимания и душевной близости.

Свойства личности также играют важную роль. Если в характере преобладают пессимизм, склонность к тревожности, вспыльчивость, мнительность, эмоциональность, то образуется платформа для личностного расстройства пограничного типа.

Особенности обследования

Достаточно часто диагностика пограничного расстройства начинается в кабинете семейного психотерапевта. Жены или невесты приводят туда своих половинок в надежде «спасти» отношения. Специалист обнаруживает у слабых представительниц прекрасного пола страх одиночества. При этом реальные основания для его существования отсутствуют.

Желая его преодолеть, девушка строит отношения с партнером по принципу родитель-ребенок, где мужчина должен взять на себя обязательства окружить теплом и заботой. Если этого не происходит, начинается процесс перестройки отношений и перекраивания личности спутника жизни. На этой почве возникают конфликты.

Каждое разочарование из-за ожидания невозможного сопровождается стрессом. Женщина демонстрирует неадекватные эмоциональные реакции, необдуманные поступки, самоповреждение и угрозы суицида. Запускаются компенсаторные механизмы — спонтанная трата денег, переедание, злоупотребление алкогольными напитками. Бурное выяснение отношений может привести к ссорам и рукоприкладству.

В том случае, когда подобное поведение со стороны девушки или супруги необоснованно, семейный консультант рекомендует индивидуальную диагностическую сессию у специалиста по пограничным расстройствам психики.

Анализ психического состояния основывается на интервью, заполнении опросников, прохождении тестов, опрашивании партнера или другого близкого родственника. Иногда назначается электроэнцефалография и МРТ мозга. Это необходимо для исключения органических патологий, провоцирующих нездоровые поведенческие реакции.

Доктор исследует детский период пациентки, школьную успеваемость, социальную жизнь, прошлые травмирующие ситуации. Отталкиваясь от полученных данных, врач опровергает или подтверждает предварительный диагноз, устанавливает причинно-следственные связи, тяжесть состояния.

В процессе диагностики психотерапевт может столкнуться с самыми непредсказуемыми реакциями со стороны женщины. Находясь на пике кризиса, она не готова осознать и принять свою ответственность за происходящее в ее жизни.

Профессиональная терапия

Чтобы купировать острую симптоматику, подключают медикаментозную поддержку. Тут будут и седативные средства, транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты. Задача лекарственных препаратов — снизить тревожность, унять вспышки агрессии, восстановить дефицит серотонина и дофамина, улучшить настроение. После –-3 месяцев приема лекарств пациентка готова к продуктивной психотерапии.

В рамках психологической коррекции используется КБТ-терапия. Терапевт принимает основной удар на себя, строя формат отношений на деликатном опекунстве подопечной. Таким образом взрослая женщина дополучает положительный опыт взаимодействия с окружающими, которого была лишена в детстве.

Комплексный подход включает и диалектическую поведенческую терапию. По итогам курса лечения смягчаются или полностью купируются симптомы, патология трансформируется в подконтрольный сознанию механизм, начинает преобладать рациональное мышление.

Если вы желаете пройти психологическое обследование и получить качественную психотерапию, позвоните в клинику психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Телефон для записи на консультацию +7 (495) 136-27-72. Справочную информацию также можно получить у оператора колл-центра 8 (800) 600-45-32.

Литература:

1. Пограничное личностное расстройство у женщин. Короленко Ц. П., Шпикс Т. А. — Сибирское медицинское обозрение — 2011.
2. Самоповреждающее и суицидное поведение у женщин с пограничной повреждающей психической организацией и пограничным личностным расстройством. Короленко Цезарь Петрович, Шпикс Татьяна Александровна — ournal of Siberian Medical Sciences — 2020.
3. Исследование различий в психологических аспектах сексуальности у пациентов с невротическими и личностными расстройствами. Салимов А. И., Колесниченко Е. В. — Бюллетень медицинских интернет-конференций — 2018.