Проявления пограничного расстройства у взрослых и подростков

Содержание:

1. Что такое пограничное расстройство и каковы причины его возникновения
2. Проявления пограничного расстройства
3. Диагностика
4. Терапия
   4.1. Диалектико-поведенческий метод
   4.2. SET-UP
   4.3. Схема-терапия

Пограничное расстройство можно охарактеризовать как довольно коварное. Его многогранные симптомы, как самим человеком, так и близкими людьми нередко оцениваются как негативные особенности, присущие возрасту или полу.

Так, подросткам свойственна эмоциональная нестабильность, а, например, взрослой женской половине населения приписывают чрезмерную возбудимость, неуравновешенность. При этом не берется в расчет опасность, которую в себе таит эта болезнь. Неоказание своевременной поддержки может приводить к тяжелым последствиям.

Если это расстройство нарушает привычный распорядок жизни, стоит посетить консультацию психотерапевта в клинике психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Записаться на прием можно по номеру телефона +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Что такое пограничное расстройство и каковы причины его возникновения

Пограничное расстройство характеризуется нестабильностью личности, как во внешних проявлениях, так и внутри самой себя. Согласно Международной классификации болезней, действующей в России (МКБ-10), эта патология именуется как эмоционально неустойчивая, что более наглядно демонстрирует, в какой дисгармонии существует больной.

Точные и однозначные источники, способствующие развитию патологического состояния, пока неизвестны. Наиболее достоверным признается мнение о том, что имеет место совокупность факторов:

1. Генетические. До 40% случаев возникновения патологии обусловлено наследственной предрасположенностью.
2. Биологические. Различные изменения функций центральной нервной системы и нейрорегуляторных механизмов.
3. Социальные. Включают в себя любые трудные обстоятельства, которые пережил индивид на пути своего взросления, неблагоприятное взаимодействие с окружающими — насилие в семье, критика и нехватка заботы в детском возрасте и др.
4. Психологические. Личностные особенности, темперамент, которые, в свою очередь, обуславливают возможности индивида справляться с разными негативными событиями. То есть если человек неустойчив к стрессу, быстро выходит из себя, чрезмерно тревожится или постоянно отчаивается, обладает низкой самооценкой — то он более подвержен развитию ПРЛ.

Проявления пограничного расстройства

Заподозрить ПРЛ можно по наличию достаточно разнообразных проявлений:

• Неистовые попытки избежать реального или мнимого отвержения. Пребывать наедине с собой такие лица в принципе в состоянии, но вот допущение даже мыслей о том, что их кто-то оставит, для них невыносимо.
• Нестабильность в личных отношениях проявляется в идеализации партнера, которая резко может сменяться полнейшим обесцениванием.
• Отсутствие реальных и стабильных представлений о самом себе. Такие индивидуумы не могут понять себя, что с ними происходит, чего действительно они хотят и т. д.
• Эмоциональная лабильность, то есть настроение крайне нестабильное. Например, грусть, мгновенно сменяющаяся агрессией, вслед за которой появляется огромная вина и т. д..
• Импульсивность, которая также вызвана внутренней нестабильностью. Причем часто эта импульсивность направлена на себя, то есть такие лица склонны совершать необдуманные поступки, делать непозволительные траты, злоупотреблять разными веществами.
• Суицидальные попытки очевидные и скрытые — употребление больших объемов алкоголя, наркотических веществ, опасное вождение и др.
• Постоянное чувство внутренней опустошенности, обусловливающее непрекращающийся поиск внешних факторов, которые поспособствуют хотя бы временному контакту со своим эмоциональным миром.
• Гнев, который порой неадекватен ситуации.
• Периодически возникающие проявления паранойи. Это чувство, что кто-то хочет причинить вред или полностью контролировать, и диссоциации — одновременное неосознаваемое ощущение чувств и импульсов.

Люди, страдающие пограничным расстройством, постоянно находятся в безуспешных попытках поиска себя. Они ищут ответы во внешней среде, заводят отношения, благодаря которым на какое-то время получают подтверждение факта своего существования.

Когда рядом отсутствует другой, то пограничник может переключиться на самого себя, но не начать узнавать и исследовать свой внутренний мир, а причинять себе боль, через которую также будет ощущать, что реален и живет.

Диагностика

Диагностикой ПРЛ должен заниматься психотерапевт, психиатр. Основываясь на данных проведенной беседы, изучении анамнеза, специалист дополнительно может использовать тесты для подтверждения предварительного диагноза.

Самостоятельная диагностика, особенно в период кризиса, не принесет желаемого эффекта и может даже усугубить нестабильное состояние. Это нарушение, которое требует квалифицированной помощи в его разрешении.

Попытки обращения за помощью порой сопровождаются сильным недоверием, ложными опасениями. При этом стоит учитывать всю серьезность патологии, самостоятельно справиться с которой практически невозможно взрослому, а тем более подростку.

Терапия

Лечение пограничного расстройства может включать в себя оказание психотерапевтической помощи и фармакотерапию. Использование лекарств или отсутствие в них необходимости зависит от разных факторов и индивидуально в каждом отдельном случае. Что касается психотерапии, то она при данном заболевании считается наиболее эффективной.

Диалектическо-поведенческий метод

Длительная терапия, представляющая собой адаптацию когнитивно-поведенческой психотерапии. Основной уклон делается на снижении выраженности свойственных патологии симптоматических проявлений. Психотерапевт принимает пациента таким, какой он есть, одновременно, побуждая его к внутренним изменениям и помогая ему обучиться новому, более эффективному и целесообразному поведению в разнообразных жизненных ситуациях.

SET-UP

Метод, используемый в психотерапии и позволяющий пограничникам облегчить взаимодействие с близкими. Психотерапевт стремится понять, что побуждает обратившегося вести себя подобным образом и проявляет терпение к нему. Заставить пограничную личность при помощи давления изменить столь укоренившиеся модели поведения и ощущения самого себя не представляется возможным. Наоборот, ей необходима постоянная поддержка, проявление эмпатии и честность от окружающих.

Схема-терапия

Объединяет техники и методы разных психотерапевтических школ — когнитивно-поведенческой, психоаналитической, гештальт-терапии. Основатель подхода утверждает, что в самом раннем возрасте дети под влиянием разных неблагоприятных факторов формируют определенный способ восприятия окружающей действительности — ранние дезадаптивные схемы.

По мере взросления эти схемы никуда не исчезают и могут активизироваться при столкновении с чем-то схожими ситуациями из предшествующего опыта. Узнавание этих схем, осознание своих эмоций и их источника, проживание их, поиск новых способов реагирования — на все это направлена схема-терапия.

Узнав больше о пограничном расстройстве, обратите внимание на собственное состояние и близких, ваши взаимоотношения. Если вы заметите хотя бы одно из характерных проявлений описанного нарушения, то лучше обратитесь за квалифицированной помощью.

Широкие возможности психотерапии в коррекции этой патологии позволят понять ее источники, пусковые механизмы, повысить уровень осознанности, понимания себя и своих близких, распознавания своих эмоций и побуждений.

Связаться с администратором для записи и уточнения стоимости услуг клиники психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» можно по номерам +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.

Литература:

1. Специфика когнитивных и поведенческих реакций на терапию у пациентов с пограничным расстройством личности: обзор зарубежных исследований. Звонов Петр Анатольевич — Психология и психотехника — 2023.
2. Взаимосвязь жизнестойкости и психологических защит при пограничных психических расстройствах и в норме. Филиппович Вита Иосифовна — СибСкрипт — 2014.
3. Без чувствования…? Меня нет! Об отчаянном хватании человека за жизнь. Лэнгле Альфрид Антон — Национальный психологический журнал — 2020.