Маниакальной называется стадия биполярного аффективного расстройства, которая характеризуется экстремально повышенным настроением, эйфорией, искаженным представлением о своих возможностях и связанным с ним гиперактивным поведением.
Как правило, гиперактивная стадия сменяется депрессивной, что характерно для биполярного расстройства. Длительность — от нескольких дней до нескольких лет в зависимости от типа заболевания, его течения. Маниакальные эпизоды короткие, в среднем они длятся 1–2 месяца, в отличие от депрессивных, средняя продолжительность которых составляет 3–7 месяцев.
При некоторых типах заболевания (например, БАР II типа) гиперактивная фаза отсутствует или проявляется редко, иногда вместо нее наблюдается гипомания, при которой симптомы гиперактивности и повышенного настроения значительно сглажены.
Ее наличие облегчает диагностику, так как является характерным симптомом заболевания, при ее отсутствии пациенты часто получают неточный диагноз — депрессия.
Если у вас или у ваших близких есть признаки биполярного аффективного расстройства, обратитесь за профессиональной помощью в клинику психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» по телефонам: +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.
КОНСУЛЬТАЦИЯ КРУГЛОСУТОЧНО!
Применяем современные эффективные методы лечения расстройств личности!Индивидуальный подход! Гарантия анонимности!
Люди во время мании чувствуют себя необычно. Они ощущают необыкновенный душевный подъем, приподнятое настроение, абсолютно уверены в своих силах и склонны переоценивать свои возможности. Они строят грандиозные планы на будущее, развивают бурную деятельность, при этом почти не чувствуют усталости.
Кроме того, для эпизода мании характерны следующие симптомы:
ускоренная речь, часто невнятная, чрезмерная разговорчивость, длительный монолог с потерей контекста;
переизбыток энергии, импульсивные поступки;
беспорядочная двигательная активность, движения резкие, быстрые, порывистые;
уменьшение потребности во сне;
повышение либидо, сексуальная расторможенность;
невозможность усидеть на месте;
иллюзия собственной всесильности, огромной важности;
полная или частичная потеря критики к своему состоянию;
в отдельных случаях — бредовые идеи величия, избранности, мессианства, галлюцинации.
Выявляются быстрое отвлечение, постоянно меняющиеся идеи, побуждения, снижение способности к самоконтролю, нарушение концентрации внимания. Настроение не обязательно позитивное: периоды эйфории перемежаются с эпизодами сильной раздражительности, гнева, что в сочетании с бредовыми идеями приводит к агрессии.
Этапы развития
Мания не всегда появляется внезапно, бывает так, что симптомы нарастают постепенно, достигают пика, а затем так же медленно снижаются. Выделяют 5 этапов ее развития:
Маниакальное неистовство: все симптомы достигают пика, поведение может становиться неадекватным.
Двигательное успокоение: снижается психомоторное возбуждение, но сохраняется речевое, фон настроения остается все еще повышенным.
Реактивная стадия: постепенно нарастают признаки астении, заторможенности. Наступает период нервно-психического истощения, необходимо восстановление.
Не всегда все этапы происходят последовательно. При БАР 2 типа эпизод не формируется дальше гипомании. В зависимости от индивидуальных особенностей развитие может происходить быстрее или медленнее.
Скидка 10%!
Запишитесь онлайн прямо сейчас!
Позвоните по телефону или оставьте заявку на обратный звонок:
Люди в фазе мании ведут себя импульсивно и неадекватно. Это связано с их измененным восприятием себя и окружающего мира. Зачастую они усугубляют свое состояние употреблением алкоголя или наркотиков, совершают опасные, рискованные поступки.
К врачу в этот период они, как правило, не обращаются, так как чувствуют себя прекрасно, уверены, что так и должно быть. Обычно их приводят родственники, обеспокоенные их поведением.
Часто необычное самоощущение вынуждает больных делать различные экстремальные вещи, пытаться изменить свою жизнь. Обычно они делают примерно следующее:
Открывают бизнес, берут большие кредиты, которые потом не в силах вернуть.
Вступают в сексуальные связи со случайно подвернувшимися людьми.
Женятся/выходят замуж.
Посещают вечеринки и фестивали, где принимают алкоголь и наркотики, играют в азартные игры.
Много путешествуют без понимания конечной цели, бродяжничают.
Вступают в религиозные организации и секты, занимаются духовными практиками, уезжают жить в ашрамы.
Дают обещания и берут на себя различные обязательства, которые потом также неспособны выполнить.
Во время вспышки агрессии ввязываются в драки, совершают противоправные действия.
Человек в мании чувствует себя так, будто он принял сильный стимулятор, хотя на самом деле причиной такого самочувствия являются изменения биохимии его организма. Это уже само по себе приводит к нервно-психическому истощению, а если проблема усугубляется алкоголем и наркотиками, последствия для здоровья бывают очень серьезными, к истощению ресурсов организма добавляется зависимость и синдром отмены.
При биполярном расстройстве период экстремальной активности обязательно сменяется депрессивным, при этом, чем сильнее мания, тем тяжелее депрессия.
Кроме характерных для депрессии негативных, саморазрушительных мыслей, добавляются сожаления о поступках, совершенных в неадекватном состоянии, и необходимость разбираться с последствиями своих действий. Длительное течение болезни также сопровождается ухудшением когнитивных способностей и изменениями личности.
Больной выходит из мании полностью опустошенным, как правило, у него нет сил ни на что, кроме поддержания своего физического существования. Часто люди с биполярным расстройством во время гиперактивного эпизода ссорятся со своими близкими, хотя на самом деле остро нуждаются в поддержке. Чем меньше стабильности, чем более высоким становится риск суицида в депрессивной стадии болезни.
Больному в период мании нужна профессиональная помощь, необходимо срочно обратиться к врачу. При тяжелом течении заболевания требуется госпитализация в стационар, так как больной может представлять опасность для себя и окружающих. Врачи назначают психотропные препараты: седативные, транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики.
Наиболее важен подбор медикаментозной схемы, который может занимать длительное время из-за индивидуальной реакции на лекарства. Когда состояние стабилизируется, можно приступать к психотерапии. Наиболее эффективным в лечении признан когнитивно-поведенческий подход (КПТ).
Психотерапия при биполярном расстройстве направлена на обучение пациента навыкам рефлексии и самонаблюдения, распознавания изменений своего эмоционального фона, которое может свидетельствовать о начале болезненной стадии.
Биполярное нарушение психики связано с определенными ограничениями, которые приходится соблюдать в течение всей жизни, также необходимо постоянно сохранять критику к своему состоянию.
Для людей с БАР очень важны режим дня, полноценный сон в течение минимум 8 часов в день, правильное питание, достаточная физическая активность, рутины — постоянно совершаемые действия для поддержки себя и улучшения своего быта. Не менее важны и теплые, поддерживающие отношения, спокойствие и стабильность.
Хороший результат дают психотерапевтические группы и специальные группы поддержки, в которых люди с этим диагнозом делятся своим опытом, радуются успехам друг друга и поддерживают при неудачах.
При достаточных навыках саморегуляции и самонаблюдения, осознанности и принятии своего заболевания возможна успешная социальная и профессиональная деятельность с сохранением качества жизни.
В клинике «КОГНИТИВ-ПЛЮС» работают опытные, компетентные врачи и психологи, они помогут быстрее восстановить себя и вернуться к обычной жизни. Записаться на прием можно по телефонам +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.
Литература:
Биполярное аффективное расстройство: пособие для врачей. В 2 ч. Ч. 1 / В.В. Колягин. – Иркутск: РИО ГБОУ ДПО ИГМАПО, 2015
В «Когнитив-Плюс» лечился от бессонницы. Понравилось, что там стараются обойтись без лекарств, а пытаются найти причины. После проработки своих психологических проблем я снова стал хорошо спать.
Сергей Васильев
Лечение бессонницы
После тяжелого развода потеряла интерес к жизни, почти не выходила из дома. Подруга уговорила меня сходить в «Когнитив-Плюс», а там врачи вернули меня в норму, помогли понять, что жизнь продолжается и в ней будет много хорошего.
Александра Давыдова
Лечение депрессии
О клинике психического здоровья "Когнитив-Плюс" узнала по отзывам в Интернете. Искала клинику для лечения мамы с диагнозом деменция. На первичную консультацию записались быстро. Врач уважительна и тактична. Подобрали лекарства маме, объяснили нам, как правильно себя вести. Мама стала спокойнее, а нам стало проще с ней договариваться. Для человека в возрасте и его семьи такой результат многого значит. Спасибо!
Дарья Воронцова
Лечение деменции
В Когнитив Плюс привели сына. До 7 класса Коля нормально ладил с одноклассниками. А потом «не понравился» мальчику из класса постарше. Тот сначала «доставал» сына со своими друзьями, а потом к травле присоединились одноклассники. Сын стал прогуливать школу, даже пытался сбежать из дома. Перевод в другую школу помог слабо: там его не травили, но сынок держался обособленно, боялся сходиться с другими детьми. После занятий в Когнитив-Плюс сынок смог снова поверить в себя, поддерживать отношения в коллективе и не бояться дружить.
Антон Лукин
Лечение самооценки
У дедушки шизофрения. С возрастом его состояние ухудшалось все сильнее и сильнее. Обратились в клинику «Когнитив-Плюс». На консультации нам рассказали, что можно сделать. Предложили комплекс медикаментозной и психологической помощи, некоторые физиопроцедуры. Благодаря старанию врачей удалось стабилизировать состояние. Дедушка стал более адекватным, и нам с ним стало проще. Спасибо врачам!
Маниакальной называется стадия биполярного аффективного расстройства, которая характеризуется экстремально повышенным настроением, эйфорией, искаженным представлением о своих возможностях и связанным с ним гиперактивным поведением.
ускоренная речь, часто невнятная, чрезмерная разговорчивость, длительный монолог с потерей контекста;
Открывают бизнес, берут большие кредиты, которые потом не в силах вернуть.
Психотерапия при биполярном расстройстве направлена на обучение пациента навыкам рефлексии и самонаблюдения, распознавания изменений своего эмоционального фона, которое может свидетельствовать о начале болезненной стадии.
Сохранение врачебной тайны, соблюдение конфиденциальности.
Круглосуточная работа, оказание экстренной и плановой помощи.
Консультации для пациентов и их близких.
Госпитализация в стационар при острых состояниях независимо от времени суток.
Выезд врача на дом сразу после звонка в клинику.
Доступные цены и высокое качество услуг.
