Заикание во взрослом возрасте

Содержание:

1. Механизм развития и виды
2. Специфика диагностики
3. Особенности терапевтического воздействия
   3.1. Можно ли заниматься онлайн
   3.2. Как проходят занятия у логопеда со взрослыми
   3.3. Зачем назначают таблетки при заикании
   3.4. Как работает психотерапия

Наиболее распространенное речевое нарушение, которое можно встретить как в детском, так и взрослом возрасте — заикание. Отклонение от нормы является результатом судорожного сокращения мускулатуры артикуляционного аппарата.

На слух это воспринимается как заминка в произношении, двойное-тройное произношение отдельных звуков или слогов. Наиболее частый период обнаружения — возраст 4–5 лет.

Заикание у взрослых начинается в детстве. Но в нашей практике встречались случаи, когда люди начинали заикаться в более зрелом возрасте. Поскольку речь — главный инструмент общения, ее деформация существенно осложняет личную и профессиональную жизнь.

При правильном подходе и коррекции можно значительно улучшить речь. Коротко о способах восстановления мы расскажем в нашей статье. А на очное обследование записывайтесь в клинику психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС».

Запись осуществляется по телефонам +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Механизм развития и виды

У человека по достижению совершеннолетия действуют те же механизмы, что и у ребенка:

1. Влияние стресса, психотравмирующая ситуация, сильный испуг — логоневроз. Сопровождается нарушением сна, повышенной тревожностью и иными признаками невроза. Состояние осложняется из-за насмешек или чрезмерного внимания к проблеме.
2. Повреждение органических структур из-за гипоксии, черепно-мозговой травмы, инсульта, инфекционного поражения — неврологическая патология. Сбой в работе отделов головного мозга, отвечающих за речевые функции, некорректная передача импульсов.

К причинам заикания относят и наследственную предрасположенность. Неврологи утверждают, что генетически обусловленная проблема может стать заметной в первые 7 лет жизни. Она может проявиться и через поколение.

Также невротическое заикание сопутствует некоторым психическим заболеваниям. Например, расстройствам аутического спектра или височной деменции.

Заикание условно делится на три типа:

• клонический — непроизвольное многократное повторение слогов или отдельных звуков;
• тонический — выговаривание слова растягивается на определенном слоге, словесный поток прерывается постоянными паузами;
• смешанный — сочетание признаков обоих видов.

Различия слышны даже неспециалисту. Формы искажения зависят от причины, которая их вызвала.

Специфика диагностики

Весь спектр обследований направлен на выявления первопричины речевого расстройства. Первую консультацию проводит логопед-дефектолог или логпед-заиколог. Специалист собирает первичный анамнез.

Во время опроса фиксируется информация о том, когда проявилось заикание, какие события и факторы этому предшествовали — психологические/физические травмы, инфекции. Осуществляется оценка речи, психоэмоционального состояния, возможных тиков.

Визуальный осмотр во время выполнения несложных заданий позволяет изучить анатомические структуры органов артикуляции, расположение языка во время звукопроизношения. Оценивается логическое, грамматическое и лексическое построение речи.

Выдается направление на консультацию невролога. Врач опровергает или подтверждает поражение центральной нервной системы и наличие неврологических отклонений. Для этого проводится ряд аппаратных исследований:

• Электроэнцефалография считывает электрическую активность мозга, выявляет очаги судорожной активности. Такой подход отличает органическую природу искажений от психогенной.
• Эхоэнцефалоскопия нужна для поиска объемных новообразований и признаков инфекционных поражений.
• Рэоэнцефалография рассказывает о качестве мозгового кровообращения и возможных нарушениях в сосудистом русле.
• Ультразвуковая транскраниальная доплерография подключается при подозрении на тромбообразование в сосудах.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография предоставит подробную информацию об органических повреждениях: микроинсульт, опухоль, аневризма, тромб, воспаление, киста, гематома. Процедуры обязательны при наличии травмы головы.

Из дополнительных методов диагностики задействуют аудиометрию, чтобы проверить уровень слуха, и биомикроскопию глазного дна.

Для разработки комплексной стратегии терапии осуществляется экспертное освидетельствование у психолога. А при подозрении на психиатрические отклонения — у психиатра.

После формирования полной клинической картины логопед приступает к составлению схемы лечения.

Особенности терапевтического воздействия

В зависимости от методики специалисты используют прямой или косвенный подход. В первом случае упор делается на обучении новому ритму разговора.

Схема реабилитации и продолжительность курса у взрослых пациентов несколько иная, нежели у детей. Им предстоит формировать свой речевой навык заново и довести его до автоматизма.

Коррекции подлежат все отделы речевого аппарата. Человеку предстоит освоить дыхательную, артикуляционную и голосовую гимнастику. Логопедические упражнения подбираются в индивидуальном порядке и заменяются по мере достижения результата.

Можно ли заниматься онлайн

Дистанционный контроль позволяет разучивать логопедические, артикуляционные, дыхательные упражнения, гимнастику для мелкой моторики и речевой мускулатуры, давать и проверять выполнение заданий. Это удобно и исключает затраты на дорогу.

Однако в тяжелых случаях, когда значимая роль отводится комплексному подходу, лучше выбирать очные занятия. В специализированном центре можно пройти аппаратную коррекцию, закрепить результат на групповых сессиях.

Как проходят занятия у логопеда со взрослыми

Многое зависит от тяжести заикания и механизма развития дефекта. Реабилитация в значительной степени может проводиться на дому. Для этого потребуется зеркало и удобное кресло.

Отражение помогает контролировать четкость произношения и работу артикуляционного аппарата. Как открывается рот, ставится язык. Суть занятий в формировании с помощью упражнений нового речевого навыка.

В запущенных случаях или после серьезных травм лучше всего проходить коррекцию в стенах клиники. Наряду с гимнастикой пациенту проведут аппаратные процедуры — акустический контроль произношения, воздействие ультразвуковыми волнами на мозг, физиотерапию.

Инновационные технологии позволяют закрепить полученный эффект и довести его до автоматизма. В некоторых клиниках используют технологию DAF — задержка обратной аудиосвязи.

Специальный аппарат искусственно увеличивает интервал между произношением звука и слуховым восприятием сказанного. Этот формат изменяет темп работы речевых центров мозга. Область Брока синтезирует и посылает сигналы артикуляционным мышцам. Отдел Вернике отвечает за обратное восприятие и анализ собственного голоса.

Зачем назначают таблетки при заикании

Неврологическая форма заикания требует медикаментозной поддержки в рамках комплексной терапии. Лекарственные препараты выписывает невролог или психиатр.

Медикаменты назначают для устранения органических патологий, влияющих на работу центров речи. Например, если причина дефекта в слабом кровоснабжении мозговых структур, ноотропы позволят исправить тонус сосудистого русла.

В отдельных случаях логоневрозов могут назначаться седативные и противотревожные лекарства. Миорелаксанты и антиконвульсанты уменьшают чрезмерные спазмы лицевых и артикуляционных мышц, возвращают мозгу контроль над их подвижностью.

Самостоятельно принимать лекарства не стоит. Их может назначить невролог после обследования и определения неврологической причины дефекта.

Кизицкий Ивери Зазович
Врач-психиатр

Начать Лечение

Получить бесплатную консультацию или записать на прием можно по телефонам

+7 (495) 136-27-72 8 (800) 600-45-32

Или закажите обратный звонок и мы перезвоним через 5 минут

Заказать звонок

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности

Как работает психотерапия

Косвенный подход опирается на психотерапию. Он ориентирован на устранение психологических причин. Например, устранение триггеров, запускающих потребность в многократном повторении звуков.

Психореабилитация включает работу с эмоциональными и психическими реакциями, отработку навыка снижения напряжения, избавление от страха перед разговором. Гипнотерапия помогает локализовать источник страха и заменить подсознательные установки.

Когнитивно-поведенческие техники способствуют профилактике рецидива. Важно помочь пациенту трансформировать нерациональные мысли в рациональные паттерны.

Рефлексотерапия нужна для избавления от мышечных спазмов и зажимов в области шеи, воротниковой зоны, брюшной диафрагмы.

Для успешной реабилитации речи необходима совместная работа с несколькими специалистами. Логопед научит правильно говорить, невролог и психотерапевт проработают источник проблемы, подберут медикаментозную помощь. Однако стоит понимать, что успех напрямую зависит от вашего настроя и усилий.

Если наша статья мотивировала вас на коррекцию речевых навыков, запишитесь на диагностику и консультацию к специалисту клиники психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Телефон регистратуры +7 (495) 136-27-72. Также получить интересующую информацию можно по номеру контакт-центра 8 (800) 600-45-32.

Литература:

1. Шкловский В. М. «Заикание»: учебник для среднего профессионального образования. — Москва: Юрайт, 2021. — 309 с. (серия «Профессиональное образование»).
2. Белякова Л. И. (ред.) «Заикание: проблемы теории и практики»: коллективная монография. — Москва: Национальный книжный центр, 2015. — 184 с. (серия «Логопедия: от теории к практике»).
3. К вопросу понимания сущности, мотивов и приемов преодоления заикания у подростков и взрослых в современных условиях. Зиновьева Е.А., Миссуловин А.Л., Миссуловин Л.Я. — Вестник Ленинградского государственного университета им. А. С. Пушкина — 2016.