Вызов на дом Запись на прием Заказать звонок

Мутизм у ребёнка: почему он молчит и как ему помочь заговорить

20.03.2026
Время на прочтение: 5 мин

How useful was this post?

Click on a star to rate it!

Average rating 0 / 5. Vote count: 0

No votes so far! Be the first to rate this post.

Поделиться

Содержание:

  1. Мутизм: что это такое
  2. Провоцирующие факторы мутизма
  3. Клиническая картина
  4. Как лечится мутизм

Мутизм у ребёнка: почему он молчит и как ему помочь заговорить – КОГНИТИВ-ПЛЮС Люди взаимодействуют между собой посредством речи. Это высшая психическая функция. Ее отсутствие является серьезным поводом для тревоги. Часто родители малышей жалуются на то, что их ребенок все понимает, но не говорит. Отказ от речи может быть вызван мутизмом.

При речевых расстройствах детям требуется комплексная помощь специалистов. Запишитесь на консультацию в клинику психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» по телефону +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32 и получите индивидуальный план коррекции нарушений. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы! или звоните
Врач

Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр

Мутизм: что это такое

Это состояние характеризуется отсутствием способности говорить при наличии нормального слуха и сохранности функций речедвигательного аппарата. Наиболее распространена такая проблема у детей в возрасте от трех до девяти лет. В большинстве случаев ее причиной становятся невротические нарушения.

Врачи выделяют три разновидности мутизма:

  • селективный;
  • психогенный;
  • органический.

Для селективного мутизма свойственна избирательность. То есть расстройство наблюдается только при определенных обстоятельствах. Например, ребенок активно разговаривает дома, но в саду или школе он нем, как рыба. Он понимает обращенные к нему слова педагогов. Но вступать с ними в коммуникацию не желает.

Мутизм: что это такое – КОГНИТИВ-ПЛЮС Подобное поведение может быть связано с определенными людьми или обстоятельствами. Оно сигнализирует о повышенном риске социофобии.

При этом дети не просто отказываются разговаривать. У них возникают ярко выраженные негативные эмоции или неконтролируемый страх. Им кажется, что в их горле застрял ком, который мешает им произносить слова и даже затрудняет дыхание. Из-за периодически повторяющихся приступов речевая проблема еще усугубляется.

Многие родители не понимают, что их ребенок не просто упрямец. Они ругают или стыдят его. Но такое поведение является в корне неправильным. «Избирательному молчуну» требуется помощь специалистов. Если вовремя ее не получить, повышается вероятность сложностей с социальной адаптацией.

Психогенный мутизм делится на две формы: истерическую и логофобическую. Первая разновидность часто затрагивает чрезмерно эмоциональных маленьких личностей, которым свойственны внезапные перепады настроения. Она развивается под влиянием острого стресса или как попытка привлечь к себе внимание значимых взрослых.

Логофобическая форма является проявлением боязни услышать собственную речь. Чаще всего она встречается у учеников младших классов, которым страшно говорить в присутствии большого количества других людей.

Причинами этой разновидности мутизма обычно выступают:

  • низкая самооценка;
  • хроническое переутомление;
  • языковой барьер при смене места жительства.

У некоторых боязнь говорить возникает из-за галитоза, то есть стойкого неприятного запаха из ротовой полости. Детям с такой проблемой кажется, что если они начнут открывать рот во время разговора, окружающие будут над ними насмехаться и стыдить их.

Органический мутизм появляется на фоне эндогенных патологий. Часто он встречается у больных шизофренией в комбинации с двигательной заторможенностью.

Скидка 10%!
Запишитесь онлайн прямо сейчас!

Позвоните по телефону или оставьте заявку на обратный звонок:

Провоцирующие факторы мутизма

Отсутствие речи чаще всего вызывается совокупностью причин:

  • наследственностью;
  • особенностями темперамента и характера;
  • психологическими травмами;
  • сбоями в неврологическом развитии;
  • негативным влиянием окружающей среды.

Ученые в ходе клинических испытаний обнаружили специфическую вариацию гена, которая ассоциируется с селективным мутизмом, и боязнью взаимодействовать с другими членами социума. То есть отсутствие речи может передаваться по наследству.

Немалую роль играют и личностные черты маленького человека. Речевые расстройства чаще всего затрагивают застенчивых, впечатлительных и ранимых деток.

Однако большинство случаев мутизм провоцируется психологическими факторами или неврологическими нарушениями. Вероятность молчаливости ребенка повышается при:Недостаток внимания со стороны значимых взрослых – КОГНИТИВ-ПЛЮС

  • родительской гиперопеке;
  • недостатке внимания со стороны значимых взрослых;
  • воспитании в неблагоприятной семейной атмосфере;
  • переживании психотравмирующих событий.

Также мутизм часто сочетается с неврологическими проблемами:

  • энурезом;
  • энкопрезом;
  • задержкой моторного развития;
  • аутизмом;
  • синдромом дефицита внимания и гиперактивности.

В таких случаях коррекционная схема составляется совместно с учетом рекомендаций врача-невролога.

Обычно селективный мутизм не является показателем низкого интеллекта. У большинства детей с избирательным молчанием умственные способности соответствуют норме.

К тому же мутизм может провоцироваться физиологическими причинами. Среди них:

  • черепно-мозговые травмы;
  • органические поражения головного мозга;
  • операции на мозжечке.

Точную причину сможет определить врач после проведения диагностики. При речевых нарушениях требуется консультация невролога, психотерапевта или психиатра. Также к работе привлекается и логопед-дефектолог.

Хотите узнать все варианты Стоимости услуг?

Свяжитесь с нашим специалистом:

Клиническая картина

Дети, которые все понимают, но не говорят, большую часть времени живут с ощущением повышенной тревожности. Нередко их немота сочетается с эмоциональными нарушениями и дополняется физиологическими проявлениями.

Для селективного мутизма характерно внезапное замирание ребенка. При этом он начинает заметно нервничать и старается всячески избегать зрительного контакта с окружающими.

Наиболее часто избирательный мутизм проявляется следующим образом:Клиническая картина – КОГНИТИВ-ПЛЮС

  • ребенок легко общается с членами семьи и сверстниками, но при учителях и воспитателях молчит;
  • дети могут разговаривать исключительно с хорошо знакомыми им людьми;
  • общение с педагогом возможно только один на один.

Кроме речевых нарушений у детей с мутизмом обычно наблюдается:

  • стеснительность;
  • боязнь большого скопления народа;
  • сложности с выражением собственных эмоций;
  • непереносимость громких звуков;
  • повышенная сенсорная чувствительность;
  • пессимистичный взгляд на жизнь.

При наличии вышеуказанных признаков лучше не откладывать обращение к специалистам. Своевременная диагностика и терапия дают хорошие шансы на избавление от проблем с речью.

КОНСУЛЬТАЦИЯ КРУГЛОСУТОЧНО!

Применяем современные эффективные методы лечения расстройств личности!Индивидуальный подход! Гарантия анонимности!

Как лечится мутизм

Если малыш не вступает в общение более одного месяца, нужно обращаться за медпомощью. При проблемах с речью у ребенка в первую очередь важно исключить патологии слуха и речевого аппарата. Также специалисту необходимо выяснить, не сталкивался ли ребенок с психотравмирующими событиями или повреждениями головного мозга.

Врачи предлагают детям визуальные тесты или специализированные опросники, направленные на оценку когнитивных функций и психического статуса.

В процессе дифференциальной диагностики исключаются такие состояния, как:

  • социофобия;
  • шизофрения;
  • задержка психического развития;
  • расстройство аутистического спектра.

При этом следует учитывать возможную коморбидность. После проведения комплексного обследования станет понятно, помощь каких именно специалистов потребуется. Если мутизм сочетается с неврологическими сбоями, разработкой терапевтической схемы занимаются совместно психиатр и невролог.

Когда корень проблемы скрывается за психологическими предпосылками, назначается курс психотерапии. Доктор работает с самооценкой маленького пациента, нарушением привязанности и другими возможными расстройствами. Его основная задача — снизить уровень тревоги у ребенка и научить его справляться с негативными эмоциями в ситуациях, которые вызывают дискомфорт.

При лечении мутизма доказана эффективность следующих психотерапевтических методик:Когнитивно-поведенческая терапия – КОГНИТИВ-ПЛЮС

  • когнитивно-поведенческая терапия;
  • рациональный подход;
  • игротерапия;
  • арт-терапия;
  • сказкотерапия.

В каждом клиническом случае методы коррекции подбираются индивидуально, Врачи учитывают возраст ребенка, его личностные особенности, а также основные жалобы его родителей.

Кроме психотерапии, для восстановления речи часто требуется и логопедическая работа. Логопед помогает устранить речевые нарушения и повысить уверенность ребенка в собственных силах.

Дополнительно доктора могут назначить:

  • физиотерапевтические манипуляции для расслабления мышц шейного отдела и речедвигательного аппарата;
  • лекарства для снижения тревожности.

Самостоятельно подбирать таблетки нельзя. Их должен прописывать только доктор с учетом показаний и возможных ограничений. Самолечение опасно для здоровья.

Кроме этого, необходимо создать благоприятную обстановку в семье. Не стоит чрезмерно опекать малыша. Но о совместном полезном и интересном времяпрепровождении забывать нельзя.

При применении комплексного подхода проблема детского молчания устраняется. Своевременное обращение к специалистам уменьшает вероятность сложностей в обучении и взаимоотношениях с окружающими.

Врачи клиники психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» умеют находить подход к разным пациентам, в том числе и детям. Выстраивание доверительных отношений с первой консультации помогает поставить правильный диагноз и подобрать наиболее эффективную терапию.

Для записи на прием звоните по номеру +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.

Литература:

  1. Н.К. Кириллина. Психотерапия селективного мутизма у детей и подростков (терапевтический очерк) // Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2020 (20). № 4.
  2. Хрипушин Н. А. Синдром мозжечкового мутизма: современный взгляд на проблему // Вселенная мозга. — 2021. — Т. 3, № 1(8). — С. 59–62.
  3. Васильева, Н.Л. (2013). Элективный мутизм: психоаналитический взгляд на проблему. Консультативная психология и психотерапия, 21(4), 208–225.
Blog Author Image

Статью подготовил эксперт

Кизицкий Ивери Зазович

Врач-психиатр с 12-летним стажем

Информация, представленная на странице, написана экспертом, является актуальной и достоверной

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Запишитесь на первичную консультацию и мы подберем подходящий вариант решения вашей проблемы.
Врач

Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр

НАШИ ВРАЧИ

В нашей клинике работают дипломированные специалисты с огромным опытом лечебной практики

icon

Наши преимущества

Сохранение врачебной тайны, соблюдение конфиденциальности. Сохранение врачебной тайны, соблюдение конфиденциальности.
Круглосуточная работа, оказание экстренной и плановой помощи. Круглосуточная работа, оказание экстренной и плановой помощи.
Консультации для пациентов и их близких. Консультации для пациентов и их близких.
Госпитализация в стационар при острых состояниях независимо от времени суток. Госпитализация в стационар при острых состояниях независимо от времени суток.
Выезд врача на дом сразу после звонка в клинику. Выезд врача на дом сразу после звонка в клинику.
Доступные цены и высокое качество услуг. Доступные цены и высокое качество услуг.

Наши фотографии

Лицензии

Отзывы

160 Довольных пациентов

Все отзывы
Все отзывы
Оставить отзыв
5
Добавить фото
Заказать звонок
Записаться на прием
Заказать консультацию
Вызвать врача на дом
Заказать услугу