Подбор детского психотерапевта

Содержание:

1. Особенности работы детского и подросткового психотерапевта
2. Как понять, что сыну или дочери нужна помощь
3. Методики подростковой психотерапии
   3.1. Психотерапевтические методики
   3.2. Бывают ли нужны медикаменты
4. Критерии выбора психотерапевта
5. Требуется ли семейная терапия?

Детская психология принципиально отличается от внутреннего состояния взрослого человека. К ребенку или подростку требуется особенный подход. Учитывая то, что терапия обычно инициируют родители, необходимо полное доверие и их активное участие в процессе лечения. Малышу или юному человеку трудно довериться взрослому, особенно когда решение о посещении клиники он принимает не самостоятельно и пока не понимает, что его ждет.

Центр психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» предлагает услуги детской (от 8 лет), подростковой и семейной психотерапии, а также диагностики и лечения психических расстройств. У нас есть специалисты с соответствующей подготовкой и опытом работы именно с таким контингентом. Наши номера доступны круглосуточно: +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Доступно стационарное и амбулаторное наблюдение.

Особенности работы детского и подросткового психотерапевта

Конечно, здесь своя специфика работы. Основные особенности:

• опора на игровые методики и творчество (актуально для малышей) — использование игры, арт-терапии, песочной и сказкотерапии как основных способов выражения чувств и проработки проблем;
• повышенное внимание к невербальным сигналам — дети не всегда способны словами описать переживания, и доктор наблюдает за поведением, рисунками и игрой;
• создание атмосферы безопасности и доверия — необходимость в первую очередь построить теплые, поддерживающие отношения, в которых ребенок не будет бояться проявлять эмоции;
• краткосрочность и гибкость сессий — продолжительность и частота встреч варьируются в зависимости от возраста, потребностей и возможностей концентрации внимания;
• конфиденциальность с учетом безопасности — терапевт соблюдает деликатность, но обязан информировать родителей о прямых угрозах жизни и здоровью.

Работа ведется главным образом через через деятельность и движение. Обязательный элемент терапии — включение в процесс двигательных упражнений, ролевых игр и других активных форм для снятия напряжения и установления контакта.

Методы и терапевтический язык требуют адаптации — любое понятие необходимо объяснять на доступном ребенку языке. В противном случае он закроется от врача, и работа не будет иметь успеха.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Заказать звонок

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности

или звоните

+7 (495) 136-27-72 8 (800) 600-45-32

Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр

Как понять, что сыну или дочери нужна помощь

Конкретная симптоматика зависит от возраста. Но в целом можно ориентироваться на такие симптомы:

• стойкие изменения поведения — внезапная замкнутость, повышенная плаксивость, раздражительность или агрессия без очевидных причин;
• потеря интереса к любимым занятиям — отказ от игр, хобби, общения с друзьями, с которыми ребенок раньше ладил;
• регресс в развитии — возврат к поведению, характерному для более младшего возраста (сосание пальца, энурез, детский лепет);
• частые жалобы на физическое состояние — регулярные головные боли, боли в животе, тошнота без медицинских причин (предварительно нужна консультация врача, чтобы убедиться, что ничего страшного на самом деле нет);
• выраженные страхи и тревога — появление новых или усиление старых страхов, нежелание оставаться в одиночестве или с посторонними людьми (к примеру, с няней);
• трудности в школе или развивающей студии — резкое ухудшение успеваемости, нарушение концентрации внимания, отказ идти на занятия;
• конфликты с преподавателями и одноклассниками или одногруппниками (особенно внезапные);
• высказывания о безнадежности и собственной ненужности — фразы вроде «лучше бы я не рождался» или «я никому не нужен».

Часто резко меняются особенности аппетита. Начинаются отказы даже от любимых блюд или, напротив, приступы неконтролируемого обжорства. Возможны резкая потеря или набор веса.

Еще одно вероятное явление — нарушения сна. Ребенок постоянно хочет спать или, напротив, не в состоянии уснуть и жалуется на кошмары. Все это тоже говорит о психологических сложностях, требующих разрешения.

Методики подростковой психотерапии

Основа терапии — интегративный подход. Его главный принцип — отсутствие привязки к какой-то определенной школе. Он заимствует отовсюду понемногу, подбирая техники, подходящие именно несовершеннолетним. Разброс довольно большой — от8 до 18 лет. Конечно, к этим возрастам требуется подходить принципиально по-разному.

Работа с малышом или несовершеннолетним подростком основывается на сочетании приемов, перенятых из разных методик. Первоначально они предназначались для работы со взрослыми пациентами, но еще в середине XX века были успешно адаптированы для детей.

Психотерапевтические методики

Основные применяемые школы психотерапии:

• адаптированная когнитивно-поведенческая (КПТ) — обучение распознаванию связи между мыслями, чувствами и поведением в доступной форме;
• клиент-центрированная — создание безоценочной и принимающей атмосферы, в которой терапевт направляет естественное стремление к росту и реализации потенциала;
• психодинамические подходы — исследование истории и внутренних бессознательных конфликтов, часто через метафорическое «переигрывание» травмы в безопасной терапевтической обстановке;
• терапия, основанная на привязанности — фокус на укреплении безопасных и доверительных отношений между ребенком и значимыми для него старшими родственниками;
• нарративная — помощь в переосмыслении и переписывании доминирующих негативных «историй» о себе и своей жизни;
• диалектико-поведенческая (ДПТ, она же DBT), адаптированная для подростков — развитие навыков эмоциональной регуляции, осознанности и стрессоустойчивости.

Чем младше пациент, тем чаще требуется задействовать игровые навыки и техники. Игра используется как как основное средства коммуникации, выражения эмоций и исследования внутреннего мира юного пациента.

Широко применяются арт-методики. Со стороны может казаться, что это необходимо только совсем малышам, но это не так. Подростки и даже взрослые часто нуждаются в том, чтобы освежить творческое восприятие реальности. Это помогает расслабиться и раскрыться. Можно сказать, что это ключ к внутреннему миру человека.

Бывают ли нужны медикаменты

Врачи стараются как можно реже назначать препараты несовершеннолетним, так как это бывает рискованно. Но случаются ситуации, в которых польза превышает потенциальный вред. Обычно это случаи, когда пациент испытывает серьезные страдания или представляет опасность, а эффект от научно доказанных психологических способов воздействия отсутствует или совсем мал.

Чтобы выписать психотропное лекарство, доктор должен назначить психиатрическую экспертизу. Примеры симптомов и заболеваний, при которых допустима фармакотерапия: шизофрения, биполярное аффективное расстройство, мания, тяжелая депрессия, психоз и т. д.

Выборочно применяются те же препараты, что и при лечении взрослых, но в меньших дозах. Регулярное наблюдение в процессе сочетанной работы (психология плюс медикаменты) обязательно. Предварительно разрабатывается и согласовывается план.

Критерии выбора психотерапевта

При необходимости психотерапевтического вмешательства стоит акцентировать внимание на:

• специализации и опыте взаимодействия с пациентами конкретного возраста — наличии профильного образования, сертификатов и практики в решении проблем;
• умении устанавливать контакт и создавать безопасную атмосферу — способности вызвать доверие, что является основой для любой работы;
• применяемых методиках и их адаптивности — владении разнообразными техниками (игровыми, творческими) и готовность гибко подбирать их под потребности;
• территориальной и временной доступности — удобном расположении кабинета и гибком графике, позволяющем минимизировать стресс от поездок и не нарушать режим (или готовностм корректировать режим приема под запросы);
• личных качествах терапевта — эмпатии, терпении, искренней заинтересованности и уважению к личности любого пациента.

Настоящий профессионал никогда не будет скрывать своих компетенций, документов и отзывов. Со всей информацией о терапевтах клиники «КОГНИТИВ-ПЛЮС» вы можете ознакомиться у нас нас сайте. Порой бывает полезно предварительно съездить на прием и пообщаться лично, чтобы быть уверенными в правильности своего выбора.

Требуется ли семейная терапия?

Обязательно. Именно на родителей ложится часть ответственности за результат. Они должны быть готовы вовлекаться и принимать активное участие в процессе лечения. Это важно, потому что ребёнок не существует в вакууме. Его проблемы часто являются симптомом нарушений в семейной системе (равнодушие, насилие).

Без системных изменений лечение малоэффективно. Совместные сессии помогают понять истинные потребности сына или дочери, которые они в силу возраста часто не в состоянии полноценно описать.

Психолог, психотерапевт и психиатр обучают конкретным стратегиям общения и поведения в сложных ситуациях. Это снижает вероятность совершения взрослыми ошибок, которые впоследствии обходятся дорого для всех участников событий.

Родители учатся конструктивному общению на языке ребенка — это повышает взаимное доверие и уменьшает риск попадания в опасные ситуации. Согласованные действия семьи и терапевта формируют ощущение безопасности и предсказуемости, необходимое для позитивных изменений.

Центр психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» приглашает на индивидуальные сессии, психодиагностику, психологические консультацие и системную семейную терапию. Все это — научно доказанные методики и проверенные пути к внутренней гармонии и взаимопониманию.

В экстренной ситуации нам можно позвонить в любое время — специалист сразу ответит. Наши номера: +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.

Литература:

1. Анализ фобии пятилетнего мальчика // Зигмунд Фрейд, 1909
2. Детская психотерапия: истоки, опыт и перспективы // Александрова Н. В., Денисова Н. Г., Николаева О. Е. // Омский психиатрический журнал, 2018
3. Детская психотерапия: проблемы и перспективы развития // Т. Д. Романенко // Вестник Клинической больницы №51, 2012