Психосоматика боли в спине

Содержание:

1. Страдает душа, а болит спина
2. Что такое психосоматическая боль
3. Механизм возникновения
   3.1. Мышечный спазм
   3.2. Дисбаланс нервной системы
   3.3. Воспаление
   3.4. Нарушения осанки
4. Психосоматика: спина и жизненные обстоятельства
5. Как заподозрить психосоматику
6. Диагностика и лечение
7. Заключение

Под термином «психосоматика» понимают связь между нашими страхами, эмоциями и болью, физическими недомоганиями. И если болезненное состояние обусловлено душевными переживаниями, то традиционное фармакологическое лечение обычно оказывается малоэффективным. В данных ситуациях не обойтись без помощи опытного психолога.

Получить ее в наиболее удобное для вас время можно, обратившись в клинику психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Для записи на очную или видеоконсультацию позвоните на бесплатную горячую линию +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.

Страдает душа, а болит спина

Одна из самых распространенных жалоб, заставляющих людей обратиться к врачу — болезненные ощущения в области спины. Обычно специалисты объясняют их возникновение гипертонусом мышц, остеохондрозом, межпозвонковыми грыжами, травматическими повреждениями.

Но в последние годы было проведено немало научных исследований, результаты которых показали, что во многих случаях боль провоцируется глубоким психоэмоциональным дискомфортом.

Психосоматический аспект в вертебрологии имеет особое значение. Ведь позвоночник — это не просто главный стержень тела, но и символ нашей стабильности, поддержки, опоры, уверенности. Именно поэтому неразрешенные внутренние конфликты, длительное переутомление, умственные перегрузки часто оказываются связанными с малоприятными ощущениями в спине.

Что такое психосоматическая боль

Так называется восприятие человеком боли, которая вызывается не органическими, а психологическими факторами. При этом следует понимать, что она вполне реальная, а не придуманная. Индивид страдает точно так же, как если бы, например, он получил физическую травму.

Нестабильное психоэмоциональное состояние сопряжено с изменениями метаболизма ряда нейромедиаторов, следствием чего становятся снижение болевого порога и повышение мышечного напряжения. В результате даже незначительные по своей силе провоцирующие стимулы приводят к достаточно выраженной болезненности.

Механизм возникновения

В формировании феномена «стресс–боль–спина» задействованы различные факторы. Перечислим основные.

Мышечный спазм

При часто повторяющихся стрессовых ситуациях тонус мышц спины резко возрастает. Из-за этого происходит сдавливание сосудов, нервов. Кровоснабжение и иннервация мягких тканей нарушается, они страдают от дефицита кислорода и питательных веществ, в них накапливаются токсичные продукты метаболизма.

Формируется порочный круг — сильное психоэмоциональное воздействие порождает напряжение мускулатуры, что приводит к хронической боли, а она сама по себе является источником стресса.

Дисбаланс нервной системы

Регуляция непроизвольных функций организма осуществляется симпатической и парасимпатической частями вегетативной нервной системы. В момент опасности активизируется первая, вызывая защитные реакции, которые кратко можно охарактеризовать как «беги или бей».

После устранения риска в работу вступает вторая, дающая команду всем органам «на отдых и расслабление». Если же человек постоянно живет с негативными переживаниями, то у него нарушается этот баланс. Итогом становится нервная гипервозбудимость, плохая переносимость боли.

Воспаление

Депрессия, переутомление, систематический недосып, повышенная тревожность — все это негативно влияет на функции иммунной системы. Поэтому психосоматические расстройства всегда создают предпосылки для запуска острого воспалительного процесса или же обострения уже существующего.

Нарушения осанки

Многие люди говорят, что жизненные трудности лежат на их плечах, они ощущают этот груз не просто на эмоциональном, но и на физическом уровне. Итог этого — опущенные плечи, сгорбленость, перенапряжении мышц спины, особенно в пояснице и шее.

Лица, страдающие от депрессии, повышенной тревожности или склонные к преувеличению различных жизненных аспектов с негативной окраской, обычно воспринимают болевые импульсы намного острее. Нейроны их головного мозга настолько «привыкают» к ним, что даже после устранения физических триггеров больные продолжают предъявлять жалобы на недомогание.

Психосоматика: спина и жизненные обстоятельства

Боли в различных отделах спины часто бывают связаны с определенными эмоциональными конфликтами:

• шейный и грудной отделы — чувством стыда или вины, отсутствием поддержки, высокой ответственностью, «проглатыванием» эмоций, страхом перед «завтрашним днем», неспособностью «отпустить» ситуацию;
• поясничный отдел — финансовыми проблемами, нестабильностью, неумением проявлять заботу о себе, стремлением переложить ответственность на окружающих, проблемами в семейной или профессиональной сферах, нежеланием принять изменения в жизни;
• крестец и копчик — нарушениями в сексуальной сфере, отсутствием ощущения собственной безопасности, проблемами с личностной идентичностью, невозможностью найти выход из сложившихся обстоятельств.

Мы описали самые основные причины. На самом деле их намного больше, и выявить, что именно привело к патологии, может только специалист.

Как заподозрить психосоматику

Предположить, что болевые импульсы в области спины обусловлены не физическими, а психоэмоциональными факторами, можно по ряду признаков. Это:

• усиление боли в моменты ссор, душевных волнений, «авралов» на работе и в иных подобных ситуациях, а также ее значительное уменьшение в состоянии покоя, расслабленности, занятий любимым делом;
• отсутствие органических изменений по данным рентгенографии, компьютерной и магниторезонансной томографии;
• вариабельность проявлений — при психологических причинах боли в спине часто меняют свои интенсивность, место локализации;
• неэффективность традиционной терапии — анальгетики, массаж, физиотерапия не приводят к достижению выраженного эффекта.

Практически у всех пациентов с психосоматикой имеются сопутствующие психологические проблемы (нарушения сна, тревожно-фобические расстройства, депрессия). Также для них характерны такие личностные черты, как гиперответственность, перфекционизм, неумение контролировать свои эмоции, склонность к самопожертвованию.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Заказать звонок

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности

или звоните

+7 (495) 136-27-72 8 (800) 600-45-32

Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр

Диагностика и лечение

Для подтверждения наличия у пациента феномена «стресс–боль–спина» необходимо проведение его тщательного обследования неврологом и вертебрологом с целью выявления органических триггеров болезненности. Их отсутствие позволяет задуматься о психосоматическом механизме патологии, который должен быть подтвержден в ходе проведения психодиагностики.

Так как психосоматика — это влияние психических факторов на физическое здоровье, то ее лечение должно быть комплексным. Наиболее значимую роль играет психотерапия. Психолог помогает пациенту осознать имеющиеся у него подавленные отрицательные переживания и проработать их. В ходе сеансов больной учится методикам преодоления стрессовых реакций, получает навыки саморегуляции (медитация, дыхательные практики).

Постепенно у него разрушаются неверные мыслительные шаблоны, которые провоцировали хроническую боль. Также психолог проводит коррекцию и имеющихся у клиента неадаптивных личностных особенностей, например, перфекционизма, неумения делегировать полномочия.

Другие методики:

• Фармакотерапия. Даже при психологических причинах боли в спине многие лица на начальном этапе лечения нуждаются в назначении обезболивающих препаратов, миорелаксантов. При наличии выраженных психических расстройств используют антидепрессанты, транквилизаторы.
• Лечебная физкультура. Умеренные нагрузки позволяют укрепить мышцы брюшного пресса и спины, сформировав «мышечный корсет», который будет поддерживать позвоночник. Уменьшить гипертонус мускулатуры позволяют занятия йогой, пилатесом, плаванием.
• Массаж. Устраняет зажатость нервных корешков и сосудов, улучшает кровоснабжение мягких тканей, нормализует обменные процессы в них.
• Физиотерапия. Используется как дополнительный метод анальгезии.

Для разрыва взаимосвязи «эмоции и боль» пациенту следует придерживаться здорового образа жизни. Это подразумевает:

• отказ от вредных привычек — курение, употребление спиртных напитков;
• нормализацию массы тела;
• правильное сбалансированное питание;
• полноценный ночной сон;
• регулярные занятия спортом — дозированная ходьба, плавание, бег трусцой, йога.

Очень важно соблюдать режим чередования труда и отдыха, что позволит избежать переутомления. Необходимо научиться говорить «нет», перестать брать на себя ответственность за все происходящее.

Заключение

Недомогания, обусловленные психосоматическими расстройствами, доставляют людям немало страданий. Освободиться от них без помощи психолога практически невозможно. Только работа над своими мыслями, переживаниями, неверными подсознательными установками позволяет избавиться от тягостных ощущений, вернуться к полноценной жизни.

Специалистами клиники психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» накоплен большой опыт в терапии болевых синдромов, возникающие вследствие дисбаланса системы «психика–тело». Записаться к ним на прием можно, позвонив по телефону +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.

Литература:

1. Корсакова В. К., Куликова М. Е., Шапагатов С. Р. — Психосоматика // Форум молодых ученых, №10 (38), 2019 год.
2. Малкина-Пых И. Г. — Психосоматика. Справочник практического психолога // Москва, издательство Эксмо, 2017 год.
3. Тополянский В. Д., Струковская М. В. — Психосоматические расстройства // Москва, Медицина, 2016 год.