Проблема ухудшения памяти, несмотря на все достижения современной медицины, не утрачивает своей актуальности. По оценке специалистов ВОЗ, в настоящее время в мире проживает порядка 35 миллионов человек, страдающих деменцией. И при этом прогнозируется, что спустя 15 лет их число как минимум удвоится. Во многом этот факт объясняется значительным увеличением продолжительности жизни.
Если вы заметили, что у вашего близкого стали появляться признаки ухудшения когнитивных способностей, то обязательно проконсультируйтесь с врачом, например, обратившись в клинику психического здоровья «КОГНИТИВ–ПЛЮС», где работают психиатры с глубокими теоретическими познаниями и большим практическим опытом.
Записаться на консультацию можно позвонив на горячую линию +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.
Приобретенное слабоумие, развивающееся на фоне органических поражений головного мозга различного генеза, называется деменцией. В результате у человека снижается способность к приобретению новых знаний и умений, а старые постепенно утрачиваются. Согласно статистическим данным, заболевание в легкой форме выявляется у 16%, а в тяжелой у 5% лиц старше 65 лет. С возрастом его частота резко возрастает.
Приобретенное слабоумие — необратимое состояние. Поэтому очень важно выявлять патологию на самой ранней стадии ее развития и проводить активное лечение, что позволяет предотвратить быструю потерю когнитивного резерва, улучшить качество жизни как самих больных, так и членов их семьи.
В настоящее время в медицинской литературе описано свыше двухсот патологических состояний, которые провоцируют органические изменения в ткани головного мозга. Чаще всего в клинической практике врачи сталкиваются со старческим слабоумием, так называемой болезнью Альцгеймера, на долю которой приходится около 65% всех случаев утраты памяти.
Примерно каждый пятый случай деменции связан с нарушениями церебрального кровотока, обусловленными атеросклерозом, артериальной гипертензией.
У лиц молодого и среднего возраста патологию чаще провоцируют следующие факторы:
Крайне редко причинами слабоумия выступают тяжело протекающие аутоиммунные, эндокринные и некоторые соматические болезни. Ломака Владимир Владимирович
Нужна консультация?
Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!
Врач-психиатр
В зависимости от этиологического фактора, особенностей клинических проявлений специалисты выделяют несколько форм приобретенного слабоумия. Кратко рассмотрим их.
Обусловлена атрофией нейронов коры больших полушарий, что приводит к утрате ими своих функциональных способностей. Вероятно, запуску патологического процесса способствуют некоторые генетические факторы, а также особенности образа жизни.
В основе патологического механизма развития лежит затруднение тока крови по церебральным артериям, из-за чего нейроны начинают страдать от дефицита питательных веществ и кислорода. Кроме того, в них накапливаются токсичные продукты метаболизма. Основные факторы риска — стойкое повышение артериального давления, гиперлипидемия, атеросклероз, мерцательная аритмия, сахарный диабет.
Внутри нейронов образуются шарообразные скопления патологических белков, что нарушает их функционирование. Первыми признаками болезни являются колебания настроения и поведения, ухудшение когнитивных способностей. Позже к этим симптомам присоединяются зрительные галлюцинации, мышечный тремор.
Название связано с локализацией патологического очага. Основные признаки — поведенческие изменения и языковые сложности. По мере прогрессирования на передний план выходят симптомы, аналогичные болезни Альцгеймера.
Возникает у людей в возрасте старше 50 лет. Характеризуется незначительным снижением умственных способностей. Является основным фактором риска развития болезни Альцгеймера в более старшем возрасте.
Редкая патология, которую еще нередко называют «коровьим бешенством». Ее возникновение связано с накоплением в мозговой ткани прионовых белков, приводящих к постепенной гибели нервных клеток.
Наиболее часто наблюдается у лиц, отказывающихся от получения антиретровирусной терапии. Вирус способен поражать не только иммунные клетки, но и астроциты — глиальные клетки мозга, что запускает воспалительную реакцию и прогрессирующую нейродегенерацию.
У пациентов отмечаются депрессия, стремление к социальной замкнутости. Они предъявляют жалобы на забывчивость, сложности при выполнении различных задач. У них постепенно нарастает мышечная слабость вплоть до парезов и параличей конечностей.
Чаще возникает у хронических алкоголиков. Они не могут запоминать происходящие события, но при этом «дальняя» память у них остается частично сохраненной. Нередко рассказывают о вымышленных «фактах» и при этом абсолютно уверены в их реальности. Отмечаются сложности ориентации во времени и пространстве. Позвоните по телефону или оставьте заявку на обратный звонок:
Скидка 10%!
Запишитесь онлайн прямо сейчас!
О начале деменции свидетельствуют проблемы с памятью. Пациенты забывают многое из происходящего в их жизни. «Стертые пласты» они заменяют вымышленными событиями, которые дополняют многими несущественными мелкими деталями.
Постепенно изменяется характер. В нем начинают преобладать негативные черты — склочность, жадность, подозрительность, раздражительность, злобность. Больные недоверчиво относятся к окружающим, порой проявляют агрессию.
По мере истощения когнитивного резерва все более заметно страдают мыслительные процессы. Если вначале заболевания человек кажется просто рассеянным, то в конце он утрачивает все прежние навыки, даже касающиеся самообслуживания. У него могут отмечаться зрительные иллюзии, различные виды галлюцинаций.
Критика к своему состоянию снижена. В терминальных стадиях происходит полный распад личности.
Поставить правильный диагноз на начальных стадиях заболевания нередко бывает затруднительно, так как его симптомы выражены слабо. Для ранней диагностики используют специальные тесты — BOMC, MMSE, MoCA.
Помимо них опытные психиатры клиники психического здоровья «КОГНИТИВ–ПЛЮС» применяют опросники, составленные по собственным методикам, которые позволяют не только обнаружить проблемы с памятью, но и оценить эмоциональный статус пациента. Это имеет огромное значение для составления программы наблюдения и лечения.
Для выявления причины приобретенного слабоумия обследуемого направляют на лабораторно-инструментальное обследование. Оно может включать в себя:
При необходимости больного консультируют профильные узкие специалисты — кардиолог, эндокринолог.
Хотите узнать все варианты Стоимости услуг?
Терапия деменции должна быть комплексной и непрерывной. Ее основные цели:
Схема лечения во многом зависит от этиологического фактора. В нее по показаниям включают инсулины и сахароснижающие таблетки, гипотензивные средства, статины и др. Для улучшения обменных процессов в головном мозге используют нейрометаболики, а для сохранения когнитивного резерва — антидементные препараты.
Медикаментозное лечение обязательно дополняется психотерапией. Она направлена на поддержание психологического статуса пациента, его адаптации к изменяющимся жизненным условиям. С целью тренировки памяти, поддержания на должном уровне навыков самообслуживания проводят специальные когнитивные тренировки.
Огромное значение имеет правильно организованный уход за больными. Им выделяют отдельную комнату, в которой должно присутствовать достаточное количество внешних раздражителей, например картины, радиоприемник, часы с крупным циферблатом и т. п. Учитывая «забывчивость» человека, желательно оборудовать жилое помещение системой видеонаблюдения, предусмотреть блокировку газовой плиты, электрических приборов.
На последней стадии пациенты нуждаются в постоянном наблюдении и посторонней помощи. Это очень тяжелый и ответственный труд, требующий определенных знаний и опыта. Члены семьи в силу вполне объективных причин не всегда могут организовать грамотный уход за больными, поэтому вполне оправданным решением является найм профессиональной сиделки.
КОНСУЛЬТАЦИЯ КРУГЛОСУТОЧНО!
В 2019 году был опубликован документ ВОЗ, в котором перечислены профилактические меры, направленные на предотвращение утраты умственных способностей. К ним относится:
В клинике психического здоровья «КОГНИТИВ–ПЛЮС» используется исключительно современные и научно обоснованные подходы к терапии деменции. В сочетании с заботой и поддержкой близких это позволяет замедлить прогрессирование патологии, длительное время сохранять социальную активность пациента, его навыки самообслуживания.
Для записи на консультацию позвоните по номеру +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.
Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр
В нашей клинике работают дипломированные специалисты с огромным опытом лечебной практики