Лечение невроза заикания

Содержание:

1. Причины возникновения
2. Симптомы и классификация
3. Развитие и осложнения
4. Методы диагностики и лечения

Логоневроз или так называемый невроз заикания — это функционально обусловленное нарушение речи, ее ритма и плавности, имеющее психогенное происхождение. Различают невротическое заикание и неврозоподобное, последнее гораздо тяжелее поддается лечению, генетически обусловлено и имеет органическую природу.

Неврозы, связанные с нарушением речи, хорошо излечимы, особенно в детском и юношеском возрасте. При обнаружении подобных симптомов обращайтесь в клинику психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» по телефонам +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Стоимость услуг:

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Заказать звонок

Отправляя форму, Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

или звоните

+7 (495) 136-27-72 8 (800) 600-45-32

Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр

Причины возникновения

Точные причины речевых патологий у взрослых и детей до сих пор не установлены, но существует ряд теорий или гипотез, которыми руководствуются при лечении этого заболевания.

Заикание понимается рядом исследователей как спастический невроз или внезапный судорогоподобный спазм речевого аппарата, который возникает в момент произнесения слов и заставляет больного неожиданно и резко прерываться, нарушая тем самым плавность речи.

Сторонники этой теории считают, что причиной возникновения является врожденная склонность, которую они называют раздражительной слабостью речевого аппарата, управляющего координацией при произношении слогов.

Другая теория — нарушение речи как проявление последствий психических травм, конфликтов с окружающей средой, связь с которыми не осознается. Сторонники этой теории считают заикание сложным психофизическим расстройством, в котором физические причины первичны, а психологические проблемы развиваются на фоне нарушения функции речевого аппарата.

Ими также признается возможность вторичной выгоды: с одной стороны, нарушение избавляет индивида от необходимости общаться с окружающими, с другой — может вызывать жалость к нему и желание помочь.

Также делались попытки рассматривать заикание как невроз ожидания, страха, навязчивости, неполноценности и т. д.

Существует теория происхождения заболевания как ассоциативного нарушения психологического характера.

В настоящее время все исследователи сходятся на том, что первичными являются наследственная предрасположенность и физиологические особенности, а психотравма, стресс, испуг вторичны и становятся провоцирующим фактором.

Чаще всего логоневроз возникает еще в детстве, у некоторого количества детей он проявляет себя лишь разовыми эпизодами, у других сохраняется на всю жизнь и остается во взрослом возрасте. Встречается чаще у мальчиков, чем у девочек. Пик заболеваемости приходится на 2–4 года, так как это период активного развития речи.

Симптомы и классификация

Различают несколько форм заикания по типу преобладающего проявления:

• тоническая — растягиваются определенные звуки речи, делаются неуместные паузы в тех местах, где их не должно быть;
• клоническая — повторение одних и тех же слов и звуков;
• смешанная — наблюдаются симптомы первых двух.

По тяжести выраженности логоневроз бывает трех видов:

1. Легкий — выявляются немногочисленные запинки при спонтанной речи.
2. Средний — больной заметно запинается во время монолога и диалога.
3. Тяжелый — паузы и частые повторения слов и их слогов наблюдаются при любых видах речи, в самых запущенных случаях они препятствуют полноценному общению.

Развитие и осложнения

Первые симптомы могут появиться после стрессовой ситуации, пережитой в детстве. Обычно при этом ребенок был сильно напуган. Вначале он пытается говорить правильно, как и раньше, особенно когда на это указывают окружающие, но появляются неконтролируемые спазмы, которые ему трудно сдерживать.

В результате речь становится все менее уверенной. Ребенок боится говорить, останавливается на «сложных» словах, его речь сопровождается определенными характерными жестами и мимикой. В зависимости от уровня стресса, который малыш испытывает, симптомы могут быть более или менее выражены.

Однако, если вторичные психологические нарушения закрепляются, возникает страх сказать неправильно, ситуация превращается в «замкнутый круг»: так как любая деятельность, связанная с речью, вызывает стресс, симптомы проявляются все сильнее, что приводит к еще более сильным переживаниям и, как следствие, провоцирует еще более интенсивную симптоматику.

В подростковом возрасте заикание переходит в логофобию — боязнь говорить, избегание ситуаций, связанных с общением, из-за неприятия своей особенности. Со временем заболевание может очень сильно осложнять жизнь, на фоне него развиваются социофобия, нарушения социальной адаптации, комплекс неполноценности. Это может мешать реализации личных и профессиональных целей.

Методы диагностики и лечения

Диагностикой логоневроза занимаются врач-невролог и логопед-дефектолог. Важно провести дифференциальную диагностику между невротическим и неврозоподобным заиканием, которое имеет органические причины и может развиваться при черепно-мозговых травмах, гидроцефалии, церебральных опухолях, инсультах.

Основное отличие — при неврозоподобном расстройстве речи больной не делает попыток его скрывать, при этом присутствуют также неврологический дефект, симптомы энцефалопатии.

Для того, чтобы поставить точный диагноз, собирается семейный и личный анамнез пациента. Кроме того, назначаются дополнительные процедуры:

• КТ и МРТ головного мозга;
• электроэнцефалография;
• исследование сосудов головы для оценки мозгового кровообращения;
• эхоэнцефалография (при подозрениях на опухоли мозга);
• транскраниальная допплерография — метод, позволяющий выявить микротромбы в сосудах.

При лечении логоневроза применяется комплексный подход, в котором участвуют врач-невролог, психотерапевт, психолог, логопед-дефектолог. Лечение ведется в двух направлениях: снятие судорожных спазмов речевого аппарата и избавление от стресса, вызванного дефектом речи. Для этого используются логопедические упражнения, индивидуальная и групповая терапия.

Если симптомы логоневроза есть у вас или ваших детей, не стоит откладывать посещение специалиста. Вы можете обратиться по телефонам +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32 в клинику «КОГНИТИВ-ПЛЮС» и записаться на прием в удобное для вас время. Сотрудники ответят на все интересующие вопросы, помощь будет оказана грамотно и конфиденциально.