Травматологи и неврологи определили сотрясение головного мозга, как легкую степень нарушений функционирования центральной нервной системы, вызванную травмирующим воздействием. Это своего рода обратимая дестабилизация нейронных связей, самое распространенное последствие травмы головы. Однако оно опасно своим отложенным эффектом.
Если вы или ваш близкий человек пережили ЧМТ, то даже при благоприятном исходе следует пройти тщательную диагностику, встать под наблюдение специалиста, приступить к профилактическим мероприятиям. Поможет в этом клиника психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Запись на прием к доктору осуществляется по номеру +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.
Как распознать проблему?
Распознать сотрясение мозга при травме можно не сразу. У кого-то симптомы проявляются мгновенно, а к кому-то признаки приходят через неделю. Ранее медики использовали трехступенчатую шкалу для оценки состояния. В настоящее время степень тяжести не играет роли при постановке диагноза. В мировой медицинской практике от нее отказались десять лет назад.
Клиническая картина включает такие симптомы:
Головная боль, сопровождающаяся тошнотой или рвотой, ощущение тяжести в черепной коробке.
В состоянии покоя наблюдается головокружение, при движении головой состояние усиливается. Беспокоит нарушение координации.
Потеря или спутанность сознания.
Раздвоение изображения.
Сложность концентрации внимания на одной точке. Болезненная реакция на свет и звуки.
Кратковременная амнезия, утрачивается момент травмирования или некоторые события до него.
Получить сотрясение мозга можно не только при серьезной спортивной травме или во время ДТП, но даже в нестандартной ситуации. Например, причиной могут стать резкое торможение пассажирского транспорта, сильная встряска за плечи, неудачное приземление во время прыжка, падение с высоты, в том числе и собственного роста.
При этом большое количество случаев протекает бессимптомно и только часть из них попадает в ежегодную статистику Росздрава.
Специфика диагностики
После травмы головы врач проводит опрос и осмотр. Оценивает зрение, слух, речь, рефлексы, координацию движений. Эти показатели являются основой построения клинической картины.
Из методов аппаратных исследований задействуют электроэцефалографию и рэоэнцефалографию. МРТ в данном случае нерезультативно, зато помогает исключить прочие скрытые патологии.
Мифы и заблуждения
Самое большое заблуждение в устаревшей системе оценки самочувствия состоит в уверенности в том, что человек, потерявший сознание, гораздо хуже переносит заболевание, чем пострадавший, не упавший в обморок.
Современные исследования показали, что личность может сохранить ясность ума при тяжелых последствиях, а при потере сознания травма иногда оказывается незначительной. Критерии оценивания хромают из-за отложенного эффекта, когда признаки впервые проявляются через несколько дней или недель.
Большинство людей считают, что первая степень, когда пострадавший чувствует себя нормально уже через 20 минут с эпизода травмирования, менее опасна, нежели третья. В реальности западная медицина отказалась от данной классификации патологии, так как невозможно в первые часы полноценно оценить класс сложности травмы. Чтобы понять, насколько серьезен синдром, врач наблюдает за симптоматикой продолжительное время.
То, что мужчины хуже переносят СМ, нежели женщины — очередной миф. Уровень травматизма у обоих полов одинаковый и зависит от внешних условий. Данное заблуждение возникло на фоне разницы симптомов. Представители сильного пола чаще испытывают физические признаки, такие как головная боль, тошнота, проблема с равновесием. Пациентки чаще жалуются на психоэмоциональные нарушения — раздражительность, усталость, упадок сил.
То, что уровень тяжести зависит от силы удара — также неверное утверждение. Причиной дисфункции может стать резкое движение головой. Не обязательно при этом ударяться.
Неправда и то, что взрослые и дети одинаково переносят патологические симптомы. В растущем организме мозговые структуры находятся на стадии формирования, им требуется гораздо больше времени на восстановление. А неблагоприятные побочные эффекты могут возникнуть через несколько лет.
Некоторые полагают, что если заснуть с сотрясением, то можно уже не проснуться. Это не так. Медики не рекомендуют спать, чтобы отслеживать динамику улучшений через двоение в глазах и головокружение. Еще ни один пациент с данным диагнозом не умирал во сне. К тому же, если разовьется тошнота, организм сам пробудится. Это скорее меры предосторожности.
Считается, что шлем для езды на велосипеде или самокате предотвращает сотрясение мозга. Об этом рассказывают маркетологи. Доктора же утверждают, что данная форма защиты способствует уменьшению тяжести ЧМТ, но никак не противодействует СМ.
Нужна консультация?
Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!
К обследованию и лечению сотрясения мозга в каждом конкретном случае требуется индивидуальный подход. Каждый эпизод уникален. Прежде чем пациент вернется к прежней физической активности, ему предстоит пройти несколько уровней восстановления.
Человек, однажды переживший сотрясение, склонен к повторной травме. В этом случае риск увеличивается вдвое по сравнению с индивидом, который еще не сталкивался с подобного рода травматическим повреждением.
Возможен отложенный эффект, вызванный ограничением подвижности швов черепа и смещением шейных позвонков. При этом нарушение циркуляции спинномозговой жидкости и крови формируется постепенно, возникает через несколько месяцев или лет. Сильные удары или встряски не проходят бесследно.
Особенность лечения
Состояние, следующее за сотрясением мозга, называется постконтузионным синдромом и проявляется в виде затянувшейся симптоматики. Поэтому терапия включает первую помощь, купирование проявлений и реабилитацию.
Неотложная доврачебная помощь включает комфортное размещение пострадавшего. Его необходимо уложить так, чтобы голова была приподнята совсем немного, под углом 15 градусов. Плотные застежки на одежде и галстук надо ослабить.
При потере сознания голову следует осторожно повернуть на бок, чтобы не позволить языку запасть в гортань или рвотным массам попасть в дыхательные пути. Некоторые медики советуют дать пострадавшему в сознании обезболивающее. Однако такой подход затруднит последующее обследование.
Бригада СМП отвозит пациента в клинику для общей диагностики. После госпитализации проводится КТ, энцефалограмма, ЭХО РЭГ. Они позволяют исключить отек мозга, разрыв сосуда и другие деструктивные процессы на фоне травмы. Далее определяется стратегия лечения.
Основу терапии составляет полный покой до прекращения симптомов. Постельный режим требуется от 3 до 5 дней. Покой должен быть не только физическим, но и психическим. Не допускается времяпрепровождение в смартфоне, просмотр телевизора, выход в интернет через ноутбук.
Если головная боль или нарушение сна длится дольше недели с момента травмы, подключается медикаментозная поддержка. Для обезболивания используют легкие анальгетики. В качестве успокоительного назначают корвалол или валериану. Что-то более сильное может усугубить состояние.
Для регенерации нервной системы подключают препараты магния. Облегчить засыпание помогут легкие снотворные средства. Лекарства подбирает лечащий врач, опираясь на признаки постконтузионного синдрома.
Физическая активность усиливается по мере восстановления самочувствия. Как только исчезает двоение в глазах и дезориентация, проходит головокружение, больному разрешают понемногу вставать с постели и совершать короткие прогулки на свежем воздухе.
Лечебная физкультура помогает развивать координацию. Упражнения усложняются постепенно. К обычной физической активности пациент возвращается через 14–21 день.
Если вы или член вашей семьи перенесли сотрясение мозга, и его последствия продолжительный период осложняют самочувствие, обратитесь в клинику психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС».
Специалисты проведут оперативную диагностику, подберут медикаментозную терапию, оптимальный способ физической и психической реабилитации. Связаться с оператором можно по телефону +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.
Литература:
Апанасенко В. Г., Максимов В. А., Нагнибеда А. Н. и др. Руководство для врачей неотложной помощи. – СПб.: «Дельфа», 1994.
Алгоритмы выполнения простых медицинских манипуляций и первая медицинская помощь при неотложных состояниях А.Д. Ибатов, Л.А. Захарова 2023.
Скорая психиатрическая помощь — для всех. Записки психиатра Аронович О.М. 2018.
В «Когнитив-Плюс» лечился от бессонницы. Понравилось, что там стараются обойтись без лекарств, а пытаются найти причины. После проработки своих психологических проблем я снова стал хорошо спать.
Сергей Васильев
Лечение бессонницы
После тяжелого развода потеряла интерес к жизни, почти не выходила из дома. Подруга уговорила меня сходить в «Когнитив-Плюс», а там врачи вернули меня в норму, помогли понять, что жизнь продолжается и в ней будет много хорошего.
Александра Давыдова
Лечение депрессии
О клинике психического здоровья "Когнитив-Плюс" узнала по отзывам в Интернете. Искала клинику для лечения мамы с диагнозом деменция. На первичную консультацию записались быстро. Врач уважительна и тактична. Подобрали лекарства маме, объяснили нам, как правильно себя вести. Мама стала спокойнее, а нам стало проще с ней договариваться. Для человека в возрасте и его семьи такой результат многого значит. Спасибо!
Дарья Воронцова
Лечение деменции
В Когнитив Плюс привели сына. До 7 класса Коля нормально ладил с одноклассниками. А потом «не понравился» мальчику из класса постарше. Тот сначала «доставал» сына со своими друзьями, а потом к травле присоединились одноклассники. Сын стал прогуливать школу, даже пытался сбежать из дома. Перевод в другую школу помог слабо: там его не травили, но сынок держался обособленно, боялся сходиться с другими детьми. После занятий в Когнитив-Плюс сынок смог снова поверить в себя, поддерживать отношения в коллективе и не бояться дружить.
Антон Лукин
Лечение самооценки
У дедушки шизофрения. С возрастом его состояние ухудшалось все сильнее и сильнее. Обратились в клинику «Когнитив-Плюс». На консультации нам рассказали, что можно сделать. Предложили комплекс медикаментозной и психологической помощи, некоторые физиопроцедуры. Благодаря старанию врачей удалось стабилизировать состояние. Дедушка стал более адекватным, и нам с ним стало проще. Спасибо врачам!
Травматологи и неврологи определили сотрясение головного мозга, как легкую степень нарушений функционирования центральной нервной системы, вызванную травмирующим воздействием. Это своего рода обратимая дестабилизация нейронных связей, самое распространенное последствие травмы головы. Однако оно опасно своим отложенным эффектом.
Самое большое заблуждение в устаревшей системе оценки самочувствия состоит в уверенности в том, что человек, потерявший сознание, гораздо хуже переносит заболевание, чем пострадавший, не упавший в обморок.
К обследованию и лечению сотрясения мозга в каждом конкретном случае требуется индивидуальный подход. Каждый эпизод уникален. Прежде чем пациент вернется к прежней физической активности, ему предстоит пройти несколько уровней восстановления.
Если головная боль или нарушение сна длится дольше недели с момента травмы, подключается медикаментозная поддержка
Сохранение врачебной тайны, соблюдение конфиденциальности.
Круглосуточная работа, оказание экстренной и плановой помощи.
Консультации для пациентов и их близких.
Госпитализация в стационар при острых состояниях независимо от времени суток.
Выезд врача на дом сразу после звонка в клинику.
Доступные цены и высокое качество услуг.
