Одним из наиболее тяжелых хронических расстройств психики, при котором нарушается способность человека ясно мыслить, чувствовать, принимать решения и адекватно воспринимать реальность, называется шизофренией.
Особенно сложны случаи этого заболевания, манифестирующие в детском и подростковом возрасте. Ведь оно непосредственно влияет на процесс активного формирования личности и мозга, кардинально меняя траекторию развития ребенка. Поэтому так важно раннее вмешательство.
В клинике психического здоровья «КОГНТИВ-ПЛЮС» прием ведут опытные психиатры. Они поставят правильный диагноз, подберут наиболее оптимальную схему медикаментозного лечения, будут проводить сеансы психокоррекции, социальной реабилитации.
Термин «шизофрения» начал использоваться врачебным сообществом с начала XX века. В переводе с древнегреческого языка он звучит как «расщепление ума или рассудка». Это название точно отражает главные клинические признаки заболевания — амбивалентность и нарушение единства течении самых различных психических процессов.
Болезнь является достаточно распространенной. Согласно статистическим данным, представленным экспертами ВОЗ, от нее страдает порядка 1,5% населения нашей планеты.
Пик заболеваемости, так называемого дебюта, приходится на подростковый возраст. Именно поэтому в возрастной группе до 18 лет расстройство диагностируется в 3–4 раза чаще, чем в среднем по популяции. В 1,5–2 раза чаще его выявляют у мальчиков.
Детская шизофрения чаще всего протекает в злокачественной параноидной, приступообразной и шизоаффективной формах.
Интересно, что пики обострений и дебютов часто регистрируются весной. По мнению специалистов, этот факт частично объясняется сезонными колебаниями аффективного (эмоционального) состояния.
Нужна консультация?
Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!
В настоящее время шизофрения рассматривается как мультифакториальное заболевание, лучше всего объясняемое моделью «стресс-диатез». Она предполагает, что расстройство развивается при взаимодействии унаследованной биологической предрасположенности (диатеза) и неблагоприятных внешних факторов (стресса).
Главный фактор риска — генетическая предрасположенность. Доказано, что риск развития детской шизофрении возрастает, если в семье малыша есть близкие родственники с этим диагнозом. Например, если он выставлен обоим родителям, то вероятность появления у них больного ребенка составляет 40%.
Исследования показывают, что ранний дебют шизофрении часто связан с редкими генетическими мутациями или микроделециями (потерей небольших участков хромосом), которые влияют на развитие нейронных связей в головном мозге.
В роли «стресса» или триггеров, которые способны запустить процесс у генетически предрасположенного ребенка, выступают определенные факторы развития и окружающей среды. Это:
пренатальные и перинатальные — различные осложнения во время беременности и родов, такие как внутриутробные инфекции, гипоксия;
психосоциальные— неблагоприятный семейный микроклимат, хронический стресс, массивные травмы, злоупотребление психоактивными веществами (особенно марихуаной в подростковом возрасте).
Патологический механизм психотического расстройства связан с нарушениями в структуре, функции и химическом балансе головного мозга, которые начинаются задолго до появления первых клинических признаков.
Результаты многих исследований показали, что у пациентов имеется дисбаланс нейромедиаторов, таких, как дофамин, глутамат, ГАМК. Также у них выявляют выраженные структурные и функциональные аномалии головного мозга:
ускоренная потеря серого и нарушение целостности белого вещества;
нарушение связей между лобными долями (отвечают за мышление и принятие решений) и лимбической системой (контролирует эмоции);
аномалии гиппокампа — это анатомическая структура ответственна за память и регуляцию стресса.
Исходя из всего перечисленного можно утверждать, что в основе детской шизофрении лежит генетическая «уязвимость». Под влиянием различных ранних стрессоров она «активизируется» и приводит к прогрессирующему нарушению нейроразвития и химического баланса мозга.
КОНСУЛЬТАЦИЯ КРУГЛОСУТОЧНО!
Применяем современные эффективные методы лечения расстройств личности!Индивидуальный подход! Гарантия анонимности!
У детей и подростков болезнь часто развивается медленно, исподволь, и имеет менее выраженные, но более разрушительные проявления, затрагивающие базовые навыки.
Задолго до появления явных психотических расстройств родители могут заметить неспецифические изменения, которые склонны списывать на трудный возраст. Это:
нарушения развития — наблюдается необъяснимый регресс в уже освоенных навыках, особенно в речи или двигательной сфере;
социальная изоляция — ребенок становится крайне замкнутым, теряет интерес к общению со сверстниками и играм, начинает избегать зрительного контакта;
странности в мышлении — появляются нелогичные, не соответствующие возрасту страхи, необъяснимая одержимость необычными или параноидальными идеями;
снижение успеваемости — происходит резкое и необъяснимое падение оценок из-за невозможности сконцентрироваться и усваивать новый материал.
В активной фазе появляются позитивные (добавление необычного опыта) и негативные (утрата нормальных психофункций) симптомы. К позитивным относятся:
Галлюцинации. В педиатрической практике чаще отмечаются слуховые. Юный пациент сообщает, что слышит голоса, которые комментируют или критикуют его действия, а иногда приказывают совершить что-либо.
Бред. У детей он менее систематизирован, чем у взрослых. Обычно проявляется в виде странных убеждений, например, что кто-то контролирует их мысли или что они являются объектом слежки.
Дезорганизация мышления. Она выражается в нелогичной, хаотичной речи.
Один из основных негативных симптомов — аффективное уплощение, то есть утрата больным способности выражать эмоции. В результате его лицо становится маскообразным, а голос монотонным. У ряда больных наблюдается абулия — потеря мотивации и инициативы, что приводит к пренебрежению личной гигиеной и пассивности.
Предположение, что сын или дочь страдает психическим заболеванием — сильнейший стресс для родителей. Однако им важно преодолеть свои страхи и обязательно как можно раньше обратиться к психиатру. Только этот специалист может поставить правильный диагноз, назначить специфическое лечение.
Мамам и папам следует знать, что раннее начало и длительное проведение психосоциальной реабилитации во многих случаях позволяет значительно улучшить прогноз психопатологии. И доказательством этому служат многие известные личности, например:
Джон Нэш — выдающийся американский математик, лауреат Нобелевской премии по экономике.
Лайонел Олдридж — профессиональный игрок в американский футбол, член команды-чемпиона «Грин Бэй Пэкерс».
Роджер Кит — американский музыкант, известный по участию в группе «The Red Krayola».
Эти примеры показывают, что, несмотря на всю сложность и разрушительность психотических расстройств, многие люди продолжают функционировать, работать и даже достигать признания.
Фармакологическая терапия
Основная группа препаратов, используемых для лечения — нейролептики. Они принимаются длительно, нередко пожизненно. Дозировка подбирается строго индивидуально, начиная с минимальных доз, с постоянным контролем метаболических нарушений, например, набора веса и двигательных побочных эффектов.
В настоящее время в педиатрической практике предпочтение отдают антипсихотикам последних поколений. Они эффективно контролируют позитивную симптоматику и в то же время значительно лучше переносятся пациентами, реже приводят к возникновению побочных эффектов.
Иногда родители отказываются от предложенной врачом терапии, испытывая страх, основанный на сочетании реальных медицинских рисков, социальных стигм и мифов о психиатрическом лечении. И тут им очень важно понять, что нелеченный психоз, особенно при детской шизофрении, вызывает гораздо большее и необратимое повреждение мозговых структур, чем контролируемая фармакотерапия.
Скидка 10%!
Запишитесь онлайн прямо сейчас!
Позвоните по телефону или оставьте заявку на обратный звонок:
Для достижения стойкой ремиссии, возвращения пациента в социум одних лекарственных средств, пусть даже самых современных и дорогих, недостаточно. Это связано с тем, что болезнь постепенно нарушает когнитивные и социальные навыки.
Для их поддержания и восстановления проводится длительная психосоциальная реабилитация. Она включает в себя следующие направления:
индивидуальную психотерапию — направлена на развитие у ребенка стратегий борьбы с галлюцинациями, понимания своего заболевания и умения справляться со стрессом;
семейную психотерапию — специалист обучает родителей распознавать ранние признаки обострения и создавать дома спокойную, структурированную и поддерживающую атмосферу;
когнитивно-поведенческую терапию — ее основные цели заключаются в коррекции дезорганизованного мышления, улучшении внимания и уменьшении выраженности негативной симптоматики;
социально-бытовую адаптацию — включает тренинги навыков общения, планирования, самообслуживания и поддержки в образовательном процессе.
Психокоррекция позволяет обеспечить ребенку максимально возможную степень независимости.
Заключение
Родителям важно понять, что медикаментозная терапия и интенсивная психосоциальная реабилитация позволяют значительно улучшить качество жизни юного пациента, добиться длительной ремиссии и обеспечить развитие его потенциала, несмотря на серьезность диагноза.
В клинике психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС» для него будет разработана индивидуальная программа лечения с обеспечением полной конфиденциальности. Для записи на консультацию позвоните по телефону +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.
Литература:
Пилявская О. И., Малинина Е. В. — Детская шизофрения // Вестник совета молодых ученых и специалистов Челябинской области, №2 (13), том 3, 2017 год.
Макушкин Е. В., Симашкова Н. В., Перегожин Л. О., Горюнов А. В. — Шизофрения в детском и подростковом возрасте (клинические рекомендации) // Российский психиатрический журнал, №6, 2016 год.
Авруцкий Г. Я., Недува А. А. — Лечение психических больных (руководство для врачей, 2-е издание, переработанное и дополненное) // Москва, Медицина, 1988 год.
В «Когнитив-Плюс» лечился от бессонницы. Понравилось, что там стараются обойтись без лекарств, а пытаются найти причины. После проработки своих психологических проблем я снова стал хорошо спать.
Сергей Васильев
Лечение бессонницы
После тяжелого развода потеряла интерес к жизни, почти не выходила из дома. Подруга уговорила меня сходить в «Когнитив-Плюс», а там врачи вернули меня в норму, помогли понять, что жизнь продолжается и в ней будет много хорошего.
Александра Давыдова
Лечение депрессии
О клинике психического здоровья "Когнитив-Плюс" узнала по отзывам в Интернете. Искала клинику для лечения мамы с диагнозом деменция. На первичную консультацию записались быстро. Врач уважительна и тактична. Подобрали лекарства маме, объяснили нам, как правильно себя вести. Мама стала спокойнее, а нам стало проще с ней договариваться. Для человека в возрасте и его семьи такой результат многого значит. Спасибо!
Дарья Воронцова
Лечение деменции
В Когнитив Плюс привели сына. До 7 класса Коля нормально ладил с одноклассниками. А потом «не понравился» мальчику из класса постарше. Тот сначала «доставал» сына со своими друзьями, а потом к травле присоединились одноклассники. Сын стал прогуливать школу, даже пытался сбежать из дома. Перевод в другую школу помог слабо: там его не травили, но сынок держался обособленно, боялся сходиться с другими детьми. После занятий в Когнитив-Плюс сынок смог снова поверить в себя, поддерживать отношения в коллективе и не бояться дружить.
Антон Лукин
Лечение самооценки
У дедушки шизофрения. С возрастом его состояние ухудшалось все сильнее и сильнее. Обратились в клинику «Когнитив-Плюс». На консультации нам рассказали, что можно сделать. Предложили комплекс медикаментозной и психологической помощи, некоторые физиопроцедуры. Благодаря старанию врачей удалось стабилизировать состояние. Дедушка стал более адекватным, и нам с ним стало проще. Спасибо врачам!
Одним из наиболее тяжелых хронических расстройств психики, при котором нарушается способность человека ясно мыслить, чувствовать, принимать решения и адекватно воспринимать реальность, называется шизофренией.
Сохранение врачебной тайны, соблюдение конфиденциальности.
Круглосуточная работа, оказание экстренной и плановой помощи.
Консультации для пациентов и их близких.
Госпитализация в стационар при острых состояниях независимо от времени суток.
Выезд врача на дом сразу после звонка в клинику.
Доступные цены и высокое качество услуг.
