Расстройство аутистического спектра и умственная отсталость — это нарушения, затрагивающие разные сферы личности. Люди без медицинского образования иногда путают данные термины, но РАС и УО — не одно и то же.
В первом случае отмечается ухудшение процесса коммуникации. Доминируют стереотипные действия. Во втором — изменяется когнитивный профиль и ухудшается адаптивное поведение. Это отражается на качестве жизни человека.
Основной диагностический критерий — неравномерность развития. Она является проблемой №1 при РАС и редко наблюдается при УО. Врачи нашей клиники «КОГНИТИВ-ПЛЮС» умеют отличать диагнозы и оказывают помощь людям, которые с ними столкнулись.
Чтобы получить консультацию, необходимо позвонить по номеру +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.
Сопоставляя аутизм и умственную отсталость, специалисты опираются на ряд отличий:
Остановимся на каждом пункте. Позвоните по телефону или оставьте заявку на обратный звонок:
Скидка 10%!
Запишитесь онлайн прямо сейчас!
При РАС ухудшается качество взаимодействия с окружающими. Дети часто не разговаривают, когда к ним обращаются. Они не могут смотреть на собеседника, избегают визуального контакта. Такие пациенты не всегда отзываются на собственное имя. Они не понимают сигналы других и некоторые общественные нормы.
Люди стремятся к уединению. Их коммуникации часто носят односторонний характер. При этом они подолгу говорят на свою любимую тему, не замечая, что она не интересна другим.
При УО пациенты хотят коммуницировать, но делают это в рамках своих когнитивных возможностей. Они берут собеседника за руку, заглядывают ему в глаза, смеются. Нередко повторяют действия за окружающими. Процессы коммуникативного взаимодействия соответствуют не биологическому, а когнитивному возрасту.
Умственная отсталость связана со снижением интеллекта. Пациент показывает невысокие результаты по всем выполняемым заданиям.
При аутизме интеллект можно охарактеризовать с помощью термина «неравномерность развития». Дети с диагнозом не способны выполнить простые инструкции, касающиеся быта, однако удивляют своими знаниями, когда увлекаются каким-то направлением. Например, они с легкостью цитируют энциклопедии, если книги имеют отношение к их особым интересам.
Такие сохранные способности на фоне дефицита в других сферах врачи учитывают, когда проводят дифференциальную диагностику РАС.
КОНСУЛЬТАЦИЯ КРУГЛОСУТОЧНО!
Как и в интеллектуальной сфере, в адаптационных навыках при РАС отмечается неравномерность. Дети с расстройством с трудом кушают сами, но очень быстро собирают конструкторы, включающие сотни деталей. Они могут испытывать сложности с походом в туалет, но знать карту города наизусть.
Недостающие навыки при аутизме — это не всегда неумение. Во многих случаях проблема обусловлена сниженной мотивацией. Пациент выполняет лишь то, что его увлекает. Он искренне не понимает значимость тех бытовых операций, которые ему неинтересны, поэтому не фокусируется на них.
При УО дети осваивают бытовые навыки медленнее своих сверстников. Однако процесс оказывается равномерным и последовательным — от простого к более трудному. Все манипуляции ограничиваются умственными границами.
При работе с пациентами с РАС специалисты наблюдают стереотипии. Имеются в виду повторяющиеся телодвижения, однообразные перемещения предметов. Человеку очень важна рутина. Он не терпит, когда в привычный уклад жизни кто-то вносит хотя бы малейшие изменения. Например, если родители переставят игрушки местами, ребенок продемонстрирует протест.
При УО стереотипии не наблюдаются. Люди с этим диагнозом выполняют действия, характерные для младшего возраста. К примеру, подростки играют с куклами, машинками, пазлами для малышей.
Почему иногда возникает путаница, когда люди пытаются отличить патологии? Это связано с проблемой коморбидности. Под термином подразумевают «переплетение» двух недугов. Это затрудняет медицинские исследования.
Следует отметить, сосуществование указанных расстройств — явление распространенное. Есть данные, согласно которым у каждого третьего или даже второго пациента с аутизмом есть проявления умственной отсталости. Они могут быть выражены слабо или сильно.
Чтобы разобраться в ситуации, нужно провести обследование. Врачи назначают диагностику, по результатам которой подбирают лечение, дают полезные рекомендации.
Хотите узнать все варианты Стоимости услуг?
При состояниях показана помощь психиатра, психолога, невролога, дефектолога. Недопустимо делать выводы о природе симптомов, проведя лишь один дифференциальный тест. Обязателен комплексный подход.
Что касается перспектив, то они отличаются. Аутистические изменения требуют улучшения социальных умений. Клиент сможет развиваться в той сфере, которая затрагивает его особые интересы, раскрывать свой потенциал.
При УО специалисты фокусируются на совершенствовании имеющихся навыков, чтобы сделать жизнь более комфортной, обеспечить достаточный уровень коммуникации.
Терапевтические подходы при заболеваниях отличаются. Требуются разные меры помощи, хотя они могут пересекаться между собой при наличии коморбидности.
Здесь разумно отказаться от понятия «лечение» в его классическом понимании. Исправить нарушения, применяя лекарства, не удастся. РАС, УО — это пожизненные особенности, которые нельзя устранить приемом медикаментов. Акцент делают на комплексную коррекционную работу. Важно сформировать отсутствующие функции. Тогда реабилитация будет более эффективной.
Необходимо облегчить адаптацию, усовершенствовать социальные и бытовые навыки, насколько это возможно. В этом помогают следующие методы:
Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр
Если РАС не связан с интеллектуальным отставанием, то упор делают на преодоление коммуникативных препятствий. У больного может быть высокий уровень интеллекта, но он будет «заблокирован» до тех пор, пока он не усвоит коммуникативные правила и не повысит свою мотивацию к общению.
Задача, стоящая перед врачами, — сделать мир ребенка полноценным, объяснить то, что пугает, поддержать, дать инструменты для успешного взаимодействия в социуме. При этом важно учитывать особые интересы и опираться на них.
В ходе терапии могут применяться:
Людей с РАС непросто заинтересовать. При сниженной мотивации они отказываются от обучения. Поэтому врачи часто используют необычный подход. Они делают акцент на особый интерес и берут его за основу при обучении чтению, счету, письму. Например, если ребенок увлекается планетами, то их рисуют, записывают названия, считают. Это делает образовательный процесс более эффективным.
Корректировать оба нарушения нужно сразу после постановки диагноза. Ранняя терапия значительно улучшает прогноз.
Важно понимать, что каждый случай требует индивидуального подхода. Необходимо заручиться помощью специалистов и выполнять их назначения. В семье должна царить спокойная атмосфера. В условиях стресса дети с описанными диагнозами чувствуют себя хуже.
Заручившись поддержкой специалистов, удастся разработать схему, которая будет полезна пациенту. Опытных врачей вы найдете в нашем центре психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Звоните: +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.
Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр
В нашей клинике работают дипломированные специалисты с огромным опытом лечебной практики