Нервные тики у ребенка: что это

Содержание:

1. Справка по заболеванию
2. Разновидности
3. Почему возникают
4. Как разобраться в ситуации
5. Комплексная терапия
6. Какой прогноз дают специалисты

Нервные тики у детей встречаются довольно часто. Это могут быть непроизвольные движения туловища, подергивания конечностями, головой, даже покашливание. Их не следует игнорировать. Они указывают на повышенный уровень стресса. Также могут быть результатом разных инфекций, сбоев в работе нервной системы. Необходимо понять, почему они возникли. Тогда станет ясно, как их устранить, требуются ли дополнительные терапевтические меры.

По вопросам диагностики и лечения тиков можно проконсультироваться с врачами нашего частного центра психического здоровья «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Для записи на консультацию звоните +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32. В клинике трудятся опытные доктора. Они знают, как лечить тики у детей разных возрастов. Принимаем пациентов от 8 лет и старше.

Справка по заболеванию

Особенность нервных тиков заключается в том, что их не удается надолго взять под контроль. Человек осознает, что совершает навязчивые движения (он часто страдает от этого), но прекратить их не способен. Волевого усилия оказывается недостаточно.

На какое-то время ребенок подавляет приступ. Но для этого ему приходится фокусироваться на данной задаче и напрягаться. Тогда он не может думать ни о чем другом. Когда расслабляется, симптомы проявляются вновь, нередко становятся более яркими. Строгий самоконтроль не обеспечивает быстрого выздоровления.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

Заказать звонок

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности

или звоните

+7 (495) 136-27-72 8 (800) 600-45-32

Ломака Владимир Владимирович
Врач-психиатр

Разновидности

Существует медицинская классификация тиков. В ее основе два критерия — длительность присутствия симптомов и их специфика.

К первой группе относятся:

• Переходящие или транзиторные тики. В среднем они сохраняются около нескольких месяцев, максимум — один год. Затем проходят. Это может быть частое моргание, специфические движения пальцами рук. Прослеживается связь между такими тиками и стрессом. Как только эмоциональный фон ребенка улучшается, он легко избавляется от нарушения. Транзиторные симптомы сегодня наблюдаются примерно у каждого четвертого школьника. Они считаются неопасными.
• Хронические тики. О них говорят, если состояние сохраняется дольше одного года. Периоды обострений периодически сменяются ремиссией. Бывают этапы длительного затишья. Симптомы чередуются. К примеру, вокальные тики сменяются двигательными и др.

Синдром Туретта — неврологическое расстройство, при котором тики часто повторяются. Он проявляется:

• разнообразными моторными тиками;
• неконтролируемым голосовым сопровождением совершаемых действий;
• усилением симптоматики в условиях нервного напряжения, стресса.

Заболевание развивается до наступления совершеннолетия. Его течение следует взять под контроль. В противном случае признаки станут более явными, что плохо отразится на качестве жизни.

Что касается второго критерия классификации, то по специфике симптоматики тики бывают:

• Моторными. Обусловлены спазмами разных групп мышц. К примеру, ребенок часто моргает, зажмуривает глаза, дергает губами, кончиком носа, надувает щеки. Некоторые дошкольники пожимают плечами, вздрагивают всем телом много раз в течение дня. Распространенный симптом — дергание головой или повороты шеей. Со стороны не всегда понятно, что человеку не удается себя контролировать. Иногда окружающим кажется, что ребенок намеренно гримасничает.
• Звуковыми. Их также называют вокальными. Они связаны с работой голосовых связок, напряжением носовых ходов, горла. Проявляются через разные звуки. Приведем примеры: шипение, причмокивание, хмыканье, шмыгание носом. Также пациент периодически откашливается, будто у него сильно першит в горле.

Возможны более сложные вокальные тики. Тогда человек многократно повторяет разные фразы или слова. Он выкрикивает нецензурные выражения (особенно часто так бывает, когда сильно нервничают подростки с синдромом Туретта).

Пациент понимает, что делать так непозволительно, но остановиться ему не удается. Он переживает из-за этого. Важно, чтобы окружение знало о диагнозе и спокойно реагировало на такие приступы.

Вокальные и моторные проявления нередко сочетаются, чередуются. Это осложняет ситуацию. Не нужно игнорировать симптомы. Раннее начало терапии делает прогноз при тиках благоприятным.

Почему возникают

Специалисты изучили причины тиков и установили, что их природа многофакторная. Считается, что некоторые люди имеют к заболеванию наследственную предрасположенность. Тогда при создании определенных условий их начинают беспокоить непроизвольные телодвижения.

Перечислим наиболее вероятные причины:

• Наследственность. Замечено, что если синдром Туретта был у кого-то из близких, то он может проявиться у ребенка. Это объясняется особенностями работы центральной нервной системы.
• Травмы головы, полученные во время родов. Также провокатором бывает гипоксия плода.
• Нейроинфекции, перенесенные в младенчестве, раннем возрасте. Угрозу несут с собой и травматические повреждения черепа.
• Нахождение в условиях стресса. Нервные переживания, которые сохраняются длительное время, обуславливают транзиторные тики. Что интересно, стрессовым фактором являются не только негативные, но и некоторые положительные события. Детская психика не всегда справляется с потоком эмоций. Но со временем ситуация нормализуется. Главное — убрать раздражающие факторы.

Родители не должны самостоятельно ставить диагноз своему ребенку. Даже если проблема очевидна, нужно обратиться к доктору. Это позволит убедиться в том, что речь не идет о серьезном заболевании, требующем специализированной терапии.

Как разобраться в ситуации

Диагностику проводит детский невролог. Также, вероятно, потребуются консультации психиатра, психотерапевта. Врач беседует с пациентом и его родителями, изучает анамнез. Ему нужно узнать, когда появились симптомы и когда они усиливаются, какие движения ребенок совершает неосознанно и насколько сильно это мешает ему в жизни.

Потребуется неврологический осмотр. Следует дифференцировать тики от других заболеваний, имеющих схожее течение. При необходимости врач рекомендует пройти некоторые медицинские обследования.

Как только будет поставлен диагноз, станет понятно, как исправить ситуацию и нужно ли вообще что-то делать. При необходимости специалисты примут меры для улучшения физического и эмоционального состояния ребенка.

Комплексная терапия

Лечение подбирается индивидуально. Необходимо учесть, насколько выражено состояние, как оно проявляется. Курс включает в себя немедикаментозные и лекарственные методы. К первым относятся:

• Мероприятия для снижения уровня стресса. Следует наладить режим дня, исключить раздражающие факторы, уменьшить уровень учебной нагрузки. Полезны прогулки, игры с друзьями. Хорошо влияют на психологическое состояние школьника арт-терапия и игровые практики.
• Сеансы психотерапии. Их проводят в группе или индивидуально. В первом случае участниками сообщества становятся члены одной семьи, во втором — пациент общается с врачом на едине. Обсуждаются факторы, которые могли запустить цепочку нервных тиков.
• Когнитивно-поведенческие практики. Ребенка учат распознавать симптомы приближающегося тика, объясняют, как управлять этим состоянием. Он начинает осваивать полезные «конкурентные» приемы, которые уменьшают выраженность проблемы.

Лекарственная коррекция требуется, если заболевание протекает тяжело и снижает качество жизни человека. Тики могут затруднять социальное взаимодействие, осложнять общение со сверстниками, мешать учебе.

Тогда по решению врача могут быть подобраны препараты, которые делают признаки заболевания слабо выраженными. Но лекарственный курс не обеспечивает полного выздоровления. Он лишь уменьшает симптоматику. Это важно понимать.

Какой прогноз дают специалисты

При тиках в большинстве случаев исход оказывается благоприятным. Транзиторные проявления со временем исчезают. Часто для этого даже не приходится проводить дополнительные терапевтические мероприятия. Главное — убрать стресс, чтобы ребенок расслабился и успокоился.

Моторные хронические симптомы обычно уменьшаются к окончанию подросткового периода. Но все же иногда они остаются с человеком до конца жизни.

Течение синдрома Туретта волнообразное. С годами его симптоматика часто угасает, но она не уходит полностью. Человек должен находиться под медицинским наблюдением. Комплексная поддержка значительно улучшает социальную адаптацию.

Чтобы справиться с проблемой, необходимо строго выполнять врачебные назначения. Самодеятельность при хронических нервных тиках у детей недопустима. Если обратиться к опытному врачу сразу после того, как проявится нарушение, лечение, скорее всего, окажется более простым и займет меньше времени.

Задать вопросы, касающиеся лечения тиков у детей дошкольного и школьного возраста, вы можете докторам нашей клиники «КОГНИТИВ-ПЛЮС». Контактные телефоны: +7 (495) 136-27-72 и 8 (800) 600-45-32.

Литература:

1. Зыков В. П. Тики детского возраста. — Москва: Науч.-мед. фирма «МБН», 2002. — 162 с.
2. Сафиуллина Г. И. Заикание. Тики. Энурез. — Казань: Медицина, 2006. — 123 с.
3. Назарова Елена Кара-Орловна. Клинико-генетическая характеристика тиков у детей. Диссертация кандидата медицинских наук: 14.00.13. — Москва, 2004. — 20 с.